Բովանդակություն

• Քայլեր
• Arnգուշացում

Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունը ընդհանուր տերմինն է, որն օգտագործվում է թոքերի առաջադեմ հիվանդությունների նկարագրման համար, ինչպիսիք են քրոնիկ բրոնխիտը և էմֆիզեման: Պրոգրեսիվ թոքերի հիվանդությունը պայման է, որը ժամանակի ընթացքում վատթարանում է: Վիճակագրության համաձայն, 2012-ին աշխարհում 2012-ին ավելի քան 3 միլիոն մարդ մահացավ թոքային քրոնիկ խանգարիչ հիվանդությունից, ինչը կազմում է ամբողջ աշխարհում մահացությունների 6% -ը: Ներկայումս գնահատվում է, որ քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունը ազդում է 24 միլիոն ամերիկացիների վրա, որոնց կեսը առանց այդ մասին իմանալու քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդության ախտանիշներ ունի: Այս պարզ քայլերին հետևելը կօգնի ձեզ ավելի լավ հասկանալ քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդությունը և ինչպես ախտորոշել այն:

Քայլեր

3-րդ մաս 1-ին. Recանաչել ախտանիշները

1. 

   Գնացեք բժշկի: Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդության (PTNMT) դեմ պայքարի լավագույն միջոցը նախքան ախտանիշների ի հայտ գալը տեսնելն է ձեր բժշկին: Դա պայմանավորված է նրանով, որ ախտանիշները սովորաբար չեն հայտնվում, քանի դեռ թոքերը զգալիորեն չեն վնասվել: Գործողության լավագույն միջոցը բժշկի դիմելն է, եթե երկար ժամանակ ծխող եք եղել կամ բարձր ռիսկի խմբում եք:
   • Լաբորատոր ախտանիշները ավելի հազվադեպ են հայտնաբերվում, քանի որ դրանք սկսվում են աստիճանաբար և ժամանակի ընթացքում զարգանում են: Հիվանդը նաև հակված է փոփոխություններ կատարելու, քան թե ախտորոշում ստանալու փոխարեն, փոխելու կենսակերպը, օրինակ ՝ ավելի քիչ ակտիվ լինելը ՝ սահմանափակելու և թաքցնելու շնչահեղձությունը:
   • Դուք պետք է դիմեք բժշկի, եթե գտնվում եք բարձր ռիսկի խմբում և ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են քրոնիկ հազը, շնչառությունը կամ շնչառությունը:

2. 

   
   
   Գուշացեք շատ հազելուց: Երբ ինքներդ ձեզ ճանաչեք որպես բարձր ռիսկային խումբ, կարող եք սկսել դիտարկել ձեր ախտանիշները: Ախտանշանները սովորաբար սկսվում են մեղմ, բայց հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ սրությունը մեծանում է: Պետք է զգույշ լինել, եթե ունեք չափազանց հազի ախտանիշներ, որոնք սովորաբար ավելի են սրվում առավոտյան և տևում են ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ: Կարող եք նաև հազալ փոքր քանակությամբ դեղին կամ թափանցիկ լորձով, քանի որ EP- ն կարող է հանգեցնել լորձի արտադրության ավելացման:
   • Cխախոտի ծխելը կաթվածահար է անում թարթիչները (փոքր մազերը) շնչառական տրակտում: Այս պայմանը նվազեցնում է թոքերից մաքրված լորձի քանակը և առաջացնում շատ հազ (հազը `որպես լորձի արտադրությունը նվազեցնելու մեխանիզմ): Հաստ լորձը նույնպես ավելի դժվար է մաքրել:

3. 

   
   
   Դիտեք շնչառության պակասի համար: EP- ի հիմնական ախտանիշներից մեկը շնչառությունն է, հատկապես ֆիզիկական գործունեության ընթացքում: Շնչառության պակասը կամ շնչառության դժվարությունը կարող են լինել ԷՊ-ի առավել ակնհայտ ախտանիշը, քանի որ այն ավելի քիչ տարածված է, մինչդեռ հազը կարող է առաջանալ բազմաթիվ այլ պատճառներով: Շնչառության պակասը նման է օդի պակասի կամ շնչառության շնչառության, և հիվանդությունը գնալով կվատանա:
   • Կարող եք նաև դժվարանալ շնչելը, երբ հանգստանում եք կամ երբ շատ բան չեք անում: Այդ դեպքում հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ, ամենայն հավանականությամբ, թթվածնի կարիք կունենաք:

4. 

   
   
   Լսեք շնչափող հնչյունների մասին: Սուլոցը EP- ի ախտանիշներից մեկն է: Շնչառություն նշանակում է `շնչառության ժամանակ հնչյունը նման է բարձր սուլոցի: Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս ՊՏ-ով որոշ մարդկանց մոտ, հատկապես երբ ուժեղ մարզվում են կամ երբ ախտանիշները վատթարանում են: Աննորմալ շնչառությունը առավել հաճախ ամենալավն է լսվում արտաշնչման ժամանակ:
   • Բրոնխոսպազմ կամ շնչուղիների տրամագծի անկում կամ լորձի խցանում, որը առաջացնում է թոքերի այս բնորոշ աղմուկը:

5. 

   Գացեք կրծքի փոփոխությունները: PTE- ի առաջընթացին զուգընթաց, դուք կզգաք ձեր կրծքավանդակի ուռուցք (կրծքավանդակի խոռոչ), հատկապես, երբ տեսողականորեն զննում եք կրծքավանդակի տարածքը: Ուռուցիկ թոքերի կողմից առաջացած ընդլայնված կրծքավանդակը հանգեցնում է կողոսկրների ընդլայնմանը ՝ ավելորդ օդը տեղավորելու համար, որն իր հերթին կրծքավանդակին տալիս է տակառի տեսք:
   • Կարող եք նաև անգինայի ախտանիշներ ունենալ, ներառյալ վերին որովայնի և ներքևի պարանոցի միջև տեղակայված ցանկացած ցավ կամ անհանգստություն: Չնայած դա կարող է լինել շատ խանգարումների նշան, հազի և շնչափողության հետ կապված անգինան EP- ի նշան է:

6. 

   Recանաչել ֆիզիկական փոփոխությունները: PTE- ի առաջընթացի հետ դուք կարող եք զգալ որոշ ֆիզիկական փոփոխություններ: Շրթունքներն ու եղունգների անկողինը կարող են գունատվել արյան մեջ թթվածնի ցածր մակարդակի (հիպոքսեմիա) պատճառով: Հիպոքսեմիան կարող է լինել EP- ի հետևանք, և, ամենայն հավանականությամբ, թթվածնի կարիք կունենաք:
   • Մարդիկ կարող են նիհարել նաև ակամայից և հաճախ հիվանդության առաջադեմ փուլերում: EP- ի առաջընթացի հետ մեկտեղ, հիվանդին շնչելու համար անհրաժեշտ կլինի էլ ավելի մեծ քանակությամբ էներգիա: PTE- ն մարմնից հանում է էական կալորիաները, որոնք պետք է օգտագործվեն առողջությունը պահպանելու համար:
   • Երկար ժամանակ EP ունեցող մարդիկ կարող են ունենալ ոտքերի, ոտքերի կամ պարանոցի երակների այտուցվածության ախտանիշներ:
   գովազդ

3-րդ մաս 2-րդ. Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդության ախտորոշում (PTNMT)

1. 

   Ստացեք թոքերի ֆունկցիայի թեստ: Ախտորոշման նստաշրջանի ընթացքում ձեր բժիշկը սկսելու է թոքերի ֆունկցիայի թեստերը: Սպիրոմետրիան (թոքերի ֆունկցիայի ամենատարածված թեստը) պարզ, ոչ ինվազիվ թեստ է, որը չափում է թոքերի օդի քանակը և դրանց արտաշնչման արագությունը: Spirometry թեստը օգնում է հայտնաբերել EP- ն նախքան ախտանիշների զարգացումը, այն կարող է օգտագործվել հիվանդության առաջընթացը վերահսկելու և բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար:
   • Սպիրոմետրիայի թեստը կարող է օգտագործվել EP- ի բեմադրությունը որոշելու կամ գնահատելու համար: 1-ին փուլը մեղմ հիվանդություն է, այսինքն `առավելագույն արտաշնչման ծավալը (FEV1)> կանխատեսման 80% -ը: Այս փուլում հիվանդը կարող է չնկատել թոքերի ոչ նորմալ գործառույթ:
   • 2-րդ փուլը միջին հիվանդություն է, այսինքն ՝ FEV1- ը 50-79%:Սա այն փուլն է, երբ մարդկանց մեծամասնությունը ախտանիշներ նկատելիս դիմում է բժշկական օգնության:
   • 3-րդ փուլը ծանր հիվանդություն է, այսինքն ՝ FEV1 ինդեքսը 30-49% է: 4-րդ փուլը (վերջին փուլը) լաբիրինթոսային հիվանդությունն է շատ լուրջ մակարդակում, FEV1 ինդեքսով <30%: Այս փուլում հիվանդի կյանքի որակը նվազում է, և ախտանիշները կարող են կյանքին սպառնացող լինել:
   • Այս բեմականացման համակարգը սահմանափակ արժեք ունի լաբիրինթոսում մահացությունը կանխատեսելու համար:
   • Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այլ թեստեր, ինչպիսիք են արյան ստուգումը, խորխի թեստը, թթվածնի հագեցվածության թեստը, սրտի կամ թոքերի ֆունկցիայի թեստը քայլելիս:

2. 

   Ստացեք կրծքավանդակի ռենտգեն (CXR): Ձեր բժիշկը կարող է կատարել նաև կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտություն: Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության արդյունքները ցույց են տալիս ծանր ՊՇ-ի աննորմալություններ, բայց դեպքերի 50% -ում կարող են չցուցադրել չափավոր փոփոխություններ: Կրծքավանդակի ռենտգեն հետազոտության բնութագրական արդյունքները ներառում են թոքերի ուռուցք, դիֆրագմատիկ կամարի հարթություն և թոքային անոթների անկում, երբ նրանք տեղափոխվում են թոքերի ծայրամաս:
   • Կրծքավանդակի ռենտգենյան ճառագայթները կարող են օգնել որոշել պերֆորացիան և օգտագործվում են թոքերի այլ խնդիրները և սրտի անբավարարությունը բացառելու համար:

3. 

   Ստացեք CT սկան: Կրծքավանդակի CT- ն եւս մեկ մեթոդ է, որն օգնում է ախտորոշել լաբիրինթոսային հիվանդությունը: CT սկանավորումը կարող է օգտակար լինել ծակոցը հայտնաբերելու և վիրահատությունը ձեզ համար ճիշտ որոշելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է նաև CT սկան անել ՝ թոքերի քաղցկեղի հետազոտման համար (չնայած այն անընդհատ չի օգտագործվել բժշկության մեջ):
   • Կրծքավանդակի տոմոգրաֆիան չպետք է պարբերաբար օգտագործվի աշխատանքն ախտորոշելու համար, և այն պետք է օգտագործվի միայն այն դեպքում, երբ այլ մեթոդներ անարդյունավետ են:

4. 

   Artարկերակային արյան գազի (ABG) կոնցենտրացիայի վերլուծություն: Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կվերլուծի ABG մակարդակը: Սա արյան ստուգում է, որը չափում է արյան մեջ թթվածնի մակարդակը զարկերակից վերցված արյան նմուշի միջոցով: Թեստի արդյունքները կարող են ցույց տալ տուբերկուլյոզի հիվանդության ծանրությունը և որքանով է հիվանդությունը ազդում ձեր դեպքում:
   • ABG վերլուծությունը կարող է օգտագործվել նաև որոշելու համար, թե արդյոք թթվածնային թերապիայի կարիք ունեք:
   գովազդ

3-րդ մաս 3-ը. Քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդության ըմբռնումը

1. 

   Իմացեք քրոնիկ խանգարիչ թոքային հիվանդության (PTNMT) մասին: Լաբորատորիայի միջավայրը ներառում է երկու հիմնական հիվանդություն `բրոնխիտ և էմֆիզեմա: Կարճ ժամանակահատվածում կա բրոնխիտի մի տեսակ, և քրոնիկ բրոնխիտը հիմնական հիվանդություններից է, որն առաջացնում է քրոնիկ խանգարիչ թոքային պայմաններ: Քրոնիկ բրոնխիտը սահմանվում է հազի մեջ, որը տևում է տարեկան առնվազն 3 ամիս և տևում է երկու տարի անընդմեջ: Քրոնիկ բրոնխիտը առաջացնում է բորբոքում և մեծացնում լորձի արտադրությունը բրոնխիալ խողովակներում կամ շնչուղիներում, որոնք օդը տեղափոխում են թոքեր: Այս գործընթացը կարող է արգելափակել շնչուղիները ՝ հանգեցնելով շնչառության դժվարության:
   • Պնեւմոթորաքսը (քրոնիկական խանգարիչ թոքային տերմինի մեկ այլ հիվանդություն) սահմանվում է թոքերում ալվեոլների կամ օդային պարկերի ուռուցիկությամբ և անվտանգության բարձիկների պատի ոչնչացմամբ: Ի վերջո, հիվանդությունը կհանգեցնի թոքերի գազի փոխանակման նվազման ՝ մարդու համար դժվարացնելով շնչելը:

2. 

   Հասկացեք պատճառը: Լաբորատոր հիվանդությունը պայմանավորված է թոքերը վնասող խթանիչի երկարատև ազդեցությամբ: Մինչ այժմ ծխախոտի ծուխը համարվում է Պ EP ամենատարածված պատճառը: Երկրորդային ծխի ինհալացիա և օդի աղտոտվածությունը նույնպես նպաստում են ՊՊ-ին:
   • Սիգար, ծխամորճ և մարիխուանա ծխողները նույնպես ունեն ՊՊ բարձր ռիսկ:
   • Անուղղակի ծխելը նշանակում է ծխողի կողմից արտանետվող օդում ծուխը շնչելը:
   • Ասթմայով տառապող մարդիկ, մանավանդ եթե նրանք ծխում են, ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում Պ EP զարգանալու:
   • Կան բազմաթիվ այլ հազվագյուտ հիվանդություններ, հատկապես շարակցական հյուսվածքի խանգարումներ, կապված ԷՊ-ի հետ: Այս պայմանները ներառում են ալֆա-1-հակաթրիպսինի անբավարարություն (գենետիկ խանգարում, որը հանգեցնում է հատուկ թոքերի պաշտպանող սպիտակուցի ցածր մակարդակներին) և շատ այլ խանգարումներ, ինչպիսիք են Մարֆանի համախտանիշը և Էհլերս-Դանլոսի սինդրոմը:

3. 

   Հասկացեք շրջակա միջավայրի ռիսկի գործոնները: Մարդիկ, ովքեր աշխատում են շրջակա միջավայրում, պետք է ենթարկվեն չափազանց մեծ փոշու, քիմիական նյութերի և գազի ազդեցությանը ՝ ՊԸ մեծ ռիսկի են ենթարկվելու: Աշխատավայրում այդ վնասակար նյութերի երկարատև ազդեցությունը կարող է գրգռել և առաջացնել թոքաբորբ: Փայտից, բամբակից, ածուխից, ասբեստից, սիլիցիայից, տալկի փոշուց, հացահատիկից, սուրճից, թունաքիմիկատներից, ֆերմենտներից կամ թմրամիջոցներից փոշուց, մետաղներից կամ ապակեթելից փոշին կարող է վնասել թոքերին և բարձրացնել հիվանդությունների ռիսկը: PTNMT:
   • Մետաղներից և այլ նյութերից ծուխը կարող է նաև մեծացնել ՊՊ վտանգը: Այն գործերը, որոնք ձեզ ենթադրում են շատ թունավոր նյութերի մեջ, ներառում են եռակցիչներ, ձուլարաններ, վառարանի աշխատանքներ, խեցեգործություն, պլաստմասսա և կաուչուկի արտադրություն / բուժում:
   • Գազերի ազդեցությունը, ինչպիսիք են ֆորմալդեհիդը, ամոնիակը, քլորը, ծծմբի երկօքսիդը, O3- ը և ազոտի օքսիդները, նույնպես մեծացնում է ՊԸ վտանգը:
   գովազդ

Arnգուշացում

• Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե ձեր հազը չի վերանում կամ հաճախ է վերադառնում, շնչառություն, ցավ կամ կրծքավանդակի սեղմում կամ շնչառություն:
• Cigaretխախոտ ծխելը կարող է մեծացնել ռիսկը, ինչպես նաև ՊՊ ծանրությունը: Այսպիսով, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչպես հրաժարվել ծխելուց: