Բովանդակություն
- Քայլեր
- Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ Դադարեցրեք ալպրազոլամի ընդունումը
- Մեթոդ 2 3-ից. Ինքնասպասարկում դեղաչափի նվազեցման ժամանակ
- Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Թմրամիջոցների դուրսբերման հետևանքները
- Խորհուրդներ
- Գուշացումներ
Ալպրազոլամը կամ Xanax- ը դեղամիջոց է, որը հայտնի է նաև որպես բենզոդիազեպին և նախատեսված է անհանգստության խանգարումների, խուճապի հարձակումների և նման այլ հոգեկան խանգարումների դեպքում: Ալպրազոլամը և այլ բենզոդիազեպինները ուժեղացնում են գամմա-ամինոբուտիրաթթվի (ԳԱԲԱ) գործողությունը ՝ մարդու ուղեղում նյարդային հաղորդիչ: Ալպրազոլամի երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել կախվածություն և կախվածություն, իսկ կտրուկ դադարեցումը կարող է առաջացնել հեռացման ծանր ախտանիշներ: Որոշ դեպքերում ալպրազոլամի անվերահսկելի մերժումը կարող է մահացու լինել: Ալպրազոլամի դադարեցման լուրջ հետևանքների պատճառով շատ կարևոր է որոշակի նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել, որպեսզի կարողանաք ապահով և ճիշտ դուրս գալ այս դեղամիջոցից:
Ուշադրություն:այս հոդվածը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Նախքան դեղատոմսեր օգտագործելը խորհրդակցեք ձեր առողջապահության մասնագետի հետ:
Քայլեր
Մեթոդ 1 -ից 3 -ը ՝ Դադարեցրեք ալպրազոլամի ընդունումը
- 1 Խորհրդակցեք հոգեբույժի հետ: Բենզոդիազեպիններ ընդունելուց ցանկացած մերժում պետք է վերահսկվի գործընթացին ծանոթ բժշկի կողմից: Նա կհետևի ձեր առողջությանը և առաջընթացին և փոփոխություններ կկատարի ձեր դեղորայքի ռեժիմում:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած բոլոր դեղերի և վիտամինային հավելումների մասին: Բացի այդ, մի մոռացեք նրան պատմել ձեր առողջական բոլոր մտահոգությունների մասին: Այս բոլորը կարող են ազդել դեղամիջոցը դադարեցնելու ծրագրի վրա:
- 2 Հետևեք ձեր բժշկի հրահանգներին, երբ դադարում եք ընդունել այս դեղամիջոցը: Ալպրազոլամից կտրուկ դուրսբերումը սովորաբար հանգեցնում է ամենամեծ ռիսկի: Բենզոդիազեպինի ընդունումից կտրուկ մերժումը վտանգավոր է առողջության համար, ուստի փորձագետները խորհուրդ չեն տալիս դա անել: Թմրամիջոցների դուրսբերման համախտանիշի դրսևորումները նվազեցնելու համար հարկավոր է աստիճանաբար իջեցնել դեղամիջոցի դոզան ՝ միաժամանակ նվազեցնելով դեղամիջոցի դեղաչափերի միջև ընկած ժամանակը: Սա թույլ կտա մարմնին ընտելանալ դոզայի նվազեցմանը: Դրանից հետո դոզան կարող է աստիճանաբար նվազել նույնիսկ ավելի: Մինչև ձեր ընդունումը չկրճատեք մինչև ամենացածր դոզան, չեք կարող ամբողջությամբ հրաժարվել դրանից:
- Թմրամիջոցների դուրսբերման ռեժիմը յուրաքանչյուր անձի համար ընտրվում է անհատապես: Դա կախված կլինի ընդունելության տևողությունից, դեղաչափից և այլ գործոններից:
- 3 Խոսեք ձեր բժշկի հետ դիազեպամի անցնելու մասին: Եթե դուք երկար ժամանակ (ավելի քան վեց ամիս) ալպրախոլամ եք ընդունում, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ փոխարինել ավելի երկար գործող բենզոդիազեպինով, ինչպիսին է օրինակ Դիազեպամը: Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ այն, եթե ներկայումս ալպրազոլամի մեծ չափաբաժիններ եք ընդունում: Դիազեպամը գործում է ինչպես ալպրազոլամը, սակայն դրա ազդեցությունն ավելի երկար է: Սա նշանակում է, որ այն ավելի երկար է մնում ձեր մարմնում, ինչը կարող է հանգեցնել ավելի քիչ հեռացման ախտանիշների:
- Դիազեպամի մեկ այլ առավելությունն այն է, որ այն կարելի է ձեռք բերել հեղուկ տեսքով և ցածր դեղաչափով հաբերով: Այս երկու տարբերակներն էլ աստիճանաբար կնվազեցնեն դեղամիջոցի դոզան:Ալպրազոլամից դիազեպամի անցումը կարող է լինել ակնթարթային կամ աստիճանական:
- Եթե ձեր բժիշկը որոշի ձեզ անցնել դիազեպամի, ապա նա կհամոզվի, որ ձեր դիազեպամի նախնական դոզան նույնն է, ինչ ալպրազոլամի ձեր ներկայիս դոզան: 10 մգ դիազեպամը համարժեք է 1 մգ ալպարզոլամի:
- 4 Ձեր օրական դոզան բաժանեք երեք մինի դոզայի: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ բաժանել ձեր ընդհանուր օրական դոզան, որպեսզի այն ընդունեք օրական երեք անգամ: Իհարկե, դա կախված կլինի ձեր դեղաչափից և բենզոդիազեպին ընդունելուց: Օրինակ, եթե դուք երկար ժամանակ ալպրազոլամ եք ընդունել, դա կարող է հանգեցնել դոզայի նվազեցման ավելի երկար ժամանակահատվածի կամ դեղամիջոցի դոզայի մի փոքր նվազման:
- Ինչպես եք արձագանքում դեղաչափի նվազեցմանը, կարող է ազդել դեղը դադարեցնելու ձեր ծրագրի վրա:
- 5 Կրճատեք ձեր դոզան յուրաքանչյուր 2 շաբաթվա ընթացքում: Եթե դուք ընդունում եք դիազեպամ, բժիշկներն ընդհանուր առմամբ խորհուրդ են տալիս նվազեցնել ընդհանուր դոզան 20-25% -ով յուրաքանչյուր 2 շաբաթը մեկ կամ 20-25% -ով ՝ առաջին շաբաթից հետո, այնուհետև նույն չափով ՝ երկրորդից հետո: Այնուհետեւ դեղաչափը պետք է նվազեցվի ամեն շաբաթ 10% -ով: Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս նվազեցնել դեղամիջոցի դեղաչափը 10% -ով յուրաքանչյուր 1 -ից 2 շաբաթը մեկ, քանի դեռ չեք ընդունել սկզբնական դեղաչափի միայն 20% -ը: Այնուհետեւ դոզան կարող է կրճատվել 5% -ով յուրաքանչյուր 2-4 շաբաթվա ընթացքում:
- Եթե դուք ընդունում եք դիազեպամ ալպրազոլամի փոխարեն, ձեր ընդհանուր դեղաչափը չպետք է կրճատվի շաբաթական 5 մգ -ից ավելի դիազեպամով: Երբ դուք արդեն ընդունում եք, օրինակ, ընդամենը 20 մգ դիազեպամ, նվազեցրեք շաբաթական 1-2 մգ-ով ընդունված դեղամիջոցի քանակը:
- 6 Հասկացեք, որ դեղաչափերի նվազեցման ժամանակացույցը հատուկ է ձեզ: Դոզանների նվազեցման ոչ մի մոդել համընդհանուր չէ բոլոր հիվանդների համար: Դեղաքանակի նվազեցման ծրագիրը կախված կլինի տարբեր գործոններից, ինչպիսիք են `որքան ժամանակ եք ընդունել ալպրազոլամը, ինչ դեղաչափով և հեռացման ախտանիշներից, որոնք դուք զգում եք:
- Եթե դուք ընդունում եք ալպրազոլամ փոքր և անկանոն դոզաներով, ձեր բժիշկը կարող է թույլ չտալ նվազեցնել դեղաչափը կամ խորհուրդ տալ ձեզ դա անել ավելի արագ, քան այն հիվանդը, ով երկար ժամանակ ընդունել է այս դեղամիջոցի մեծ չափաբաժինները:
- Ընդհանրապես, յուրաքանչյուր ոք, ով ութ շաբաթից ավելի է ընդունել բենզոդիազեպին, կարիք կունենա դեղաչափի նվազեցման ծրագրի:
Մեթոդ 2 3-ից. Ինքնասպասարկում դեղաչափի նվազեցման ժամանակ
- 1 Ստուգեք ձեր դեղագործի հետ: Դեղագործը կլինի ձեր լավագույն ընկերներից մեկը դեղաչափերի նվազեցման ժամանակահատվածում: Նրա գիտելիքները չափազանց կարևոր են դոզայի հաջող նվազեցման համար: Նա կկարողանա որոշել դեղատոմսերի ճշգրտությունը, խորհուրդ տալ, թե որ դեղամիջոցներից պետք է խուսափել, ինչպես նաև պատասխանել դեղերի վերաբերյալ այլ հարցերի:
- Եթե ձեր բժիշկը ձեզ համար այլ դեղամիջոցներ է նշանակել ալպրազոլամի փոխարեն, դա նույնպես կհաշվի ձեր դոզայի նվազեցման ծրագրի մեջ:
- 2 Վերահսկեք ձեր առողջությունը դեղաչափերի նվազեցման ժամանակահատվածում: Հեռացման ախտանիշները կարող են ձեզ վատ զգալ: Շարունակեք վերահսկել ձեր առողջությունը: Սա կօգնի ձեր մարմնին անցնել դետոքսիկացիայի գործընթացը: Թեև ոչ մի հետազոտություն դա չի հուշում, ֆիզիկական վարժությունները և առողջ ապրելակերպը կարող են օգնել ձեզ և նվազեցնել ձեր հեռացման ախտանիշները:
- Խմեք շատ հեղուկ:
- Կերեք շատ առողջ սնունդ, ինչպիսիք են թարմ մրգերն ու բանջարեղենը: Մի կերեք վերամշակված սնունդ:
- Քնել բավականաչափ:
- Պարբերաբար մարզվեք:
- 3 Խուսափեք կոֆեինից, ծխախոտից և ալկոհոլից: Դուք պետք է նվազագույնի հասցնեք ձեր կոֆեինի, ծխախոտի և ալկոհոլի օգտագործումը նվազագույնի հասցնելիս, երբ չափաբաժինը նվազեցնում եք: Օրինակ ՝ ալկոհոլը ձեր մարմնում առաջացնում է տոքսիններ, որոնք կարող են խանգարել վերականգնման գործընթացին:
- 4 Մի՛ ընդունեք առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու դեղատոմսով դեղեր առանց դեղատոմսի: Երբեք մի՛ ընդունեք առանց դեղատոմսի դեղեր, քանի դեռ չեք զրուցել ձեր դեղագործի կամ ձեր առողջապահության մասնագետի հետ:Առանց դեղատոմսի վաճառվող բազմաթիվ դեղամիջոցներ կարող են մեծացնել կենտրոնական նյարդային համակարգի սթրեսը: Դրանք ներառում են հակահիստամիններ և հիպնոսներ:
- 5 Պահիր օրագիր: Դոզանների նվազեցման ժամանակացույցը հիմնված է ալպրազոլամի տևողության և դեղաչափի վրա: Հետևեք ձեր դեղաչափի նվազեցմանը ՝ գրանցելով, թե երբ և ինչ դոզան եք ընդունել: Պահեք ձեր լավ և վատ օրերի գրառումները և համապատասխանաբար կարգավորեք ձեր դեղաքանակը: Մի մոռացեք, որ ժամանակի ընթացքում դուք փոքր փոփոխություններ կկատարեք դեղամիջոցի ընդունման և դեղաչափի մեջ:
- Օրագրի գրառման օրինակ է հետևյալը.
- 1) 1 հունվարի, 2015 թ
- 2) 12.00 -ին
- 3) Ընթացիկ դոզան `2 մգ
- 4) դոզայի նվազեցում `0.2 մգ -ով
- 5) Ընդհանուր դոզայի նվազեցում `1.88 մգ
- Պահեք մի քանի նշում, եթե օրվա ընթացքում դեղամիջոցի մի քանի չափաբաժին եք ընդունում:
- Նշեք դուրսբերման ախտանիշները և տրամադրության նկատելի փոփոխությունները:
- Օրագրի գրառման օրինակ է հետևյալը.
- 6 Seeամանակ առ ժամանակ դիմեք ձեր բուժաշխատողին: Դոզայի նվազեցման ժամանակահատվածի համար անհրաժեշտ է բժշկի այցելել մեկից չորս շաբաթը մեկ: Դոզավորման հաճախականությունը կախված է դեղաչափերի նվազեցման ժամանակացույցից: Ասացեք ձեր բժշկին ձեր մտահոգությունների և դժվարությունների մասին:
- Համոզվեք, որ նշեք հեռացման ախտանիշները, ինչպիսիք են անհանգստությունը, դյուրագրգռությունը, անհանգստությունը, անքնությունը, խուճապը և գլխացավերը:
- Շտապ դիմեք բժշկի, եթե զգում եք հեռացման ծանր ախտանիշներ, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները կամ առգրավումները:
- 7 Հարցրեք ձեր բժշկին այլ դեղամիջոցների մասին: Եթե դուք իսկապես զգում եք հեռացման ծանր ախտանիշներ, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այլ դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն ազատվել դրանցից: Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ձեզ սկսել հակասրտամինային դեղամիջոցներ, օրինակ ՝ կարբամազեպին (Tegretol): Ալպրազոլամից հրաժարվելու ժամանակահատվածում աճում է էպիլեպտիկ նոպաների հավանականությունը:
- Եթե ձեր ծրագիրը ներառում է դոզայի դանդաղ և աստիճանական նվազում, ապա վերը նշված քայլերը անհրաժեշտ չեն լինի:
- 8 Այցելեք հոգեթերապևտ: Բենզոդիազեպինները դադարեցնելուց հետո շատ կարևոր է ուշադրություն դարձնել ձեր հոգեկան առողջությանը, քանի որ դրանց առաջացրած նյարդաբանական փոփոխությունները լիովին չեղարկելու համար կարող են տևել շաբաթներ, ամիսներ և նույնիսկ տարիներ: Կարճաժամկետ բուժումը կարող է տևել մինչև երեք ամիս, սակայն լիարժեք վերականգնումը կարող է տևել մի քանի տարի: Թմրամիջոցներից հրաժարվելու ժամանակահատվածում դուք պետք է այցելեք հոգեբանի և (կամ) հոգեթերապևտի:
- Մտածեք դեղերի դադարեցումից հետո շարունակել այցելել հոգեթերապևտ:
- 9 Մտածեք 12 քայլ վերականգնողական ծրագրին գրանցվելու մասին: Եթե դուք ալպրազոլամի բարձր չափաբաժիններ եք ընդունել, գուցե ցանկանաք գրանցվել 12 քայլ վերականգնողական ծրագրին: Թմրամիջոցների դուրսբերման ծրագիրն անմիջականորեն կապված չէ վերականգնման ծրագրի հետ, բայց եթե կարծում եք, որ դառնում եք թմրամիջոցներից կախվածություն, ապա վերականգնողական ծրագիրը կօգնի ձեզ:
Մեթոդ 3 -ից 3 -ը. Թմրամիջոցների դուրսբերման հետևանքները
- 1 Ալպրազոլամի անվերահսկելի մերժումը վտանգավոր է մարդկանց համար: Ալպրազոլամը կամ Xanax- ը դեղամիջոց է, որը հայտնի է նաև որպես բենզոդիազեպին և նախատեսված է անհանգստության խանգարումների, խուճապի հարձակումների և նման այլ հոգեկան խանգարումների դեպքում: Ալպրազոլամը և այլ բենզոդիազեպինները գործում են նյարդային հաղորդիչների կամ GABAA ընկալիչների վրա, որոնք ուղեղի քիմիական ուղիներ են: Ալպրազոլամի երկարատև օգտագործումը կարող է առաջացնել կախվածություն և կախվածություն, իսկ կտրուկ դադարեցումը կարող է առաջացնել հեռացման ծանր ախտանիշներ: Դեղամիջոցի կտրուկ դադարեցումը կարող է հանգեցնել ծանր հեռացման ախտանիշների: Դա կապված է ուղեղի քիմիական նյութերի հետ, որոնք փորձում են վերականգնել հավասարակշռությունը: Ալպրազոլամի նման բենզոդիազեպիններից խուսափելը կարող է հանգեցնել կյանքին սպառնացող հեռացման ախտանիշների:
- Որոշ դեպքերում ալպրազոլամի անվերահսկելի մերժումը կարող է մահացու լինել:
- 2 Հիշեք հեռացման ախտանիշները: Նախքան սկսեք նվազեցնել ձեր ալպրազոլամի դեղաչափը, կարդացեք բենզոդիազեպինի դադարեցման դադարեցման ախտանիշները: Սա կօգնի թեթևացնել այն հոգեկան ցավը, որը պատճառում է հիվանդը `չգիտելով, թե ինչ սպասել և / կամ դուրս գալու ախտանիշները նրան անակնկալի են բերել: Բժշկի հսկողության ներքո դեղամիջոցի դեղաչափի նվազեցումը կնվազեցնի հեռացման ախտանիշների հավանականությունը: Երբ դուք դադարում եք ալպրազոլամ ընդունելուց, հիվանդը կարող է զգալ ախտանիշների տարբեր համակցություններ ՝ տարբեր սրությամբ: Այս ախտանիշները ներառում են.
- Անհանգստություն
- Դյուրագրգռություն
- Անհանգստություն
- Անքնություն
- Խուճապի հարձակումներ
- Դեպրեսիա
- Գլխացավեր
- Սրտխառնոց
- Հոգնածություն
- Լղոզված տեսողություն
- Մկանային ցավեր
- 3 Մի մոռացեք հեռացման ծանր ախտանիշների մասին: Ալպրազոլամից հրաժարվելուց հետո հեռացման ծանր ախտանշանները ներառում են հալյուցինացիաներ, զառանցանքային ցնցումներ և առգրավումներ: Այս ախտանիշների առկայության դեպքում անհապաղ դիմեք բժշկի:
- 4 Իմացեք, թե որքան կարող են տևել հեռացման ախտանիշները: Ալպրազոլամի դադարեցումից հետո դուրսբերման ախտանիշները հայտնվում են վերջին դոզայից մոտավորապես վեց ժամ հետո: Ախտանիշների գագաթնակետը սովորաբար տեղի է ունենում 24 -ից 72 ժամվա ընթացքում: Ախտանիշները կարող են տևել երկուից չորս շաբաթ:
- Հիշեք, որ մինչև ձեր բենզոդիազեպինի դոզայի նվազեցումը հաջողությամբ չավարտվի, ձեր մարմինը մշտական մեղմ հեռացման ախտանիշների մեջ կլինի: Ահա թե ինչու խստորեն խորհուրդ է տրվում դեղից դանդաղ դուրս գալը:
- 5 Համբերատար եղիր. Ալպրազոլամի դեղաչափի նվազեցումը պետք է լինի այնքան դանդաղ, որքան հարմարավետ եք զգում: Եթե դուք դանդաղեցնեք դոզայի նվազեցումը նույնիսկ ավելի, ապա ախտանշանները կդառնան էլ ավելի սաստիկ: Հիշեք, որ թմրամիջոցների ընդունման նվազեցումը դանդաղորեն հանգեցնում է ավելի քիչ հեռացման ախտանիշների: Նպատակն է դադարեցնել դեղորայքի ընդունումը և չզգալ երկարաժամկետ կողմնակի բարդություններ, այլ ոչ թե որքան հնարավոր է շուտ ավարտել դուրսբերման ծրագիրը, զգալ ծանր կողմնակի բարդություններ և ոչ թե ամբողջությամբ վերականգնել GABAA ընկալիչները: Որքան երկար եք ընդունում ալպրազոլամի պես հանգստացնող-հիպնոտիկ դեղամիջոցներ, այնքան ավելի երկար ժամանակ կպահանջվի, մինչև այն դադարեցնելուց հետո ձեր ուղեղը վերադառնա նորմալ:
- Դեղից դուրս գալու ժամկետը մոտավորապես 6 -ից 18 ամիս է և կախված է դեղաչափից, տարիքից, ընդհանուր առողջական վիճակից, սթրեսային գործոններից և դեղերի ընդունման տևողությունից: Չնայած ձեր բժշկի կողմից կազմված մերժման ժամանակացույցին, այն պետք է լինի.
- Դանդաղ և աստիճանաբար:
- Պլանավորված. Ձեր բժիշկը կխնդրի ձեզ ընդունել ձեր դոզան որոշակի ժամանակ, այլ ոչ թե «երբ դրա կարիքը ունեք»:
- Ուղղված ՝ ըստ փորձառության հեռացման ախտանիշների, խուճապի խանգարումների և առկա բժշկական պայմանների:
- Հետևվում է շաբաթական կամ ամսական ՝ կախված ձեր հանգամանքներից:
Խորհուրդներ
- Երբ ապաքինվեք և ընդհանրապես դադարեք բենզոդիազեպինի ընդունումը, փորձեք հաղթահարել սթրեսը և անհանգստությունը ՝ օգտագործելով ձեր սովորական մեթոդները: Այս ռազմավարությունները կարող են օգնել ձեզ կառավարել սթրեսը ՝ առանց դեղորայքի դիմելու:
Գուշացումներ
- Ալպրազոլամի դեղաչափի ինքնուրույն նվազեցումը կարող է հանգեցնել ծանր հեռացման ախտանիշների, որոնցից մի քանիսը կարող են սպառնալ կյանքին:
- Մի փորձեք կտրուկ դադարեցնել ալպրազոլամի ընդունումը ՝ առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Ձեր դեղաչափի նվազեցումը ձեր դեղորայքի ընդունումը դադարեցնելու լավագույն և անվտանգ միջոցն է: