![Հարցրու բժշկին. Ի՞նչ ախտանշաններով կարող են արտահայտվել հաստ աղիքի ուռուցքները](https://i.ytimg.com/vi/26anzbCmtKg/hqdefault.jpg)
Բովանդակություն
- Ախտանիշներ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն
- Քայլեր
- 2 -րդ մաս 1. Ապենդիցիտի ախտանիշների ստուգում
- 2 -րդ մաս 2 -ից. Բժշկական օգնություն փնտրելը
- Խորհուրդներ
- Գուշացումներ
Ստորին որովայնի շրջանում բորբոքային գործընթացը կարող է պարզվել որպես ապենդիցիտ: Այս ախտորոշումը ամենից հաճախ դրվում է 10 -ից 30 տարեկան մարդկանց վրա, բայց մինչև 10 տարեկան երեխաների և 50 -ից բարձր կանանց դեպքում գուցե դժվար լինի բացահայտել ապանդիսիտը ավանդաբար հայտնի ախտանիշներով: Եթե ձեզ մոտ ապենդիցիտ է ախտորոշվել, ամենայն հավանականությամբ, վիրահատության կարիք կունենաք ՝ հավելվածի հեռացման համար, որը փոքր աղիքի փոքր գործընթաց է: Այս վիրահատությունը դասակարգվում է որպես շտապ բժշկական օգնություն, ուստի ձեզ համար կարևոր է իմանալ ապենդիցիտի նշանները, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի:
Ուշադրություն:սույն հոդվածի տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Anyանկացած մեթոդ կիրառելուց առաջ խորհրդակցեք գաստրոէնտերոլոգի հետ:
Ախտանիշներ, որոնք պահանջում են անհապաղ բժշկական ուշադրություն
- Դիմեք ձեր բժշկին կամ զանգահարեք շտապօգնություն 103 (բջջային) կամ 03 (ֆիքսված) հեռախոսահամարներով, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը.
- մարմնի ջերմաստիճանը 38 ° C- ից բարձր;
- մեջքի ցավ;
- ախորժակի նվազում;
- սրտխառնոց և փսխում;
- ցավոտ միզացում;
- ցավ ուղիղ աղիքի, մեջքի կամ որովայնի շրջանում:
Քայլեր
2 -րդ մաս 1. Ապենդիցիտի ախտանիշների ստուգում
1 Ուշադրություն դարձրեք կույրաղիքի ընդհանուր ախտանիշներին: Ապենդիցիտի ամենատարածված ախտանիշը որովայնի մոտ տեղակայված ձանձրալի ցավն է, որը տարածվում կամ վատթարանում է որովայնի ստորին աջ հատվածին: Կան նաև ապենդիցիտի այլ ախտանիշներ, որոնք ավելի քիչ են հանդիպում: Եթե ստուգման ժամանակ պարզում եք, որ դրանցից մի քանիսը ունեք, ապա հավանաբար ժամանակն է, որ դուք դիմեք բժշկի կամ հիվանդանոց: Այս ախտանիշները զգալուն պես դուք պետք է գնաք շտապ օգնության մեքենա կամ ինքներդ գնաք հիվանդանոց: Delayանկացած ուշացում կարող է սպառնալ ձեր հավելվածի պատռմանը ՝ վտանգելով ձեր կյանքը: Ախտանիշները սովորաբար նկատելի են իրենց սկզբից 12-18 ժամվա ընթացքում, սակայն դրանք կարող են տևել մինչև մեկ շաբաթ ՝ աստիճանաբար վատթարանալով: Ախտանիշները կարող են ներառել հետևյալը.
- ախորժակի նվազում;
- մարսողական խնդիրներ - սրտխառնոց, լուծ, փորկապություն, հատկապես հաճախակի փսխման հետ համատեղ;
- ջերմություն - եթե ունեք 40 ° C- ից բարձր ջերմություն, անմիջապես գնացեք հիվանդանոց. եթե ջերմաստիճանը 38 ° C է, բայց դուք ունեք ապենդիցիտի մի քանի ախտանիշ, հնարավորինս շուտ գնացեք հիվանդանոց. ջերմաստիճանի մի փոքր բարձրացում մինչև 37.3 ° C կարող է նաև լինել ապենդիցիտի ախտանիշ.
- սարսուռ և սարսուռ;
- մեջքի ցավ;
- գազեր ազատելու անկարողություն;
- tenesmus - կեղծ ցավոտ դեֆեքացիայի ցանկություն:
- Այս ախտանիշներից շատերը նման են վիրուսային գաստրոէնտերիտին: Տարբերությունն այն է, որ գաստրոէնտերիտային ցավը լայնածավալ է, և անհնար է տեղայնացնել դրա որոշակի աղբյուր:
2 Carefulգույշ եղեք ՝ ապենդիցիտի ավելի քիչ տարածված ախտանիշների առկայությունը ստուգելու հարցում: Բացի վերը նշվածից, դուք կարող եք ունենալ նաև այլ ախտանիշներ, որոնք ավելի հազվադեպ են կապված ապենդիցիտի հետ: Ստորև բերված է այն բաների ցանկը, որոնց պետք է ուշադրություն դարձնել.
- ցավոտ միզացում;
- փսխում նախքան որովայնի ցավի սկիզբ;
- սուր կամ ձանձրալի ցավ ուղիղ աղիքի, մեջքի, վերին կամ ստորին որովայնի շրջանում:
3 Մեծ ուշադրություն դարձրեք որովայնի ցավին: Մեծահասակների մեծամասնության մոտ հավելվածը կարող է հայտնաբերվել որովայնի ներքևի աջ մասում, սովորաբար ՝ մոտ մեկ երրորդը ՝ պորտից մինչև ազդրի հոդ: Տեղյակ եղեք, որ հղի կանանց մոտ հավելվածի տեղադրությունը կարող է տարբեր լինել: Ուշադրություն դարձրեք «ցավագոտու» առկայությանը: Սուր ցավը կարող է սկսվել պողոտայից մինչև կույրաղիքի ծայրը տարածվել առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո 12-24 ժամվա ընթացքում: Եթե նկատում եք ախտանիշների այս զարգացումը, անհապաղ դիմեք շտապ բժշկական օգնության:
- Մեծահասակների մոտ ապենդիցիտի ախտանիշները կարող են վատթարանալ 4 -ից 48 ժամվա ընթացքում: Եթե ձեզ մոտ ապենդիցիտ է ախտորոշվել, այն պահանջում է շտապ բժշկական օգնություն:
4 Սեղմեք ներքև ձեր ստամոքսի վրա: Դուք կարող եք ցավ զգալ, երբ սեղմում եք որովայնի ներքևի աջ հատվածը: Եթե ցավում է նույնիսկ ստամոքսին դիպչելը, անմիջապես շտապ օգնություն կանչեք:
- Ուշադրություն դարձրեք ցավին որովայնի վրա ճնշման կտրուկ արտազատմամբ: Եթե որովայնի վրա սեղմելիս, այնուհետև կտրուկ ազատվելիս զգում եք սուր ցավ, ապա կարող եք ունենալ ապենդիցիտ, որը պահանջում է բժշկական ուշադրություն:
5 Ուշադրություն դարձրեք որովայնի ձգվածությանը: Կարո՞ղ եք մի փոքր ավելի խորը փորել փորը, երբ սեղմում եք այն: Թե՞ որովայնը անսովոր ամուր ու առաձգական է: Վերջինս կարող է ցույց տալ փքվածություն, որը նույնպես ապենդիցիտի ախտանիշ է:
- Եթե դուք ունեք միայն որովայնի ցավ, բայց ոչ սրտխառնոց և ախորժակի կորուստ, ապա կարող եք ընդհանրապես ապենդիցիտ չունենալ: Կան որովայնի ցավի բազմաթիվ պատճառներ, որոնք չեն պահանջում շտապ բժշկական օգնություն: Եթե կասկածի դեպքում դիմեք սովորական թերապևտի, եթե որովայնի ցավը շարունակվի ավելի քան երեք օր:
6 Փորձեք ուղիղ կանգնել և քայլել: Եթե դուք չեք կարող դա անել առանց ուժեղ ցավ զգալու, ապա դուք կարող եք ունենալ ապենդիցիտ:Թեև ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել շտապ բժշկական օգնություն, կարող եք փորձել թեթևացնել ցավը ՝ կողքի պառկելով և պտտվելով պտղի դիրքով:
- Տեսեք, արդյոք ցավը սրվում է հանկարծակի շարժումներով և հազո՞վ:
7 Տեղյակ եղեք հղի կանանց և երեխաների մոտ ապենդիցիտի ախտանիշների միջև տարբերության մասին: Հղի կանանց մոտ ցավոտ հատվածը կարող է այլ կերպ տեղայնացվել, քանի որ հղիության ընթացքում կույրաղիքը ավելի բարձր է շարժվում: Մինչև երկու տարեկան երեխաների մոտ ցավը սովորաբար տեղայնացված է որովայնի ներքևում և ուղեկցվում է փսխումով փսխումով: Ապենդիցիտով հիվանդ երեխաները երբեմն դժվարանում են ուտել և կարող են անսովոր քնկոտ տեսք ունենալ: Նրանք կարող են հրաժարվել նույնիսկ իրենց նախընտրած հյուրասիրություններից:
- Ավելի մեծ երեխաների մոտ ցավը նման է մեծահասակների, քանի որ այն սկսվում է պորտից և տարածվում դեպի որովայնի ներքևի աջ հատվածը: Այն չի թուլանում, եթե երեխային պառկեցնում են, և կարող է աճել, երբ նա շարժվում է:
- Եթե երեխայի մոտ առկա է կույրաղիքի պայթյուն, ապա նրա մոտ առաջանում է բարձր ջերմություն:
2 -րդ մաս 2 -ից. Բժշկական օգնություն փնտրելը
1 Խուսափեք բժշկի հետազոտությունից առաջ դեղորայք ընդունելուց: Եթե զգում եք, որ ապանդիսիտի հստակ նշաններ ունեք, ապա կարեւոր է չսրել իրավիճակը եւ սպասել շտապօգնության մեքենային: Սպասելիս չպետք է անեք հետևյալներից որևէ մեկը:
- Մի ընդունեք լուծողական կամ ցավազրկողներ: Լուծողական միջոցը կարող է ավելի գրգռել ձեր աղիքները, իսկ ցավազրկողը կարող է դժվարացնել դիտել որովայնի ցավի բռնկումները:
- Մի ընդունեք հակաթթուներ: Նրանք կարող են ավելի ուժեղացնել կույր աղիքի բորբոքումից առաջացած ցավը:
- Մի օգտագործեք ջեռուցման պահոց. Դրա օգտագործումը կարող է պատռել ձեր կույրաղիքը:
- Մինչև բժշկի կողմից հետազոտվելը մի կերեք կամ խմեք, այլապես դա կարող է լինել վիրահատության ընթացքում լրացուցիչ ձգտումներ պահանջելու ավելի մեծ վտանգ:
2 Անմիջապես զանգահարեք շտապօգնություն `զանգահարելով 103 (բջջային) կամ 03 (ֆիքսված): Եթե դուք ողջամտորեն համոզված եք, որ ունեք ապենդիցիտ, ժամանակ մի կորցրեք և ինքնուրույն գնացեք բժշկի հանդիպման շաբաթվա վերջին, երբ կհասցնեք նշանակել: Հնարավորինս շուտ զանգահարեք շտապ օգնություն: Ապենդիցիտը պոտենցիալ վտանգավոր է կյանքի համար, եթե հավելվածը պայթում է և ժամանակին օգնություն չի ցուցաբերվում:
- Ձեզ հետ բերեք առաջին անհրաժեշտության ապրանքները (գիշերազգեստ, ատամի խոզանակ, հողաթափեր): Եթե դուք ունեք կույրաղիքի բորբոքում, դուք պետք է վիրահատեք ձեր կույրաղիքի հեռացման համար, և դուք ստիպված կլինեք որոշ ժամանակ մնալ հիվանդանոցում:
3 Նկարագրեք ձեր ախտանիշները հիվանդանոցի ընդունման բաժնում: Պատրաստ եղեք, որ հիվանդների հետազոտությունը կկատարվի ըստ նրանց խնդիրների հրատապության աստիճանի, ուստի զգուշացրեք, որ կասկածում եք, որ ունեք ապենդիցիտ: Այս դեպքում դուք անմիջապես կլինեք շտապ հետազոտության կարիք ունեցող հիվանդների ցուցակում, բայց եթե գլխի վնասվածք ունեցող հիվանդ հայտնվի, ձեզանից կարող են պահանջվել սպասել:
- Մի խուճապի մատնվեք, եթե ստիպված լինեք սպասել: Դուք ավելի ապահով եք հիվանդանոցում, քան տանը: Նույնիսկ եթե ձեր հավելվածը պայթում է սպասման ժամանակ, ձեզ կարող են արագ շտապ վիրահատական սենյակ հասցնել: Փորձեք համբերատար լինել և ձեր միտքը շեղել ցավից:
4 Իմացեք, թե ինչ ակնկալել ձեր ստուգումից: Բժշկի հետազոտության ընթացքում ձեզանից կպահանջվի նկարագրել ձեր ախտանիշները: Ուշադրություն դարձրեք մարսողության ցանկացած խնդրին (օրինակ ՝ փորկապություն կամ փսխում) և փորձեք բժշկին ասել, թե երբ է առաջին անգամ սկսվել ցավը: Ձեր բժիշկը ձեզ կզննի ապենդիցիտի նշանների հաստատման համար:
- Պատրաստ եղեք պալպման: Բժիշկը ուժեղ կսեղմի ձեր որովայնին: Սա ստուգելու է peritonitis- ի ախտանիշները `վարակիչ բորբոքում, որը առաջանում է հավելվածի պատռվածքի հետևանքով: Պերիտոնիտով որովայնի վրա սեղմելը առաջացնում է որովայնի մկանների սպազմ: Բացի այդ, ձեր բժիշկը կարող է արագ ուսումնասիրել ձեր ուղիղ աղիքի վիճակը:
5 Պատրաստ եղեք լրացուցիչ ընթացակարգերի և վերլուծությունների: Ապենդիցիտի պաշտոնական ախտորոշման համար կարևոր են լաբորատոր հետազոտությունները և լրացուցիչ հետազոտությունները: Ստորև թվարկված են հնարավոր թեստերն ու հետազոտությունները:
- Արյան անալիզ... Նա պետք է անպայման ցույց տա լեյկոցիտների բարձր քանակ, ինչը ցույց է տալիս վարակը նույնիսկ մարմնի բարձր ջերմաստիճանի սկսվելուց առաջ: Արյան անալիզը կարող է նաև ցույց տալ, արդյոք անձը ունի էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն և ջրազրկում, ինչը կարող է նաև ցավ պատճառել: Կանանց մոտ այս պայմանը բացառելու համար կարող է կատարվել հղիության թեստ:
- Մեզի վերլուծություն... Միզուղիների անալիզը կարող է ցույց տալ միզուղիների վարակի կամ երիկամների քարերի առկայությունը, որոնք կարող են ուղեկցվել նաև որովայնի ցավով:
- Ուլտրաձայնային հետազոտություն... Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց կտա, որ կա կույրաղիքի խցանում, կույրաղիքի պատռվածք, ուռուցք կամ որովայնի ցավի այլ պատճառ: Ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ օգտագործվում է ճառագայթման ամենաանվտանգ տեսակը, և, հետևաբար, սովորաբար դա ուլտրաձայնային հետազոտությունն է, որն օրգանների վիճակը տեսանելի դարձնելու առաջին միջոցն է:
- ՄՌՏ... Մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան թույլ է տալիս տեսնել ներքին օրգանների ավելի մանրամասն պատկեր ՝ առանց ռենտգենյան ճառագայթների օգտագործման: Պատրաստ եղեք ՄՌՏ ապարատում մի փոքր կլաուստրոֆոբ զգացողությանը, քանի որ ներսում այն բավականին մարդաշատ է: Որոշ բժիշկներ կարող են թեթև հանգստացնող միջոց նշանակել մինչ պրոցեդուրան, եթե հիվանդը գրգռված է: MRI- ն թույլ կտա տեսնել նույն պատկերը, որը ցույց կտա ուլտրաձայնը, միայն թե դա մի փոքր ավելի մոտավոր կլինի:
- CT սկանավորում... Համակարգչային տոմոգրաֆիան օգտագործում է տեխնոլոգիա, որը համատեղում է ռենտգենյան և համակարգչային օգնությամբ պատկերների ցուցադրումը: Այս ընթացակարգն անցնելու համար ձեզ կառաջարկվի խմել հատուկ լուծույթ և պառկել սեղանի վրա: Գործընթացը բավականաչափ արագ է և չի առաջացնում կլաուստրոֆոբ հարձակումներ, ի տարբերություն ՄՌՏ -ի: Այն կարող է նաև օգնել հայտնաբերել բորբոքման նշաններ, կույրաղիքի պատռվածք և խցանում, ինչպես նաև հանդիսանում է ամենից հաճախ օգտագործվող թեստը:
6 Ստացեք վիրահատություն ՝ ձեր ապենդիցիտը հեռացնելու համար: Ձեր բժիշկը կարող է հաստատել, որ դուք ունեք ապենդիցիտ: Ապենդիցիտի միակ բուժումը կույրաղիքի հեռացումն է, որը պաշտոնապես կոչվում է ապենդեկտոմիա: Ներկայումս վիրաբույժների մեծամասնությունը նախընտրում են կույր աղիքի բորբոքումը հեռացնել լապարոսկոպիայի միջոցով, որը թողնում է ավելի փոքր սպի, քան բաց ապենդէկտոմիան:
- Եթե ձեր բժիշկը որոշի, որ վիրահատության կարիք չունեք, կարող եք ձեզ տուն ուղարկել և խնդրել 12-24 ժամվա ընթացքում ուշադիր հետևել ձեր վիճակին: Այս ընթացքում չպետք է ընդունեք հակաբիոտիկներ, ցավազրկողներ կամ լուծողական միջոցներ: Եթե ձեր վիճակը վատթարանում է, կրկին պետք է դիմել բժշկի: Մի սպասեք, որ ախտանիշներն ինքնուրույն անհետանան: Երբ հիվանդանոց եք վերադառնում հետազոտության, գուցե անհրաժեշտ լինի ձեզ հետ վերցնել մեզի նմուշը: Մինչև հիվանդանոց այցելելը մի կերեք կամ խմեք, քանի որ դա կարող է բարդություններ առաջացնել վիրահատության ընթացքում:
7 Հետևեք վերականգնման ռեժիմին վիրահատությունից հետո: Modernամանակակից կույրաղիքի վիրահատությունը նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժական միջամտություն է, այնպես որ դուք պետք է վերադառնաք սովորական կյանքի ՝ փոքր կամ առանց բարդությունների: Այնուամենայնիվ, սա վիրաբուժական վիրահատություն է, այնպես որ դրանից հետո պետք է համապատասխան վարք դրսեւորեք: Ստորև թվարկված են այն քայլերը, որոնք դուք պետք է ձեռնարկեք վիրահատությունից հետո մարզավիճակ ձեռք բերելու համար:
- Մի շտապեք պինդ սնունդով: Քանի որ դուք ենթարկվել եք աղիքի վիրահատության, սպասեք 24 ժամ, նախքան որևէ ուտելիք կամ խմիչք ուտելը կամ խմելը: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե երբ կարող եք խմել որոշ հեղուկներ և երբ կարող եք սկսել ուտել պինդ սնունդ (այս ամենը կատարվում է հաջորդական և աստիճանական եղանակով): Ի վերջո, դուք պետք է կարողանաք սկսել ուտել, ինչպես նախկինում:
- Մի լարվեք վիրահատությունից հետո առաջին օրը: Օգտվեք հանգստանալու և վերականգնվելու հնարավորությունից: Մի քանի օր անց փորձեք աստիճանաբար սկսել ձեր գործունեությունը, որպեսզի մարմինը վերականգնման համար շարժումից սկսի լրացուցիչ ուժ ստանալ:
- Եթե խնդիրներ ունեք, դիմեք ձեր բժշկին:Painավը, փսխումը, գլխապտույտը, գլխապտույտը, ջերմությունը, լուծը, մեզի կամ աթոռի արյունը, փորկապությունը, լաց եղած վերքը կամ կարի տեղում այտուցվածությունը պահանջում են բժշկական ուշադրություն: Ապենդիցիտի հետ կապված ցանկացած ախտանիշ ՝ այն հեռացնելուց հետո, գաստրոէնտերոլոգին անհապաղ դիմելու պատճառ է:
Խորհուրդներ
- Հատուկ պայմաններում գտնվող մարդիկ կարող են չցուցադրել ապենդիցիտի դասական ախտանշանները, պարզապես նրանք իրենց լավ չեն զգում: Հատուկ պայման ունեցող մարդիկ ներառում են մարդկանց հետևյալ կատեգորիաները.
- գիրացած;
- տառապում է շաքարախտով;
- ՄԻԱՎ -ով հիվանդներ;
- քաղցկեղով հիվանդներ և / կամ քիմիաթերապիա անցնող հիվանդներ.
- փոխպատվաստված օրգաններ ունեցող մարդիկ;
- հղի (ամենաբարձր ռիսկը երրորդ եռամսյակում է);
- նորածիններ և փոքր երեխաներ.
- տարեց մարդիկ:
- Կա նաև մի պայման, որը կոչվում է կույր աղիք: Այս դեպքում որովայնի ուժեղ ցավն առաջանում է կույրաղիքի ջղաձգումներից, որոնք ուղեկցվում են դղրդյունով: Դրանք կարող են առաջանալ ձեր աղիքների շրջափակման, այտուցվածքի, սպի հյուսվածքի կամ օտար առարկայի պատճառով: Միեւնույն ժամանակ, բժիշկներն ավանդաբար հերքում են, որ կույրաղիքը կարող է «դղրդալ»: Կոլիկով ցավը կարող է երկար տևել, նահանջել և նորից հայտնվել: Այս վիճակը դժվար է ախտորոշել, բայց ի վերջո այն կարող է վերածվել ավանդական ապենդիցիտի:
Գուշացումներ
- Բժշկական օգնության դիմելու ուշացումը կարող է հանգեցնել կոլոստոմիայի պայուսակ կրելու անհրաժեշտության մի քանի ամիս կամ նույնիսկ ձեր կյանքի մնացած մասը:
- Երբեք մի երկմտեք դիմել շտապ բժշկական օգնության, եթե կասկածում եք կույրաղիքի բորբոքումին... Հավելվածի պատռվածքը կարող է մահացու լինել: Եթե ձեզ հիվանդանոց են ուղարկում հիվանդանոց ընդունվելու բաժանմունքում ստուգվելուց հետո, և ձեր ախտանիշները վատանում են համոզվեք, որ վերադառնաք հիվանդանոց ՝ ստուգման... Ախտանիշները հաճախ վատթարանում են ժամանակի ընթացքում, մինչև վիրահատությունը պահանջվի: