Հեղինակ:
Louise Ward
Ստեղծման Ամսաթիվը:
5 Փետրվար 2021
Թարմացման Ամսաթիվը:
1 Հուլիս 2024
![Կեսարյան հատում. «Կնոջ Առողջություն»](https://i.ytimg.com/vi/H7e0TV2_Evg/hqdefault.jpg)
Բովանդակություն
Կեսարյան հատումը վիրահատություն է `ծնված երեխային հեռացնելու համար: Այս ընթացակարգը կատարվում է, եթե մայրը չի կարողանում հեշտոցային ծննդաբերել, եթե հեշտոցային ծննդաբերությունը վտանգավոր է մոր կամ երեխայի համար, եթե մայրը կեսարյան հատում է ունեցել վերջին ծննդաբերության ժամանակ, կամ պարզապես, եթե անձը գտնվում է մայրերը նախընտրում են կեսարյան ծնունդը, քան բնական ծնունդը: Որոշ կեսարյան հատումներ կատարվում են ըստ պահանջի: Եթե պլանավորում եք կեսարյան հատում կամ պատրաստվում եք անհրաժեշտ կեսարյան հատման, ապա պետք է իմանաք ընթացակարգի մանրամասները, կատարեք անհրաժեշտ թեստերը և այն պլանավորեք հիվանդանոցում ձեր բժշկի հետ միասին:
Քայլեր
3-րդ մասի 1-ին. Կեսարյան հատման կարգի ըմբռնումը
Հասկացեք կեսարյան հատման պատճառները: Կախված ձեր հղիության կարգավիճակից, ձեր բժիշկը կարող է կեսարյան հատում առաջարկել ՝ բժշկական խնդիրների պատճառով, որոնք կարող են ազդել ձեր երեխայի առողջության վրա: Կեսարյան հատվածը կարող է առաջարկվել որպես նախազգուշացում, եթե.- Դուք ունեք քրոնիկ բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը, շաքարախտը, արյան բարձր ճնշումը կամ երիկամների հիվանդությունը:
- Դուք ունեք վարակիչ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը կամ ակտիվ սեռական հերպեսը:
- Հիվանդությունների կամ ծննդյան արատների պատճառով պտղի առողջության համար ռիսկեր կան: Եթե հղիությունը նորմալ ծննդաբերելու համար չափազանց մեծ է և անվտանգ, ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ կեսարյան հատում:
- Դուք ավելաքաշ եք: Obարպակալումը կարող է առաջացնել ռիսկի այլ գործոններ, որոնք պահանջում են կեսարյան հատում:
- Պտուղը հետույքի մեջ է, ինչը նշանակում է, որ առաջին հերթին երեխայի ոտքերը կամ հետույքը դուրս կգան և չեն կարող շրջվել:
- Ձեր վերջին ծննդաբերության ժամանակ կեսարյան հատում եք կատարել:
Իմացեք, թե ինչպես են բժիշկները վիրահատում: Ձեզ կներկայացվեն խորհուրդներ ՝ մտավոր պատրաստվելու համար: Ընդհանուր առմամբ, կեսարյան հատումների մեծ մասը հետևում է հետևյալ քայլերին.- Հիվանդանոց մտնելուն պես բժշկական անձնակազմը լվանալու է ձեր որովայնը և խողովակը մտցնելու է միզապարկի մեջ ՝ մեզի հավաքման համար: Դուք կստանաք հեղուկներ և դեղեր ձեր ձեռքի ներերակային վիրահատությունից առաջ և դրա ընթացքում:
- Կեսարյան հատվածների մեծ մասը ենթարկվում է տեղային անզգայացման, ինչը նշանակում է, որ միայն ստորին մարմինը է անզգայացվում: Սա նաև նշանակում է, որ վիրահատության ընթացքում դուք արթուն կմնաք և հնարավորություն կունենաք տեսնել, թե ինչպես են երեխան հեռացնում արգանդից: Ամենատարածված անզգայացնողը ողնաշարի անզգայացումն է: Անզգայացուցիչը ներարկվում է ողնուղեղի շրջանի խոռոչի մեջ: Եթե ծննդաբերության ընթացքում դուք պետք է կատարեք շտապ կեսարյան հատում, ապա դուք կլինեք ընդհանուր անզգայացման տակ և ամբողջությամբ կզգայանաք վիրահատության ընթացքում:
- Բժիշկը հորիզոնական կտրվածք կկատարի որովայնի պատի վրա, սեռական ոսկորի մոտ: Եթե արտակարգ իրավիճակներում անհրաժեշտ է արագ հղիություն, բժիշկը կկատարի ուղղաձիգ կտրվածք ՝ պորտալարի տակից, դեպի մոտիկ սեռական ոսկորին մոտ:
- Այդ ժամանակ բժիշկը կտրում է արգանդը: Կեսարյան հատվածների մոտ 95% -ը կատարվում է արգանդի ստորին մասում հորիզոնական կտրվածքով, քանի որ արգանդի հիմքում գտնվող մկաններն ավելի նուրբ են, արդյունքում վիրահատության ընթացքում պակաս արյունահոսություն է առաջանում: Եթե պտուղը գտնվում է աննորմալ վիճակում կամ արգանդում գտնվում է ցածր դիրքում, կկատարվի ուղղահայաց կտրվածք:
- Դրանից հետո երեխան հանվում է արգանդի կտրվածքով: Բժիշկը ծծելու է ամնիոտիկ հեղուկը երեխայի բերանից և քթից, այնուհետև սեղմեց և կտրեց պորտալարը: Կարող եք քաշքշուկ զգալ, երբ բժիշկը երեխային հեռացնում է արգանդից:
- Ձեր բժիշկը կհեռացնի ձեր արգանդի պլասենտան, կստուգի այն ՝ համոզվելու համար, որ ձեր վերարտադրողական օրգանները բուժվել են և կտրվածքների համար կարեր կօգտագործեն: Դրանից հետո դուք կարող եք հանդիպել ձեր երեխային և կրծքով կերակրել ծննդաբերության սեղանին:
Հիշեք, որ կեսարյան հատման հետ կապված ռիսկեր կան: Որոշ կանայք որոշում են կեսարյան հատում խնդրել: Այնուամենայնիվ, Մանկաբարձների և գինեկոլոգների ամերիկյան ասոցիացիան (ACOG) խորհուրդ է տալիս, որ հղի կանայք և նրանց բժիշկները ունենան ծննդյան բնականոն պլան, եթե բժշկական պատճառներով կեսարյան հատում չի պահանջվում: Կեսարյան հատումը կարող է տեղի ունենալ միայն այն բանից հետո, երբ ձեր բժշկի հետ լուրջ քննարկեք վիրահատությունը և հասկանաք հնարավոր ռիսկերը:- Կեսարյան հատվածը համարվում է խոշոր վիրահատություն, և դուք, ամենայն հավանականությամբ, կկորցնեք արյուն, քան նորմալ ծննդաբերության դեպքում: Կեսարյան հատումից հետո վերականգնման ժամանակը նույնպես ավելի երկար է ՝ մոտ 2-3 օր հիվանդանոցում: Կեսարյան հատվածը նույնպես որովայնի խոշոր վիրահատություն է և լիովին ապաքինվելու համար տևում է մինչև 6 շաբաթ: Կեսարյան հատում կատարելու դեպքում, ամենայն հավանականությամբ, հետագա հղիություններում բարդություններ կունենաք: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ հաջորդ ծնունդներին կեսարյան հատում կատարել ՝ արգանդի խզումը կանխելու համար, որովայնը նորմալ ծննդաբերության ժամանակ ծակվում է ըստ հին սպիի: Այնուամենայնիվ, կախված նրանից, թե որտեղ եք պլանավորում ծննդաբերել և կեսարյան հատման պատճառը, կեսարյան հատումից հետո որոշ դեպքեր կարող են նորմալ պատահել:
- Վիրահատության հետ կապված կան նաև ռիսկեր, քանի որ դուք կլինեք տեղային անեստեզիայի տակ և կարող եք անաֆիլակտիկա զգալ անզգայացնողի հետ: Վիրահատության արդյունքում դուք նաև ունեք ձեր ոտքերի կամ կոնքի օրգանների երակի մեջ արյան գունդ առաջացնելու մեծ ռիսկ, և կա նաև հնարավորություն, որ ձեր կտրումը վարակվի:
- Կեսարյան հատվածը կարող է հանգեցնել երեխայի առողջական խնդիրների, ինչպիսիք են անցողիկ տախիպնեան, աննորմալ արագ շնչելը ծնվելուց հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում: Բացի այդ, եթե կեսարյան հատումը կատարվում է շուտ (39 շաբաթից պակաս), ապա ձեր երեխայի մոտ շնչառական խնդիրների ռիսկը մեծանում է: Վտանգ կա նաև, որ ձեր երեխան վիրավորվի վիրահատությունից, քանի որ բժիշկը պատահաբար կտրում է մաշկը:
Հասկացեք կեսարյան հատման օգուտները: Պլանավորված կեսարյան հատումը թույլ է տալիս պլանավորել ձեր ծննդյան մասին, ավելի նախաձեռնող լինել, երբ ծնունդը տեղի է ունենում, և որոշ չափով կանխատեսելի աշխատանք և ծնունդ: Ի տարբերություն վթարային կեսարյան հատման, պլանավորված կեսարյան հատումը ավելի քիչ հավանական է, որ ունենա բարդություններ, ինչպիսիք են վարակը, և շատ կանայք անզգայացումների նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաներ կամ որովայնի օրգանների հանկարծակի վնասում չեն ունենում:Բացի այդ, կեսարյան հատումը կանխելու է ծննդաբերության ընթացքում պերինայի վնասումը, ինչը կարող է հանգեցնել աղիքի խնդիրների:- Եթե պտուղը չափազանց մեծ է, ունի «հսկա» պտուղ կամ ունեք բազմաթիվ հղիություններ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ կեսարյան հատում ՝ որպես ձեր ծննդաբերության ամենաապահով տարբերակը: Կեսարյան հատվածը նվազեցնում է նորածնի վարակի հավանականությունը:
3-րդ մաս 2-րդ. Կեսարյան հատում պլանավորելը ձեր բժշկի հետ
Կատարեք անհրաժեշտ թեստեր: Կեսարյան հատվածին պատրաստվելու համար բժիշկը կկատարի արյան թեստեր: Այս հետազոտությունները կտրամադրեն այնպիսի կարևոր տեղեկություններ, ինչպիսիք են արյան խումբը և հեմոգլոբինի մակարդակը, եթե վիրահատության ընթացքում արյան փոխներարկում է պահանջվում:- Պետք է նաև ձեր բժշկին տեղյակ պահեք ձեր կողմից ընդունվող ցանկացած դեղի մասին, միայն այն դեպքում, եթե ձեր դեղամիջոցները կարող են բարդացնել վիրահատությունը:
- Ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա զրուցել անեսթեզիոլոգի հետ `բացառելու ցանկացած պայման, որը կարող է մեծացնել անզգայացման ընթացքում բարդությունների ռիսկը:
Նախատեսեք գործողություն: Բժիշկը խորհուրդ կտա վիրահատությունը նշանակելու լավագույն ժամանակը `ելնելով մոր և երեխայի առողջական կարիքներից: Որոշ կանայք 39 շաբաթվա ընթացքում նշանակում են վիրահատություն ՝ հիմնվելով իրենց բժշկի առաջարկության վրա: Եթե առողջ հղիություն ունեք, ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա կեսարյան հատում `ձեր ամսաթվով:- Կեսարյան հատման ամսաթիվն ընտրելուց հետո ձեր ծննդյան պլանում պետք է ներառեք նաև կեսարյան հատման ամսաթիվը և լրացրեք նախնական գրանցման ձևը հիվանդանոցում:
Իմացեք, թե ինչ է տեղի ունեցել վիրահատությունից առաջ երեկոյան: Բժիշկը կխոսի կեսարյան հատվածից առաջ գիշերվա ընթացակարգերի մասին, ինչպիսիք են ՝ կեսգիշերից հետո չուտելը, խմելը կամ ծխելը: Մի կերեք մի փոքրիկ կտոր սնունդ, նույնիսկ քաղցրավենիք, միևնույն ժամանակ ջուր մի խմեք:- Ձեր վիրահատությունից առաջ պետք է փորձեք լավ քնել: Լոգանք ընդունեք նախքան հիվանդանոց գնալը, բայց մի սափրեք ձեր հասարակ մազերը, քանի որ դա մեծացնում է վարակի վտանգը: Անհրաժեշտության դեպքում հիվանդանոցի աշխատակիցները կարող են սափրել ձեր որովայնը և հասարակ մազերը:
- Եթե երկաթի պակաս ունեք, ձեր բժիշկը կարող է առաջարկել մեծացնել երկաթի ընդունումը երկաթով հարուստ սննդի և հավելումների միջոցով: Կեսարյան հատվածը համարվում է խոշոր վիրահատություն, դուք կկորցնեք արյուն, իսկ երկաթի մեծ պարունակությունը կօգնի ձեր մարմնին վերականգնվել:
Որոշեք, թե ով է լինելու վիրաբուժական սենյակում վիրահատության ընթացքում: Կեսարյան հատում պլանավորելու ժամանակ դուք պետք է ձեր զուգընկերոջը կամ աջակիցին ասեք, թե ինչ է տեղի ունենում վիրահատությունից առաջ, հետո և վիրահատության ընթացքում: Հասկացրեք, որ ձեր ամուսինը կամ աջակից անձը ներկա կլինեն ծննդաբերության ընթացքում, ինչպես նաև վիրահատությունից հետո ձեր և ձեր երեխայի հետ:- Շատ հիվանդանոցներ թույլ են տալիս օգնականին վիրահատության ընթացքում նստել ձեր կողքին և լուսանկարել ձեր երեխայի ծնունդը: Ձեր բժիշկը կարող է թույլ տալ գոնե մեկ օժանդակ անձի մնալ ծննդաբերության սենյակում:
3-րդ մաս 3-ը. Վերականգնվում է C- բաժնից
Պլանավորեք առնվազն երկու-երեք օր մնալ հիվանդանոցում: Անզգայացուցիչի մաշվելուց հետո պոմպ կօգտագործվի, որը կօգնի ձեզ կարգավորել IV ցավազրկող դեղաչափը: Ձեր բժիշկը կխրախուսի ձեզ վիրահատությունից հետո շուտ վեր կենալ և շրջել, քանի որ դա կարող է արագացնել վերականգնումը և կանխել փորկապությունն ու արյան հյուսվածությունը:- Բուժքույրերը նաև վերահսկելու են վարակի նշանների կտրումը, ձեր խմած հեղուկի քանակը և միզապարկի և աղիքի գործունեությունը: Դուք պետք է հնարավորինս շուտ սկսեք կրծքով կերակրելը, քանի որ մաշկի հետ շփումը և կրծքով կերակրելը մոր և երեխայի կապի հիանալի պահեր են:
Հարցրեք ձեր բժշկին ցավազրկողների և տնային խնամքի մասին: Հիվանդանոցից դուրս գալուց առաջ ձեր բժիշկը ձեզ խորհուրդ կտա ցավազրկող դեղամիջոցների և անհրաժեշտ նախազգուշական միջոցների մասին, ինչպիսիք են պատվաստումները: Կադրերը կթարմացվեն ՝ ձեր և ձեր երեխայի առողջությունը պահպանելու համար:- Հիշեք, որ եթե կրծքով եք կերակրում, գուցե հարկ լինի խուսափել որոշակի դեղամիջոցներից կամ ձեր բժշկին հարցնել դեղերի մասին, որոնք անվտանգ են ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:
- Ձեր բժիշկը նաև կբացատրի «արգանդի կծկման» գործընթացը, որի ընթացքում ձեր արգանդը կկրճատվի մինչև հղիությունը և հեղուկի արտադրությունը: Redանր կարմիր արյունահոսությունը կարող է առաջանալ մինչև 6 շաբաթ: Առաքումից հետո դուք պետք է օգտագործեք գերծծող տամպոն, որը սովորաբար տրամադրվում է հիվանդանոցի կողմից, և ոչ թե տամպոն վերականգնելիս:
Հոգ տանել ինքներդ ձեզ և ձեր նորածնին, մինչ վերականգնվում եք տանը: Կեսարյան հատումից վերականգնումը կարող է տևել երկու ամիս, այնպես որ մի շտապեք և պետք է նաև սահմանափակի ֆիզիկական ակտիվությունը: Մի բարձրացրեք երեխայից ավելի ծանր բան և խուսափեք տնային գործերից:- Ձեր գործունեության մակարդակը կարգավորելու համար ապավինեք ձեր հեղուկի արտադրանքին, քանի որ արդյունքը շատ կլինի, եթե շատ մարզվեք: Աստիճանաբար արտանետումը կփոխվի գունատ վարդագույն կամ մուգ կարմիր գույնից `ավելի բաց կամ դեղնավուն: Մի օգտագործեք տամպոն կամ ցնցուղ, մինչև լիցքաթափումն ավարտվի: Մի սեքսով զբաղվեք, քանի դեռ ձեր բժիշկը չի ասել, որ դա անվտանգ է:
- Պահպանեք մարմնի խոնավությունը `խմելով շատ հեղուկներ` առողջ, հավասարակշռված դիետա ուտելով: Սա կօգնի ձեր մարմնին վերականգնվել ՝ միաժամանակ կանխելով փքվածությունն ու փորկապությունը: Համոզվեք, որ տակդիրի և մանկական սարքավորումների հանդերձարան ունեք ՝ պառկած վայրին մոտ, որպեսզի ստիպված չլինեք շատ արթնանալ:
- Watchգուշացեք բարձր ջերմությունից կամ ստամոքսի ցավից, քանի որ երկուսն էլ վարակի նշաններ են: Եթե այս ախտանիշներից որևէ մեկը հայտնվի, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին:
Խորհուրդներ
- Մտածեք ծննդաբերությունից հետո մայրերին հետծննդյան խնամակալներ վարձելու մասին: