Ինչպես գտնել լեղաքար

Բովանդակություն

Քայլեր
Մաս 1 4 -ից. Լեղաքարային հիվանդության ախտանիշներ
2 -րդ մաս 4 -ից. Ռիսկի գործոններ
3 -րդ մաս 4 -ից. Լեղապարկի ախտորոշում
4 -րդ մաս 4 -ից. Լեղաքարային հիվանդության կանխարգելում
Գուշացումներ

Լեղապարկը հայտնվում է լեղապարկի և ընդհանուր լեղածորանի մեջ, օրգաններ, որոնք օրգանիզմն օգտագործում է մարսողական ֆերմենտները տեղափոխելու և փոխանցելու համար: Երբ խանգարումներ կան լեղապարկի և դրա շուրջ, երբեմն քարեր են առաջանում: Դրանք կարող են լինել մի քանի միլիմետրից մինչև մի քանի սանտիմետր տրամագծով և որևէ անհարմարություն չեն առաջացնում: Շատ գործոններ են ազդում լեղաքարերի ձևավորման վրա, ներառյալ նյութափոխանակությունը, գենետիկական նախատրամադրվածությունը, անձեռնմխելիությունը և շրջակա միջավայրը:Լեղաքարերի ախտորոշման համար պետք է ուշադրություն դարձնել աննշան ախտանիշներին և որոշակի հիվանդություններին, որոնք հանգեցնում են այդ քարերի ձևավորմանը: Այնուամենայնիվ, վերջնական ախտորոշման համար անհրաժեշտ է գաստրոէնտերոլոգի խորհրդատվություն:

Ուշադրություն:սույն հոդվածի տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Նախքան որևէ մեթոդ օգտագործելը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Քայլեր

Մաս 1 4 -ից. Լեղաքարային հիվանդության ախտանիշներ

1 Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ հաճախ լեղաքարային հիվանդությունը չի ուղեկցվում որևէ ախտանիշով: Լեղապարկի քարերը կարող են մնալ տասնյակ տարիներ ՝ առանց ցավ պատճառելու: Մարդկանց մեծամասնության համար լեղապարկի քարերը որևէ ախտանիշ չեն առաջացնում: Փաստորեն, լեղաքարային հիվանդությունը ախտանշանային է հիվանդների միայն 5-10% -ի դեպքում: Սա դժվարացնում է լեղաքարերի հայտնաբերումը, և ճիշտ ախտորոշում կատարելու համար պետք է դիմել գաստրոէնտերոլոգի:
- Խոլելիտիասով հիվանդների կեսից պակասի մոտ է զարգանում որևէ ախտանիշ:
2 Դիտեք հնարավոր լեղապարկի համար: Լեղապարկի քարերը կարող են առաջացնել պարբերական ցավ որովայնի վերին աջ մասում (ցավ որովայնի աջ վերին քառակուսի հատվածում) կամ ստորին կրծքավանդակի առջևի մասում (էպիգաստրային ցավ): Լեղաքարային հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել կրծող ցավով, սրտխառնոցով և փսխումով: Այս ցավը, որը կոչվում է լեղապարկի կոլիկ, սովորաբար տևում է ավելի քան 15 րոպե և երբեմն կարող է տարածվել մեջքի վրա:
- Առաջին անգամից հետո հիվանդները սովորաբար ժամանակ առ ժամանակ ունենում են լեղապարկի կոլիկի կրկնվող նոպաներ: Հարձակումից հետո ցավն անցնում է: Լեղապարկի կոլիկը կարող է առաջանալ միայն տարին մի քանի անգամ:
- Այս ախտանիշը հեշտ է շփոթել մարսողական տրակտի և որովայնի ցավերի հետ, որոնք առաջացել են այլ պատճառներով:
- Եթե կասկածում եք, որ լեղապարկի կոլիկ ունեք, նշանակեք ձեր գաստրոէնտերոլոգի մոտ:
3 Ուշադրություն դարձրեք, թե ինչ եք զգում ծանր կամ ճարպոտ սնունդից հետո: Տեսեք, արդյոք ստամոքսի ցավ և / կամ լեղապարկի ցավեր ունեք մեծ կամ ճարպոտ սնունդ ընդունելուց հետո, օրինակ ՝ բեկոնով և երշիկ ձվերով նախաճաշելը կամ արձակուրդների ընթացքում չափից շատ ուտելը: Նման պահերին, ամենայն հավանականությամբ, ցավն ու / կամ լեղապարկի կոլիկը:
- Որոշ հիվանդներ զգում են լեղու թեթև կոլիկ ՝ առանց վարակի նշանների և չեն պահանջում բժշկական ուշադրություն:
4 Ուշադրություն դարձրեք որովայնի ուժեղ ցավին, որը տարածվում է մեջքի կամ ուսերի վրա: Սա լեղապարկի բորբոքման հիմնական ախտանիշն է, որը հաճախ առաջանում է լեղաքարերի պատճառով: Սովորաբար, ցավը մեծանում է ինհալացիաով:
- Մասնավորապես, ցավը հնարավոր է ուսի շեղբերների և աջ ուսի միջև:
5 Ստուգեք ջերմություն: Լեղապարկի բորբոքումը շատ ավելի լուրջ է, քան լեղապարկը, իսկ ջերմությունը հիմնական ախտանիշն է, որը տարբերակում է երկու ախտանիշները ՝ դրանց ծանրության հիման վրա: Եթե կասկածում եք, որ լեղապարկի բորբոքում ունեք, ապա պետք է անհապաղ դիմել բժշկի:
- Վարակը տեղի է ունենում հիվանդների մոտ 20 տոկոսի մոտ: Շաքարային դիաբետը մեծացնում է վարակի վտանգը:
- Վարակումը կարող է առաջացնել գանգրենա և լեղապարկի պերֆորացիա:
- Feverերմությունը կարող է ուղեկցվել դեղնախտով: Միեւնույն ժամանակ, աչքերի եւ մաշկի սպիտակները դեղնում են:

2 -րդ մաս 4 -ից. Ռիսկի գործոններ

1 Հաշվի առեք ձեր տարիքը: Տարիքի հետ մեծանում է լեղաքարերի առաջացման վտանգը: Իրականում, լեղաքարային հիվանդության զարգացման հավանականությունն ամենամեծն է, երբ մարդը 60-70 տարեկանից բարձր է:
2 Հաշվի առեք ձեր սեռը: Կանայք ավելի հակված են լեղաքարային հիվանդության, քան տղամարդիկ (հարաբերակցությունը 2-3-ից 1-ն է): Լեղաքարերը ձևավորվում են 60 տարեկանից բարձր կանանց քսանհինգ տոկոսի մոտ: Այս սեռական անհավասարակշռությունը պայմանավորված է էստրոգեն հորմոնի մարմնում, որն ավելի բարձր է կանանց մոտ: Էստրոգենը խթանում է լյարդը խոլեստերին արտադրելու համար, և շատ լեղաքարեր կազմված են այս նյութից:
- Էստրոգենը մեծացնում է լեղաքարերի առաջացման հավանականությունը այն կանանց մոտ, ովքեր հորմոն փոխարինող թերապիա են ընդունում: Հորմոնալ թերապիան 2-3 անգամ մեծացնում է լեղաքարային հիվանդության ռիսկը: Բերանային հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցները մեծացնում են նաեւ լեղաքարերի առաջացման հավանականությունը, քանի որ դրանք ազդում են կանանց մարմնում հորմոնների մակարդակի վրա:
3 Հղիությունը դիտարկեք որպես ռիսկի գործոն: Հղիության ընթացքում մեծանում է լեղաքարերի առաջացման հավանականությունը: Բացի այդ, հղի կանայք ավելի հավանական է, որ վերը թվարկված ախտանիշները դրսեւորեն, քան մյուս կանայք:
- Եթե կասկածում եք, որ լեղապարկի կոլիկ կամ լեղապարկի բորբոքում ունեք, անհապաղ դիմեք գաստրոէնտերոլոգի:
- Հղիությունից հետո լեղաքարերը կարող են ինքնուրույն անհետանալ ՝ առանց վիրահատության կամ դեղորայքի:
4 Մտածեք գենետիկական մարկերների մասին: Բարձր ռիսկի խմբերը ներառում են Հյուսիսային Եվրոպայից և Լատինական Ամերիկայից ժամանած մարդիկ: Լեղաքարերը շատ տարածված են Ամերիկայի որոշ բնիկ ժողովուրդների, հատկապես Պերուի և Չիլիի ցեղերի մոտ:
- Ընտանեկան պատմությունը նույնպես դեր է խաղում: Լեղաքարային հիվանդության ռիսկը մեծանում է, եթե այն արդեն տեղի է ունեցել ձեր ընտանիքում: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունների արդյունքները դեռ թույլ չեն տվել միանշանակ կարծիքի գալ այս ռիսկի գործոնի վերաբերյալ:
5 Մտածեք ձեր առողջության և քրոնիկ հիվանդությունների մասին: Խորհրդակցեք գաստրոէնտերոլոգի հետ, եթե ունեք Քրոնի հիվանդություն, լյարդի ցիռոզ կամ արյան որևէ խանգարում, քանի որ այս պայմանները մեծացնում են լեղաքարերի ռիսկը: Օրգանների փոխպատվաստումը և երկարաժամկետ պարարտերալ (ներերակային) սնուցումը կարող են նաև խոլելիտիասի պատճառ դառնալ:
- Լեղապարկի ձևավորման և լեղապարկի այլ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը մեծանում է նաև շաքարային դիաբետով հիվանդների մոտ: Դա պայմանավորված է ավելորդ քաշի եւ գիրության պատճառով:
6 Հիշեք, որ ապրելակերպը կարող է նաև ռիսկի գործոն լինել: Պարզվել է, որ ճարպակալումը և հաճախակի ծայրահեղ դիետաները մեծացնում են լեղաքարերի ռիսկը 12-30 տոկոսով: Obարպակալած մարդկանց մոտ լյարդը ավելի շատ խոլեստերին է արտադրում, և լեղաքարերի մոտ 20 տոկոսը պատրաստվում է դրանից: Ընդհանրապես, քաշի հաճախակի ավելացումը և քաշի կորուստը կարող են առաջացնել լեղաքարերի ձևավորում: Ռիսկն ամենաբարձրն է այն մարդկանց մոտ, ովքեր կորցնում են իրենց քաշի ավելի քան 24 տոկոսը, ինչպես նաև նրանք, ովքեր կորցնում են շաբաթական մեկուկես ու կես ֆունտից ավելին:
- Ի թիվս այլ բաների, ճարպով և խոլեստերինով հարուստ սննդակարգը կարող է նպաստել խոլեստերինից լեղաքարերի առաջացմանը (որոնք ամենատարածված և դեղին լեղաքարերն են):
- Ոչ ակտիվ, նստակյաց ապրելակերպը մեծացնում է լեղաքարերի առաջացման վտանգը:
7 Նշենք, որ որոշ դեղամիջոցներ կարող են նպաստել լեղաքարերի առաջացմանը: Երիտասարդ տարիքում բանավոր հակաբեղմնավորիչներ ընդունելը, փոխարինող թերապիայի համար էստրոգենի բարձր չափաբաժիններ ընդունելը և կորտիկոստերոիդների, ցիտոտոքսիկ դեղամիջոցների կամ խոլեստերինի իջեցնող դեղերի քրոնիկ օգտագործումը կարող են մեծացնել լեղաքարերի առաջացման վտանգը:

3 -րդ մաս 4 -ից. Լեղապարկի ախտորոշում

1 Ստացեք որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Սա լեղաքարերի տեսակը հայտնաբերելու և որոշելու լավագույն միջոցն է: Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցավազուրկ է և թույլ է տալիս որովայնի խոռոչի փափուկ հյուսվածքների պատկեր ստանալ ուլտրաձայնային ալիքների միջոցով: Վերապատրաստված մասնագետը կկարողանա որոշել, թե արդյոք քարեր կան լեղապարկի կամ ընդհանուր լեղածորանի մեջ:
- Այս մեթոդը կարող է հայտնաբերել լեղաքարեր հիվանդների մոտավորապես 97-98% -ի մոտ:
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունների ընթացքում օգտագործվում է ցավազուրկ սարք, որը հյուսվածքներից արտացոլված ձայնային ալիքների միջոցով վերստեղծում է լեղապարկի պատկերը: Օպերատորը ձեր որովայնը յուղելու է գելով, որպեսզի ձայնային ալիքները ավելի լավ թափանցեն մարմին և ավելի ճշգրիտ գրանցվեն սարքի կողմից: Այս ցավազուրկ ընթացակարգը սովորաբար տևում է 15-30 րոպե:
- Ուլտրաձայնային հետազոտությունից 6 ժամ կամ ավելի պետք է ձեռնպահ մնալ ուտելուց:
2 Պլանավորեք համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT) սկանավորում: Եթե ձեր բժշկին անհրաժեշտ են ավելի շատ հետազոտություններ կամ եթե ուլտրաձայնային հետազոտությունը անորոշ է, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել CT սկան: Այս մեթոդը ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով ստանում է լեղապարկի հատվածային պատկերներ, որոնք այնուհետ մեկնաբանվում են համակարգչի կողմից:
- Ձեզանից կպահանջվի պառկել գլանաձեւ մեքենայի մեջ, որը ձեր մարմինը սկանավորում է մոտ 30 րոպե: Սա բավականին արագ և ցավազուրկ ընթացակարգ է:
- Որոշ դեպքերում գաստրոէնտերոլոգը կարող է ձեզ ուղարկել ՄՌՏ (մագնիսա -ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա), այլ ոչ թե ՀՏ: MRI- ում օգտագործվում է նմանատիպ ապարատ, որը թույլ է տալիս մագնիսական թրթռումներով ստանալ ներքին օրգանների ճշգրիտ պատկերը: Այս ընթացակարգը տևում է մինչև մեկ ժամ, և այս ընթացքում հիվանդը պառկած է գլանաձև սկանավորման սարքի մեջ:
- CT- ն ուլտրաձայնի նկատմամբ առավելություններ չունի, բացի այն, որ ավելի լավ է կարողանում հայտնաբերել ընդհանուր լեղածորանի քարերը, այն փոքր խողովակը, որով լեղին անցնում է լեղապարկից դեպի աղիքներ:
3 Ստացեք արյան անալիզ: Եթե կասկածում եք, որ որովայնի շրջանում վարակ ունեք, կարող է արվել արյան ամբողջական հաշվարկ: Այս թեստը կբացահայտի լեղապարկի լուրջ վարակ և կորոշի, թե արդյոք անհրաժեշտ է վիրահատություն: Բացի վարակից, արյան անալիզները կարող են օգնել հայտնաբերել լեղաքարային հիվանդության այլ բարդություններ, ներառյալ դեղնախտը և պանկրեատիտը:
- Սա արյան ստանդարտ թեստ է:Բժիշկը կամ բուժքույրը նուրբ ասեղով արյունը կվերցնեն երակից և այն կտեղադրեն փոքր խողովակների մեջ `հետագա լաբորատոր անալիզի համար: Վերլուծության արդյունքները թույլ կտան գաստրոէնտերոլոգին դատել ձեր վիճակը:
- Լեյկոցիտոզը և C- ռեակտիվ սպիտակուցի մակարդակի բարձրացումը սուր խոլեցիստիտի նշաններ են ՝ լեղապարկի բորբոքում, որը կարող է առաջանալ լեղաքարերի պատճառով: Գաստրոէնտերոլոգը կարող է ուշադրություն դարձնել այս բնութագրերին `ստանդարտ էլեկտրոլիտի պարունակության և այլ պարամետրերի հետ միասին:
4 Ստացեք հետադիմական խոլանգիոպանկրեատոգրաֆիա (RCPG): Գաստրոէնտերոլոգը կարող է նշանակել RCP, որը ինվազիվ պրոցեդուրա է, որը բերանի միջոցով ճկուն, մատների հաստությամբ խողովակ է ներմուծում մարսողական համակարգի մեջ ՝ ստամոքսի և աղիների պատերը հետազոտելու համար: Եթե բժիշկը այս ընթացակարգի ընթացքում հայտնաբերում է լեղաքարեր, նրանք կարող են դրանք հեռացնել:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ցանկացած դեղորայքի մասին, որը դուք օգտագործում եք, հատկապես եթե դուք ընդունում եք ինսուլին, ացետիլսալիցիլաթթու (ասպիրին), արյան ճնշման դեղահատեր, վարֆարին կամ հեպարին: Այս դեղերը կարող են արյունահոսություն առաջացնել որոշ ընթացակարգերի ընթացքում, և հնարավոր է, որ բժիշկը ձեզ խնդրի ժամանակավորապես չընդունել դրանք:
- Քանի որ ընթացակարգը ինվազիվ է, ձեզ կտրվեն դեղեր, որոնք կարող են ձեզ քնկոտացնել: Advisանկալի է նաև, որ ձեզ ուղեկցի մեկը, ով կարող է ձեզ տուն տանել ընթացակարգից հետո:
5 Բացառել լյարդի ֆունկցիայի թեստերով լեղապարկի հավանականությունը (LFT): Եթե ձեր բժիշկն արդեն պատվիրել է թեստեր `ստուգելու համար, թե դուք ունեք ցիռոզ կամ լյարդի այլ հիվանդություն, նրանք կարող են միաժամանակ բացահայտել լեղապարկի հնարավոր խնդիրները:
- FPP- ն կարող է պահանջվել արյան անալիզի հետ մեկտեղ `ավելի հաստատելու լեղաքարերի առկայությունը:
- Ձեր բժիշկը ստուգելու է ձեր բիլիրուբինի, գամմա գլուտամիլ տրանսֆերազի (GGT) և ալկալային ֆոսֆատազի մակարդակը: Այս նյութերի ավելացված կոնցենտրացիան կարող է վկայել լեղաքարերի կամ լեղապարկի այլ խնդիրների մասին:

4 -րդ մաս 4 -ից. Լեղաքարային հիվանդության կանխարգելում

1 Դանդաղ նիհարեք: Եթե ցանկանում եք նիհարել, մի գնացեք ծայրահեղ դիետաների: Փորձեք ուտել առողջ, հավասարակշռված սնունդ և ձեր սննդակարգում ներառեք շատ բանջարեղեն և մրգեր, բարդ ածխաջրեր (օրինակ ՝ ցորենի հաց և մակարոնեղեն, շագանակագույն բրինձ) և սպիտակուցներ: Դուք պետք է կորցնեք ոչ ավելի, քան 0.5-1 կիլոգրամ շաբաթական:
- Քաշի աստիճանական և աստիճանական կորուստը նվազեցնում է լեղաքարերի առաջացման վտանգը:
2 Նվազեցրեք կենդանական ճարպերի ընդունումը: Կարագը, միսը և պանիրը բարձրացնում են խոլեստերինի մակարդակը և մեծացնում լեղաքարային հիվանդության վտանգը: Fatարպի և խոլեստերինի մակարդակի բարձրացումը նպաստում է լեղաքարերի առաջացմանը. Խոլեստերինի քարերն առավել հաճախ հանդիպում են լեղապարկի մեջ:
- Փոխարենը կերեք չհագեցած ճարպեր: Այս ճարպերը բարձրացնում են «լավ» խոլեստերինի մակարդակը, ինչը նվազեցնում է լեղաքարերի առաջացման վտանգը: Հագեցած կենդանական ճարպերի փոխարեն, ինչպիսիք են կարագը և ճարպը, օգտագործեք ձիթապտղի և արևածաղկի ձեթ: Լեղապարկի հիվանդության զարգացման ռիսկը նվազեցվում է նաև օմեգա -3 ճարպաթթուների միջոցով, որոնք առկա են ռեփի և կտավատի յուղերի և ձկան յուղերի մեջ:
- Պարզվել է, որ ընկույզը պարունակում է նաև առողջ ճարպեր, իսկ որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ լեղաքարերի վտանգը կարող է նվազեցվել գետնանուշ և այլ ընկույզներ ուտելով, ինչպիսիք են ընկույզը և նուշը:
3 Կերեք օրական 20 -ից 35 գրամ մանրաթել: Դիետիկ մանրաթելերը նվազեցնում են լեղաքարային հիվանդության զարգացման հավանականությունը: Նրանք հարուստ են հատիկաընդեղենով, ընկույզով և սերմերով, մրգերով և բանջարեղենով և ամբողջական ձավարեղենով: Սովորաբար սննդից կարող եք բավականաչափ մանրաթել ստանալ:
- Այնուամենայնիվ, կարող եք նաև դիետիկ մանրաթելային հավելումներ ընդունել, ինչպիսիք են կտավատի ալյուրը: Պարզապես խառնել մի մեծ թեյի գդալ կտավատի ալյուր մի բաժակ (250 միլիլիտր) խնձորի հյութի մեջ:
4 Carbohydգուշորեն ընտրեք ածխաջրածնային սնունդ: Շաքարավազը, մակարոնեղենը և հացը կարող են նպաստել լեղաքարերի առաջացմանը: Կերեք ավելի շատ ձավարեղեն, բանջարեղեն և մրգեր ՝ լեղաքարերի հավանականությունը նվազեցնելու և լեղաքարերի մաքրումը դյուրին դարձնելու համար:
- Մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ ածխաջրերի մեծ քանակությամբ ընդունումը կարող է նպաստել լեղաքարերի առաջացմանը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մարմնում ածխաջրերը վերածվում են շաքարի:
5 Սուրճ և ալկոհոլ խմեք չափավոր: Ըստ որոշ ուսումնասիրությունների ՝ սուրճի ամենօրյա օգտագործումը և չափավոր ալկոհոլի օգտագործումը (օրական 1-2 անգամ ոչ ավելի) կարող են նվազեցնել լեղաքարային հիվանդության ռիսկը: Ալկոհոլի մեկ չափաբաժինը հավասար է 350 միլիլիտր գարեջրի, 150 միլիլիտր գինիի կամ 40 միլիլիտր սպիրտի:
- Սուրճի մեջ առկա կոֆեինը խթանում է լեղապարկի կծկումը և նվազեցնում խոլեստերինի կոնցենտրացիան լեղու մեջ: Սակայն, ըստ հետազոտությունների, այլ կոֆեին պարունակող ըմպելիքներ, ինչպիսիք են թեյը կամ Կոկա-Կոլան, կարծես թե նման ազդեցություն չունեն:
- Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ օրական առնվազն 30 գրամ ալկոհոլ խմելը կարող է որոշ մարդկանց մոտ 20%-ով նվազեցնել լեղաքարերի առաջացման վտանգը:

Գուշացումներ

Մի կարծեք, որ ստամոքսի ցավն անպայման առաջանում է լեղաքարերի կամ լեղապարկի այլ խնդիրների պատճառով: Կան որովայնի ցավի բազմաթիվ այլ հնարավոր պատճառներ, ինչպիսիք են դյուրագրգիռ աղիքի համախտանիշը (IBS), խոցային կոլիտը, թոքաբորբը, ապենդիցիտը, թթվային վերադարձը, միզուղիների վարակը, դիվերտիկուլիտը և սրտի հիվանդությունները: Եթե որովայնի սուր ցավ եք զգում, դիմեք բժշկի: