Բովանդակություն

• Քայլեր
• Խորհուրդներ
• Arnգուշացում

Դաստակի ծալքը պայման է, երբ դաստակի կապանները չափազանց ձգվում և պատռվում են (մասամբ կամ ամբողջությամբ): Ի հակադրություն, դաստակի կոտրվածք նշանակում է, որ դաստակի ոսկորներից մեկը կոտրված է: Երբեմն դժվար է տարբերակել դաստակի ծալքից և դաստակի կոտրվածքից, քանի որ այս երկու վնասվածքներն էլ ունեն նույն ախտանիշները և պայմանավորված են նույն վնասվածքներով ՝ դաստակի անկման կամ բախման դեմ: ուղղակիորեն ծեծել: Իրականում, դաստակի կոտրվածքները նույնպես շատ տարածված են, ներառյալ դաստակի ոլորումը: Վնասվածքների այս երկու դեպքերի ճշգրիտ բացահայտումը պահանջում է բժշկական ախտորոշում (ռենտգենոգրաֆիայի միջոցով), այնուամենայնիվ, երբ հիվանդանոց այցելելուց առաջ կարող եք նաև տարբերակել տանը պտտվելուց և դաստակի կոտրվածքից: կամ բժշկական հաստատություն:

Քայլեր

2-րդ մասի 1-ին. Դաստակի ծալման ախտորոշում

1. 

   
   
   Փորձեք դաստակի շարժումները և գնահատեք: Դաստակի ոլորումը կարող է առաջանալ տարբեր աստիճաններով, կախված նրանից, թե ինչպես է մեկ կամ մի քանի կապանները պատռված կամ պատռված: Դաստակի մեղմ ծալման դեպքում (աստիճան 1) կապանները ձգվում են, բայց զգալիորեն չեն պատռվում. միջին դեպքը (աստիճան 2) ցույց է տալիս կապանների զգալի պոկում (մանրաթելերի մինչև 50%) և որոշ գործառույթներ կարող են կորչվել. Դաժան ճեղքվածքները (3-րդ աստիճան) ցույց են տալիս կապանների ավելի ծանր պատռվածք կամ ամբողջական խզվածք: Այդ կերպ, դուք դեռ պետք է կարողանաք շարժել ձեր դաստակները բավականին նորմալ (թեկուզ ցավոտ) 1-ին և 2-րդ աստիճանի պտտվելով:3-րդ աստիճանի պտտվելը հաճախ հանգեցնում է շարժիչի անկայունության (շարժման չափազանց մեծ տիրույթ), քանի որ դաստակի ոսկորին կցված կապաններն ամբողջությամբ կոտրված են:
   • Ընդհանուր առմամբ, դաստակի ընդամենը մի քանի աստիճանի խեղում և 3-րդ դասարանի բոլոր դեպքերը պահանջում են բժշկական ուշադրություն: Դաստակի բոլոր առաջին և երկրորդ աստիճանի գերծանրաբեռնվածությունները կարող են բուժվել տանը:
   • Դաստակի 3-րդ աստիճանի ձգումը կարող է ներառել կոտրվածք, երբ կապան կոտրվում է ոսկորից և քաշում ոսկորի մի փոքր կտոր:
   • Ձեռքի ամենատարածված ձգվող կապան սկաֆո-լուսավոր կապանն է, որը միացնում է զբոսանավն ու դաշտանային ոսկորը:

2. 

   
   
   Որոշեք ցավի տեսակը: Դաստակի ծալքերը նույնպես մեծապես տարբերվում են ցավի սրության և տեսակից: 1-ին աստիճանի դաստակի ոլորումը մեղմ ցավոտ է, որը հաճախ նկարագրվում է որպես ցավոտ և հնարավոր է `խայթող շարժումից: 2-րդ աստիճանի sprains ունեն միջինից ծանր ցավ, կախված կապան պատռվելուց; ցավի մակարդակը 1-ից բարձր և երբեմն `ավելի ուռուցքով Պարադոքսալ է թվում, որ երրորդ աստիճանի ոլորումը սովորաբար պակաս ցավոտ է, քան ի սկզբանե 2-րդ աստիճանը, քանի որ կապանն ամբողջովին կոտրված է և այնքան չի խթանում շրջապատող նյարդերը: Այնուամենայնիվ, 3-րդ աստիճանի ոլորումը կսկսի ցավել, երբ այտուցը մեծանում է:
   • Կոտրվածքով ուղեկցվող 3-րդ աստիճանի պտույտի դեպքն առաջացնում է անհապաղ ուժեղ ցավ, սուր և դանդաղ ցավ:
   • Sprains- ը շարժվելիս առավելագույն ցավ է պատճառում; Ախտանշանները սովորաբար բարելավվում են անշարժացման հետ միասին:
   • Ընդհանուր առմամբ, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնության, եթե ձեր դաստակը շատ ցավոտ է և դժվարանում է շարժվել:

3. 

   
   
   Կիրառել սառույցը և դիտել արձագանքի համար: Բոլոր մակարդակների պտույտները լավ են արձագանքում սառույցին կամ սառը թերապիային ՝ նվազեցնելով այտուցը և թմրացնելով ցավ պատճառող շրջակա նյարդերը: Սառույցի թերապիան հատկապես կարևոր է դաստակի 2-րդ և 3-րդ ձգումներում `վնասվածքի վայրի շրջանում աճող ուռուցքի պատճառով: Վնասվածքից հետո պտտվող դաստակի վրա սառույցի թերապիան վնասվածքից մոտավորապես 1-ից 2 ժամ անց, յուրաքանչյուր անգամ մոտ 10-15 րոպե շատ արդյունավետ է մոտ 1 օր անց և օգնում է զգալիորեն նվազեցնել ցավը ՝ նաև շարժման շնորհիվ: ավելի հեշտ Մյուս կողմից, դաստակի կոտրվածքի վրա սառույցի տուփ կիրառելը կարող է նաև օգնել ցավը թեթեւացնելուն և ուռուցքին նվազեցնելուն, բայց ախտանիշները հաճախ վերանում են դադարելուց հետո: Այսպիսով, ընդհանուր առմամբ, կրիոթերապիան ավելի արդյունավետ է դաստակի ծալվածության ժամանակ, քան կոտրվածքների մեծ մասը:
   • Որքան ավելի ուժեղ է պտտվելը, այնքան վերքն ուռած կլինի ցավի ուռուցքի պատճառ:
   • Կոտրվածքները հաճախ ավելի լավ են արձագանքում կրիոթերապիային, քան ծանր կոտրվածքներին, որոնք պահանջում են բժշկական ուշադրություն:

4. 

   Հաջորդ օրը ստուգեք կապտուկների առկայությունը: Նշենք, որ այտուցը նույնը չէ, ինչպես կապտուկները: Կապտուկների պատճառը փոքր զարկերակներից կամ երակներից հյուսվածքների մեջ արյան հոսքն է: 1-ին աստիճանի ոլորումը սովորաբար չի առաջացնում կապտուկներ, քանի դեռ ազդեցությունը չի կոտրել մաշկի տակ գտնվող անոթները: 2-րդ աստիճանի ոլորումը սովորաբար ուղեկցվում է ուռուցքով, բայց կարող է շատ չապտտվել ՝ կախված նրանից, թե ինչպես է տեղի ունեցել վնասվածքը: 3-րդ աստիճանի ոլորումը առաջացնում է մեծ ուռուցք և հաճախ զգալիորեն կապտուկներ է առաջացնում, քանի որ կապան կոտրող վնասվածքը հաճախ բավականաչափ ծանր է ՝ պատռելու կամ վնասելու արյան անոթները շրջապատող ճանապարհը:
   • Այտուցը մաշկի գույնը շատ չի փոխում, բացառությամբ ջերմության արդյունքում առաջացած կարմիր ջերմության:
   • Կապտուկները, որոնք առաջացնում են մաշկի մուգ կապույտացում, սովորաբար առաջանում են արյան մակերեսից անմիջապես մաշկի մակերևույթի տակ գտնվող հյուսվածքների արտահոսքի պատճառով: Արյունը լուծվելիս և դուրս գալով այս հյուսվածքներից, կապտուկը նաև փոխում է գույնը (բաց կանաչ և, ի վերջո, դեղնավուն):

5. 

   Դիտեք ձեր առաջընթացը մի քանի օր անց: Ըստ էության, դաստակի յուրաքանչյուր աստիճանի և 2-րդ աստիճանի ոլորման յուրաքանչյուր ոլորում մի քանի օր հետո զգալիորեն կբարելավվի, հատկապես եթե վերքը անշարժացված է և սառեցված: Այդ կերպ, եթե ձեր դաստակներն ավելի լավ տեսք ունեն, զգալիորեն այտուցված չեն և կարող են առանց ցավի շարժվել, բժշկական միջամտություն անհրաժեշտ չէ: Եթե ​​պտտվելը ավելի խիստ է (2-րդ աստիճան), բայց մի քանի օր անց իրեն շատ ավելի լավ է զգում (չնայած ուռուցքն ու ցավը դեռ առկա են), գուցե հարկավոր է մի փոքր սպասել վերականգնելու համար: Այնուամենայնիվ, եթե վերքը մի քանի օր հետո շատ չի լավանում կամ վատթարանում է, հնարավորինս շուտ անհրաժեշտ է բժշկական զննում:
   • 1-ին աստիճանի խեղաթյուրումները և 2-րդ աստիճանի որոշ պտույտները բավականին արագ են բուժվում (1-ից 2 շաբաթ), մինչդեռ 3-րդ աստիճանի խեղաթյուրումները (հատկապես, երբ ոսկրերի կոտրվածքները) վերականգնման ամենաերկար ժամանակն ունեն (երբեմն մինչև մի քանի ամիս): ,
   • Կոտրվածքը կարող է նաև բավականին արագ բուժվել (մի քանի շաբաթ), մինչդեռ ծանր կոտրվածքները կարող են տևել ամիսներ կամ ավելի ՝ կախված վիրահատության կատարումից:
   գովազդ

2-րդ մաս 2-ի. Դաստակի կոտրվածքի ախտորոշում

1. 

   Դիտեք շեղման կամ ոլորման համար: Դաստակի ոլորված վթարը կամ վնասվածքը կարող է առաջացնել նաև դաստակի կոտրվածք: Ընդհանուր առմամբ, որքան մեծ և ուժեղ է ոսկորը, այնքան քիչ հավանական է կոտրվածք տրավմայից ՝ փոխարենը լայնացած և պատռված կապաններով: Այնուամենայնիվ, եթե ոսկորը կոտրված է, հաճախ կա շեղում կամ սկոլիոզ: Դաստակի ութ ոսկորները բավականին փոքր են, ուստի դաստակի շեղումը և սկոլիոզը կարող են դժվար (կամ անհնար) ճանաչվել, հատկապես կոտրվածքի դեպքում, բայց ավելի ծանր կոտրվածքը ավելի հեշտ է իմանալ:
   • Դաստակի ամենատարածված կոտրվածքը ողնաշարի ոսկորն է, որը նախաբազկի ոսկորն է, որը կցված է դաստակի փոքր ոսկորներին:
   • Դաստակի ամենատարածված կոտրվածքը ոսկորն է. դա սովորաբար ավելի քիչ հավանական է, որ դաստակի արտահայտված դեֆորմացիա առաջացնի:
   • Երբ ոսկորը մաշկի միջոցով ծակվում է և ենթարկվում բացման, այն կոչվում է բաց կոտրվածք:

2. 

   Որոշեք ցավի տեսակը: Դաստակի կոտրվածքի հետ կապված ցավի ծանրությունն ու տեսակը նույնպես կախված է վնասվածքի ծանրությունից, բայց սովորաբար նկարագրվում է որպես ցավ շարժման հետ և ցավ շարժման հետ: Դաստակի կոտրվածքից ցավը սովորաբար ավելանում է ձեռքի բռնելով կամ սեղմումով: Այս պայմանը սովորաբար չի առաջանում պտտվելով: Ձգձգման համեմատ դաստակի կոտրվածքը, ամենայն հավանականությամբ, կարող է առաջացնել ձեռքի ախտանիշներ, ինչպիսիք են կոշտությունը, թմրությունը կամ մատները շարժելու անկարողությունը `նյարդի վնասվածքի / վնասման մեծ հավանականության պատճառով: Կոտրված դաստակ տեղափոխելիս կա նաև ճաքալցման ձայն. Դա տեղի չի ունենում դաստակի ծալվածության դեպքում:
   • Դաստակի կոտրվածքից ցավը հաճախ (բայց ոչ միշտ) գալիս է «ճաք» ձայնից հետո: Ի հակադրություն, միայն 3-րդ աստիճանի ոլորումը առաջացնում է նման ձայն կամ սենսացիա, և երբեմն կապան կոտրվելիս լինում է «պայթյուն» ձայն:
   • Ընդհանուր առմամբ, դաստակի կոտրվածքից ցավը մեծանում է գիշերը, մինչ պտտվելուց առաջացող ցավը կայուն կլինի և չի դանդաղեցնի գիշերը, եթե դաստակը տեղում է:

3. 

   Հետևեք, եթե հաջորդ օրը ախտանշանները վատթարանան: Ինչպես նշվեց վերևում, մեղմ և միջին խեղաթյուրումները կարող են լավանալ մեկ-երկու օր հետո `հանգստի և սառը կոմպրեսների միջոցով, բայց ոչ կոտրվածքների դեպքում: Բացի հնարավոր բացառիկ կոտրված ոսկորից, կոտրված ոսկորների մեծ մասի բուժումը զգալիորեն ավելի երկար է տևում, քան պտտվելը: Այսպիսով, սառույցի և հանգստի մի քանի օր շատ բան չի օգնի կոտրվածքների մեծ մասում ախտանիշների օգնությանը: Որոշ դեպքերում դուք կարող եք ավելի վատ զգալ, երբ մարմինը անցել է վնասվածքի նախնական «ցնցումը»:
   • Եթե ​​դաստակի կոտրվածքը մաշկի միջոցով ծակված է, վարակի և արյան կորստի վտանգը շատ մեծ է: Պետք է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի:
   • Դաստակի կոտրված ոսկորը կարող է ամբողջությամբ կտրել ձեռքի արյան հոսքը: Արյունահոսությունից առաջացած այտուցը կոչվում է «պալատի սեղմման սինդրոմ» և արտակարգ իրավիճակ է: Երբ դա տեղի ունենա, ձեռքերը կլինեն սառը (սակավարյունության պատճառով) և գունատ (կապտավուն-սպիտակ):
   • Կոտրված ոսկորը կարող է նաև սեղմել կամ պատռել մոտակա նյարդերը, ինչի արդյունքում ընդհանուր թմրություն է առաջացել ձեռքի տարածքում, որտեղ բաշխված է նյարդը:

4. 

   Ռենտգենյան ճառագայթները սահմանվում են բժշկի կողմից: Վերոնշյալ տեղեկատվությունը կարող է օգնել ձեզ կանխատեսել ՝ դաստակի վնասվածքը ծալք է, թե կոտրվածք, բայց միայն դիագնոստիկ պատկերման մեթոդներ, ինչպիսիք են ռենտգենյան ճառագայթները, մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը (MRI) կամ պատկերացումը Նոր համակարգչային տոմոգրաֆիան (CT սկան) շատ դեպքերում կարող է ճշգրիտ որոշել, եթե կոտրված ոսկորը չի ծակվել մաշկի միջով: Ռենտգենյան ճառագայթները դաստակի փոքրիկ ոսկորները դիտելու ամենատարածված և տնտեսական միջոցն են: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղղորդել դաստակի ռենտգեն հետազոտություն, որպեսզի ռենտգենոլոգը կարողանա կարդալ արդյունքները նախքան ձեզ հետ խորհրդակցելը: Ռենտգենյան ճառագայթները ցույց են տալիս ոսկորների նկարներ չեն Փափուկ հյուսվածքները, ինչպիսիք են կապանները կամ ջլերը, տեսանելի են:Կոտրված ոսկորները դժվար է ռենտգեն հետազոտվել ՝ փոքր չափի և սահմանափակ տարածության պատճառով, և պարզ է, որ ռենտգենոգրաֆիայի վրա կարելի է տեսնել մի քանի օր: Ավելի կապանման վնասվածքներ տեսնելու համար ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի ՄՌՏ կամ ՏՏ հետազոտություն:
   • ՄՌՏ հետազոտությունը, մեթոդը, որն օգտագործում է մագնիսական ալիքներ ՝ մարմնի կմախքի կառուցվածքի մանրամասն նկարներ տրամադրելու համար, կարող է անհրաժեշտ լինել կոտրված դաստակների, հատկապես կոտրված նավակների հայտնաբերման համար:
   • Դաստակի կոտրվածքը դժվար է տեսնել ռենտգենյան նորմալ պատկերի վրա, քանի դեռ այտուցը չի վերացել: Կոտրվածքի նույնականացման համար դա կարող է տևել մոտ մեկ շաբաթ, չնայած այդ ժամանակ վերքը կարող է ինքնուրույն բուժվել:
   • Օստեոպորոզը (փխրուն ոսկորներ ՝ օգտակար հանածոների բացակայության պատճառով) դաստակի կոտրվածքների հիմնական ռիսկի գործոնն է, բայց իրականում չի բարձրացնում դաստակի ոլորման ռիսկը:
   գովազդ

Խորհուրդներ

• Ձգումներն ու դաստակի կոտրվածքները հաճախ առաջանում են վայր ընկնելու պատճառով, այնպես որ զգույշ եղեք թաց կամ սայթաքուն մակերեսների վրա քայլելիս:
• Սքեյթբորդը և դահուկավազքը ոլորվածության և դաստակի կոտրվածքների բարձր ռիսկայնությամբ գործողություններ են, այնպես որ դուք միշտ պետք է կրեք դաստակի պաշտպան:
• Դաստակի որոշ ոսկորներ նորմալ պայմաններում շատ արյուն չեն ստանում, ուստի կոտրվելու դեպքում ապաքինումը կարող է տևել ամիսներ:

Arnգուշացում

• Եթե ​​չբուժվի, կոտրված դաստակը կարող է մեծացնել օստեոարթրիտի զարգացման ռիսկը: