Բովանդակություն

• Քայլեր
• Խորհուրդներ

Tendinitis- ը ջիլի վնասում է, որը մկանների երկարացում է, որը կցվում է ոսկորին: Տենդոնները շարժվում են, երբ մկանները կծկվում են, և ոսկորները շարժվում են, այդ իսկ պատճառով տենդինիտը հաճախ առաջանում է, երբ շատ աշխատում են, օրինակ `աշխատանքում կրկնվող աշխատանքը: Տեսականորեն, մարմնի ցանկացած մասում ջիլերը կարող են բորբոքվել, բայց դաստակները, արմունկները, ուսերը, ազդրերն ու կրունկները (աքիլեսյան ջիլեր) ամենատարածվածն են: Տենդինիտը մեծ ցավ է պատճառում և շարժունակության նվազում է, բայց տենդինիտը պետք է աստիճանաբար վերանա մի քանի շաբաթվա ընթացքում, հատկապես տնային համապատասխան խնամքի դեպքում: Որոշ դեպքերում տենդինիտը դառնում է քրոնիկ և պահանջում է բժշկական միջամտություն:

Քայլեր

3-րդ մաս 1: Պարզ բուժում

1. 

   Դադարեցրեք չափազանց շատ ջլեր / մկաններ օգտագործելը: Ջիլը բորբոքվում է, երբ կա հանկարծակի վնասվածք, բայց այս հիվանդության ամենատարածված պատճառը հիմնականում պայմանավորված է կրկնվող փոքր գործողություններով ՝ երկար ժամանակահատվածում, նույնիսկ շաբաթների կամ ամիսների ընթացքում: Կրկնվող շարժումը ճնշում է գործադրում ջիլերի վրա, ինչն էլ իր հերթին առաջացնում է աննշան արցունքներ և տեղային բորբոքում: Բացահայտեք, թե որ շարժումն է առաջացնում խնդիրը, ապա ժամանակավորապես դադարեցրեք (առնվազն մի քանի օր) կամ գտեք այն մի փոքր փոխելու միջոց: Եթե ​​տենդինիտի պատճառը աշխատանքը է, դուք պետք է խոսեք ձեր մենեջերի հետ ՝ ժամանակավորապես այլ աշխատանքի անցնելու համար: Եթե ​​տենդինիտը կապված է սպորտային մարզումների հետ, ինչը վկայում է գերլարվածության կամ ոչ պատշաճ մանեւրելու մասին, ապա պետք է խորհուրդ վերցնեք անձնական մարզչի կողմից:
   • Թենիսը և գոլֆը սպորտաձևեր են, որոնք հեշտությամբ առաջացնում են արմունկի տենդինիտ, ուստի անգլերենում «թենիսի արմունկ» (արմունկի ցավ թենիս խաղալիս) և «գոլֆիստի արմունկ» տերմինները (արմունկով ցավ խաղալիս) հոկեյ)
   • Սուր տենդինիտը սովորաբար հանգստանում է ինքնուրույն `հանգստյան ժամանակահատվածից հետո, և չհանգստանալու դեպքում հիվանդությունը կդառնա քրոնիկ և դժվար բուժելի:

2. 

   
   
   Տուժած տարածքին սառույց քսեք: Այս հիվանդության ցավային ախտանիշը հիմնականում առաջանում է բորբոքումից, որը մարմնի արձագանքն է վնասված հյուսվածքի ապաքինմանը: Այնուամենայնիվ, բորբոքային արձագանքը հաճախ չափազանց արձագանքում է և իրականում նպաստում է խնդրին, ուստի բորբոքումը վերահսկելը ցավազրկման բանալին է: Կիրառեք սառցե տոպրակ, գել փաթեթ կամ սառեցված մրգեր տուժած ջիլին ՝ բորբոքումը նվազեցնելու և ցավը թեթեւացնելու համար: Կիրառեք սառը կոմպրեսը մի քանի ժամը մեկ անգամ, մինչև ցավն ու բորբոքումը վերանան:
   • Եթե ​​բորբոքումը տեղի է ունենում փոքր, դուրս ցցված մկանների / ջիլում (օրինակ ՝ դաստակի և արմունկի հատվածում), կիրառեք 10 րոպե: Մկանների / ջլերի համար, որոնք ներսում լայն կամ խորն են (օրինակ ՝ ուսերն ու ազդրերը), կիրառման ժամանակը գրեթե 20 րոպե է:
   • Կոմպրեսը կիրառելիս բարձրացրեք և ձգեք տարածքը վիրակապով. Երկու մեթոդներն էլ կարող են օգնել բորբոքումը շատ արդյունավետ բուժել:
   • Սառցե փաթեթը անպայման փաթաթեք բարակ կտորով, նախքան այն կիրառելը, որպեսզի չմրսեք:

3. 

   
   
   Վերցրեք հակաբորբոքային դեղամիջոցներ: Տենդինիտի բուժման մեկ այլ միջոց է օգտագործել ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց (NSAID): NSAID- ները, ինչպիսիք են ասպիրինը, իբուպրոֆենը (Mofen-400) և նապրոքսենը (Naproxen 275 մգ), կարող են վերահսկել բորբոքումը, ցավը և ուռուցքը: NSAID- ը բացասաբար է ազդում ստամոքսի (ինչպես լյարդի, այնպես էլ երիկամի վրա, բայց ավելի փոքր չափով) վրա, ուստի լավագույնն այն է, որ չվերցնեք երկու շաբաթից ավելի ՝ ցանկացած վնասվածքի համար:
   • Հաշվի առեք հակաբորբոքային / ցավազրկող քսուք կամ գել, հատկապես եթե ջիլը մաշկի մակերեսին մոտ է `կլանումը հեշտացնելու համար:
   • Խուսափեք ցավազրկողներից (ացետամինոֆեն) կամ մկանային հանգստացնող միջոցներից (ցիկլոբենզապրին), քանի որ դրանք չեն լուծում բորբոքումը:
   գովազդ

3-րդ մաս 2-րդ. Հարաբերական բուժում

1. 

   
   
   Նրբորեն ձգեք բորբոքված ջիլը: Մեղմ և միջին տենդինիտը և մկանների լարվածությունը հաճախ լավ են արձագանքում ձգմանը, քանի որ այն նվազեցնում է մկանների լարվածությունը, մեծացնում արյան շրջանառությունը, բարելավում է ճկունությունն ու շարժման շրջանակը: Մկանների ձգումը պետք է կիրառվի սուր տենդինիտի (եթե ցավն ու բորբոքումը ուժեղ չէ) և քրոնիկ տենդինիտի դեպքում, սա նաև կանխարգելիչ միջոց է այս վնասվածքի համար: Ձգվելիս աշխատեք դանդաղ, բայց կայուն, դիրքը պահեք 20-30 վայրկյան, կրկնել օրական երեքից հինգ անգամ, հատկապես մեծ գործունեություն ծավալելուց առաջ և հետո:
   • Խրոնիկ տենդինիտի կամ վնասվածքը կանխելու համար ձգվելուց առաջ բորբոքված հատվածին քսել տաք և թաց լվացքի անձեռոցիկ, որպեսզի մկանները / ջլերը տաքանան և դառնան ավելի ճկուն:
   • Հիշեք, որ tendinitis- ը սովորաբար ավելի շատ ցավ է պատճառում գիշերը և մարզվելուց հետո:

2. 

   Հագեք հենակապակ: Եթե ​​ձեր ծնկի, արմունկի կամ դաստակի մեջ առաջանում է տենդինիտ, ապա հաշվի առեք, որ այնտեղ պետք է նեոպրենային ռետինե թևկապ կամ նեյլոնե / Velcro ապարանջա կրել: Ապարանջան կրելը կարող է նաև ձեզ հիշեցնել աշխատանքի և ֆիզիկական վարժությունների ընթացքում միջին ակտիվության մասին:
   • Այնուամենայնիվ, դուք չեք կարող ամբողջությամբ անշարժացնել վնասվածքը, քանի որ մոտակա ջիլերը, մկաններն ու հոդերը մի փոքր շարժման կարիք ունեն, որպեսզի ապահովեն արյան շրջանառությունը ապաքինման գործընթացին:
   • Պարանոցներ կրելուց բացի, պետք է հաշվի առնել, թե ինչպես են բաները նախագծվում աշխատանքում, որպեսզի համոզվեք, որ դրանք համապատասխանում են ձեր կազմվածքին և մարմնի չափսերին: Անհրաժեշտության դեպքում կարգավորեք ձեր նստատեղը, ստեղնաշարը և սեղանադիր համակարգիչը `հոդերի և ջլերի վրա ճնշումը վերացնելու համար:
   գովազդ

3-րդ մաս 3-րդ. Մասնագիտական ​​բուժում

1. 

   Գնացեք բժշկի: Եթե ​​տենդինիտը չի վերանում կամ լավ չի արձագանքում հանգստին և ինքնասպասարկմանը, ապա ձեզ հարկավոր է այցելել հիվանդանոց ՝ այցելության: Ձեր բժիշկը կգնահատի տենդինիտի ծանրությունը, երբեմն նա կօգտագործի ախտորոշիչ սարքեր ՝ ուլտրաձայնային կամ ՄՌՏ, ապա ձեզ խորհուրդ կտա: Եթե ​​ջիլն ընկնում է ձեր ոսկորից, ձեր բժիշկը կարող է ուղղորդել օրթոպեդիկ վիրաբույժին ՝ շտկող վիրահատության համար: Ավելի քիչ ծանր դեպքերում հաճախ նախընտրելի են վերականգնողական և (կամ) ստերոիդների ներարկումները:
   • Սուր տենդինիտի բուժման համար վիրաբուժական միջամտությունը կատարվում է արթոսկոպիայի միջոցով, ինչը նշանակում է, որ տեսախցիկն ու փոքր գործիքները տեղադրվում են հոդի մոտ գտնվող կարճ կտրվածքի միջոցով:
   • Խրոնիկ տենդինիտի համար զանգի ասպիրացիայի կենտրոնացված տեխնիկան (FAST) ավելի քիչ ինվազիվ պրոցեդուրա է, որը հեռացնում է սպի հյուսվածքը ջիլերից ՝ առանց առողջ հյուսվածքի վրա ազդելու:

2. 

   Վերականգնում Եթե ​​ունեք քրոնիկ, բայց ոչ շատ ծանր տենդինիտ, ձեր բժիշկը ձեզ հաճախ խնդրում է վերականգնել, այսինքն `ֆիզիկական թերապիան: Ֆիզիոթերապևտը կառաջարկի մի քանի ձգվող և ուժային վարժանքներ բորբոքված ջիլերի և հարակից մկանային համակարգերի համար: Օրինակ, ձգվող մկանների կառուցումը տեխնիկա է, որը պահանջում է մկանների / ջիլների կծկում դրա ձգման ընթացքում `արդյունավետ քրոնիկ տենդինիտի բուժման համար: ֆիզիկական թերապիան պետք է իրականացվի շաբաթական երկու-երեք անգամ `չորսից ութ շաբաթ:
   • Ֆիզիկական թերապևտը կարող է նաև բուժել տենդինիտը կամ ուլտրաձայնային թերապիայի կամ միկրո-հոսանքի սերնդի տեխնոլոգիայի միջոցով, որոնք երկուսն էլ արդյունավետ են բորբոքումը բուժելու և վնասվածքների վերականգնումն ուժեղացնելու համար:
   • Որոշ թերապևտներ (և բժշկական այլ մասնագետներ) օգտագործում են ցածր էներգիայի լույսի ալիքներ (ինֆրակարմիր ճառագայթներ) ՝ մեղմ և միջին մկանային-կմախքային վնասվածքների դեպքում բորբոքումն ու ցավը նվազեցնելու համար:

3. 

   Ստերոիդների ներարկումներ: Եթե ​​բժիշկը կարծում է, որ դա անհրաժեշտ է, նրանք կկիրառեն ստերոիդային ներարկում ուղղակիորեն կամ բորբոքված ջիլի մոտ: Կորտիզոնի նման ստերոիդները շատ արդյունավետ են ժամանակավոր բորբոքումը բուժելու համար, ուստի դրանք կարող են վերացնել ցավը և վերականգնել շարժունակությունը (գոնե կարճաժամկետ կտրվածքով), բայց պետք է զգուշանալ որոշ ռիսկերից: Շատ հազվադեպ դեպքերում, կորտիկոստերոիդների ներարկումները կարող են թուլացնել մկանների վնասը և առաջացնել մկանների պատռվածք: Ուստի կորտիկոստերոիդներին խորհուրդ չի տրվում բազմիցս ներարկել ՝ ավելի քան երեք ամիս տևող ջիլերը բուժելու համար, քանի որ դա մեծացնում է ջիլերի պատռման ռիսկը:
   • Ստերոիդ ներարկումները կարող են ժամանակավոր ցավազրկում ապահովել, բայց երկարատև հաջողությունը դժվար թե հաջողվի:
   • Իր ջիլի թուլացման ազդեցությունից բացի, ստերոիդների հետ կապված այլ կողմնակի ազդեցությունները ներառում են վարակ, մկանների տեղային ատրոֆիա, նյարդերի վնաս և իմունային ֆունկցիայի նվազում:
   • Եթե ​​ստերոիդ ներարկումը դեռ չի բուժում տենդինիտը, հատկապես զուգահեռաբար ֆիզիկական թերապիա վարելով, պետք է հաշվի առնել վիրահատության հնարավորությունը:

4. 

   Խորհրդակցեք ձեր բժշկին PRP (թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմա) տեխնոլոգիայի վերաբերյալ: PRP տեխնոլոգիան համեմատաբար նոր է և դեռ ուսումնասիրության փուլում է, որի ընթացքում նրանք արյան նմուշներ և ցենտրիֆուգային հորձանուտ կտանեն կարմիր արյան բջիջներից թրոմբոցիտներն ու վերականգնող այլ գործոնները տարանջատելու համար: Դրանից հետո պլազմային խառնուրդը ներարկվում է քրոնիկ բորբոքային ջիլում, ինչը նվազեցնում է բորբոքումը և ուժեղացնում բջջային հյուսվածքի վերականգնումը:
   • Հաջողության դեպքում PRP տեխնոլոգիան շատ ավելի լավ այլընտրանք է կորտիկոստերոիդների ներարկումներին, քանի որ այն չի առաջացնում կողմնակի բարդություններ:
   • Ինչպես ցանկացած ինվազիվ ընթացակարգի, միշտ էլ կա վարակի, ուժեղ արյունահոսության և սպիային հյուսվածքի կուտակման վտանգ:
   գովազդ

Խորհուրդներ

• Թենդինիտի կանխարգելումը միշտ ավելի հեշտ է, քան այն բուժելը, այնպես որ դուք պետք է սահմանափակեք մկանների ցանկացած տարածքի օգտագործումը, երբ առաջին անգամ ընտելանաք դրան:
• Թողնել ծխելը, քանի որ դա բացասաբար է ազդում արյան շրջանառության վրա `առաջացնելով թթվածնի և սննդանյութերի պակաս մկանները, ջլերը և շատ այլ հյուսվածքներ մատակարարելու համար:
• Եթե ​​մեկ վարժություն / գործողություն վնասում է մկանները կամ ջլերը, փոխարենը փորձեք մեկ այլ բան: Վարժություն ՝ միահյուսված տարբեր գործողությունների հետ, որոնք կօգնեն կանխարգելել կրկնությունից առաջացած տենդինիտը: