Բովանդակություն

• Քայլեր
• Մաս 1 -ից 6 -ից. Ձեր սննդակարգի կատարելագործում
• Մաս 2 -ից 6 -ից. Ակտիվ ապրելակերպ
• Մաս 3 -ից 6 -ից. 2 -րդ տիպի շաքարախտի ինսուլինային թերապիա
• Մաս 4 -ից 6 -ից. Լրացուցիչ բուժումներ
• Մաս 5 -ից 6 -ից. Բժշկական օգնություն
• Մաս 6 -ից 6 -ը. Ինչ է շաքարային դիաբետը
• Խորհուրդներ
• Գուշացումներ

Շաքարային դիաբետը հիվանդություն է, որի դեպքում մարմինը չի կարողանում վերահսկել արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակը: Շաքարախտը առաջանում է այն ժամանակ, երբ ենթաստամոքսային գեղձը չի արտադրում բավարար քանակությամբ ինսուլին, կամ մարմնի բջիջները չեն ներծծում լավ արտազատվող ինսուլինը: Եթե ​​շաքարախտը չբուժվի, կարող է վնասել գրեթե ցանկացած օրգան, ներառյալ երիկամները, աչքերը, սիրտը և նույնիսկ նյարդային համակարգը: Այնուամենայնիվ, մեր ժամանակներում այս հիվանդությունը բավականին վերահսկելի է: Չնայած շաքարային դիաբետը լիովին «չի բուժվում», ինսուլինային թերապիայի և առողջ ապրելակերպի դեպքում այն ​​գործնականում չի ազդում կյանքի որակի վրա: Այս հոդվածը նկարագրում է, թե ինչպես կարող եք վերահսկել շաքարախտը և խուսափել ցանկացած բարդությունից:

Ուշադրություն:սույն հոդվածի տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Նախքան որևէ մեթոդ օգտագործելը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Քայլեր

Մաս 1 -ից 6 -ից. Ձեր սննդակարգի կատարելագործում

1. 1 Կերեք ավելի շատ բանջարեղեն և լոբի: Սովորաբար, մանրաթելերով հարուստ սնունդը բավականին դանդաղ է մարսվում և կլանում, ինչը օգնում է իջեցնել արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Մասնավորապես, լոբին հարուստ է սննդային մանրաթելերով, կալցիումով, մագնեզիումով եւ, իհարկե, բուսական սպիտակուցներով: Այն բավարարում է օրգանիզմի սպիտակուցների կարիքը եւ վերացնում կարմիր միս ուտելու անհրաժեշտությունը, որը պարունակում է անառողջ ճարպեր:
   • Կանաչ տերևավոր բանջարեղենը, ինչպիսիք են սպանախը, հազարն ու կաղամբը, ապահովում են շատ վիտամիններ և ցածր կալորիականությամբ: Օգտակար են նաև ոչ օսլա պարունակող բանջարեղենը, ինչպիսիք են ծնեբեկը, բրոկոլին, կաղամբը, գազարը և լոլիկը: Նրանք բոլորը լավ աղբյուր են դիետիկ մանրաթելերի և վիտամին E- ի:
2. 2 Պարբերաբար ձուկ ուտեք: Ձուկը պետք է լինի հիմնականը ձեր սննդակարգում, քանի որ այն հարուստ է օմեգա -3 ճարպաթթուներով: Սաղմոնն ու թունոսը հատկապես հարուստ են այդ թթուներով, նրանց միսը առողջ է և դյուրամարս: Ձկների այլ տեսակներ նույնպես առողջ և անվտանգ են, օրինակ ՝ սկումբրիա, ծովատառեխ, լճի իշխան և սարդինա:
   • Ընկույզն ու սերմերը, հատկապես ընկույզը և կտավատի սերմերը, նույնպես օմեգա -3 ճարպաթթուների լավ աղբյուր են: Ավելացրեք դրանք ձեր սննդակարգին (օրինակ ՝ աղցանների մեջ) ՝ օմեգա -3 թթուների ընդունումը մեծացնելու համար:Բացի այդ, ձուկը կարող է նվազեցնել կարմիր մսի ընդունումը, ինչը օգնում է նվազեցնել ճարպը և կալորիաները:
3. 3 Նախապատվությունը տվեք ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերքին: -Ածր յուղայնությամբ կաթը, յոգուրտները և պանիրները լավ են աշխատում, քանի որ դրանք ապահովում են ձեր օրգանիզմը տարբեր սննդանյութերով, կալցիումով, մագնեզիումով և վիտամիններով ՝ առանց անառողջ ճարպերի:
   • Այնուամենայնիվ, չպետք է ենթադրել, որ բոլոր ճարպերը վնասակար են: Մարմինը պահանջում է որոշ առողջ ճարպեր, այդ թվում `բնական, չհագեցած ճարպեր, որոնք պարունակվում են ձիթապտղի, արևածաղկի և քնջութի յուղերում:
4. 4 Սահմանափակեք ձեր պարզ ածխաջրերի ընդունումը: Սպիտակ ալյուրի մթերքները, սպիտակ հացերը, մակարոնեղենը և բրինձը փոխարինեք ամբողջական ձավարեղենով: Ամբողջ հացահատիկը շատ ավելի մեծ է մագնեզիումի, քրոմի և սննդային մանրաթելերի մեջ: Նույնիսկ սովորական կարտոֆիլը կարող է փոխարինվել քաղցր կարտոֆիլով (յեմ):
   • Սա նաև նշանակում է, որ տապակած սնունդից պետք է խուսափել, քանի որ դրանք հաճախ ցանում են սպիտակ ալյուրով: Այս մթերքները փոխարինեք խորոված և թխած մթերքներով: Շուտով դուք կգտնեք, որ այս ուտեստներն ավելի համեղ ու ախորժելի են:
5. 5 Հնարավորինս քիչ շաքար կերեք: Շաքարավազը գտնվում է բազմաթիվ ապրանքների մեջ ՝ մրգերում, քաղցր ըմպելիքներում, պաղպաղակում, աղանդերում, թխում: Ընտրեք արհեստական ​​քաղցրացուցիչներ պարունակող մթերքներ, ինչպիսիք են սախարինը և սուկրալոզան, քանի որ դրանք քաղցր համ են հաղորդում ուտելիքին, բայց չեն մատակարարում գլյուկոզա և չեն բարձրացնում արյան մեջ շաքարի մակարդակը:
   • Մեր օրերում շաքարավազի տարբեր փոխարինիչներ կան, որոնք հեշտությամբ կարելի է ավելացնել սննդի և խմիչքների մեջ: Բացի այդ, շուկայում կան շատ տարբեր ապրանքներ, որոնք շաքարի փոխարեն օգտագործում են արհեստական ​​փոխարինիչներ: Երբ խանութում ապրանքներ եք ընտրում, նայեք այն պիտակներին, որոնք նշում են դրանց բաղադրությունը:
   • Երբեմն կարող է կան պտուղներ, ինչպիսիք են խնձորը, տանձը, հատապտուղը, դեղձը: Խուսափեք շաքար պարունակող այլ մրգերից, ինչպիսիք են սեխը և մանգոն:
6. 6 Վերահսկեք ձեր կալորիաները: Անհրաժեշտ է ոչ միայն ճիշտ քանակությամբ կալորիաներ ստանալ, այլև համոզվել, որ դրանք են ճիշտ... Բոլորն էլ տարբեր են, ուստի խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ ՝ կախված ինսուլինի դոզայից, ընդհանուր առողջական վիճակից և շաքարախտի պատմությունից, նրանք ձեզ կառաջարկեն ճիշտ սննդակարգ:
   • Սովորաբար, RDA- ն տղամարդկանց մարմնի քաշի համար կազմում է 36 կալորիա, իսկ կանանց համար ՝ 34 կալորիա: Dietիշտ սննդակարգը պետք է կազմի 50-60% ածխաջրեր, 15% սպիտակուցներ եւ 30% ճարպեր: Բացի այդ, սահմանափակեք ձեր աղի ընդունումը:
   • 2-րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների հիմնական նպատակն է կորցնել իրենց քաշի մոտավորապես 5-10% -ը: Անհրաժեշտ չէ նվազեցնել կալորիաների քանակը, այլ պետք է նվազեցնել ածխաջրերի և ճարպերի ընդունումը:

Մաս 2 -ից 6 -ից. Ակտիվ ապրելակերպ

1. 1 Խոսեք ձեր բժշկի հետ վարժությունների ռեժիմի մասին, որը ճիշտ է ձեզ համար: Ձեր բժիշկը կկարողանա ստուգել ձեր վարժությունների հանդուրժողականությունը և որոշել, թե որ վարժություններից պետք է ձեռնպահ մնալ: Նրանք կմշակեն ձեր մարզումների ճիշտ ինտենսիվությունն ու տևողությունը և կկազմեն վարժությունների ծրագիր, որը կօգնի ձեզ նիհարել և պահպանել մարզվածությունը:
   • Որպես կանոն, ֆիզիկական վարժությունները բարելավում են շաքարախտով հիվանդների առողջությունը, և եթե հիվանդությունը շատ հեռու չի գնացել, ապա այն «նահանջում է»: Բացի այդ, կանոնավոր վարժությունները կարող են օգնել ձեզ նիհարել, ինչը շատ կարևոր է գլյուկոզայի, արյան ճնշման և խոլեստերինի մակարդակի իջեցման համար:Սա անհրաժեշտ է հիվանդության առաջընթացը դանդաղեցնելու, ներկա վիճակը շտկելու և առողջությունը բարելավելու համար:
2. 2 Ներառեք ձեր սիրտ վարժությունները ձեր մարզումների մեջ: Աերոբիկ վարժությունները մեծացնում են ինսուլինի նկատմամբ զգայունությունը և օգնում վերահսկել մարմնի քաշը գեր հիվանդների մոտ: Այդ նպատակով փորձեք արագ քայլել, պարան ցատկել, վազք կամ թենիս: Ավելի լավ է օրական 30 րոպե վարժություն անել, շաբաթական մոտ 5 անգամ: Եթե ​​դուք սկսնակ եք, սկսեք 5-10 րոպեանոց նիստերից և աստիճանաբար ավելացրեք տևողությունը, քանի որ ձեր տոկունությունը մեծանում է: Ավելի լավ է գոնե ինչ -որ բան, քան ոչինչ:
   • Ամենաթեթև վարժություններից մեկը, որը չի պահանջում որևէ սարքավորում կամ մարզասրահ այցելելը, պարզ քայլելն է: Չնայած դա չափազանց հեշտ է թվում, ամենօրյա զբոսանքը կարող է բարելավել ձեր առողջությունը, շնչառությունը, մտքի հստակությունը, տրամադրությունը, հանգստությունը և նվազեցնել արյան շաքարը և արյան ճնշումը: Կարող եք նաև հաճելի և թեթև վարժություններ կատարել, ինչպիսիք են հեծանվավազքը և լողը:
   • Նրանք, ովքեր ունեցել են սրտանոթային հիվանդություններ, տարեցները և շաքարային դիաբետի հետևանքով առաջացած բարդություններ ունեցող հիվանդները պետք է նախ գնահատեն իրենց սրտանոթային համակարգի վիճակը: Այս դեպքում դուք պետք է սկսեք մարզվել ձեր բժշկի հսկողության ներքո:
3. 3 Ձեր զորավարժությունների մեջ ներառեք ուժային վարժություններ: Սա աերոբիկ վարժություններից հետո հաջորդ քայլն է: Ուժեղ մարզումները օգնում են մարմնին փոխակերպել. Ավելի ուժեղ մկանները ավելի շատ կալորիա են այրում, ինչը կարող է օգնել ձեզ նիհարել և վերահսկել արյան շաքարը: Բացի աերոբիկ վարժություններից, խորհուրդ է տրվում շաբաթական երկու անգամ ուժային վարժություններ կատարել:
   • Մարզասրահ այցելելու կարիք չկա: Օրինակ, դուք կարող եք պարզապես ջրի շշեր վերցնել տանը: Ավելին, բնակարանի կամ այգեգործության մաքրումը կարող է համարվել նաև ուժի ուսուցում:
4. 4 Փորձեք նիհարել. Հիվանդների մեծ մասին խորհուրդ է տրվում նիհարել և փորձել հասնել մարմնի զանգվածի իդեալական ինդեքսի (BMI): Սա հատկապես կարեւոր է գիրություն ունեցող մարդկանց համար, որը հաճախ ուղեկցում է 2 -րդ տիպի շաքարախտին: BMI- ն չափելու համար մարդու քաշը (զանգվածը) կիլոգրամներով բաժանեք նրա հասակի քառակուսի մետրերով:
   • Իդեալական BMI- ն 18.5-25 է: Այսպիսով, եթե ձեր BMI- ն 18.5 -ից ցածր է, ապա դուք թերքաշ եք, իսկ եթե այն 25 -ից բարձր է, ապա ավելաքաշ եք:
5. 5 Դիտեք սահմանված վարժությունների ռեժիմը: Մշակեք հատուկ վերապատրաստման ժամանակացույց, որը լավագույնս աշխատում է ձեզ համար: Personանկացած անձի անհրաժեշտ է որոշակի մոտիվացիա ՝ կանոնավոր մարզվելու համար: Օրինակ, սիրելին, ընկերը կամ ընտանիքի անդամը կարող է դրդել ձեզ աջակցել և խրախուսել ձեզ և հիշեցնել մարզումների դրական կողմերը:
   • Կարող եք նաև ինքներդ ձեզ պարգևատրել (իհարկե ոչ շոկոլադե սալիկ) հաջողությունների համար, օրինակ ՝ մի քանի կիլոգրամ նիհարել: Սա ձեզ լրացուցիչ ուժ կտա ձեր նպատակներին հասնելու և ձեր կյանքի որակը բարելավելու համար:

Մաս 3 -ից 6 -ից. 2 -րդ տիպի շաքարախտի ինսուլինային թերապիա

1. 1 Սկսեք ինսուլին ընդունել: Գոյություն ունեն ինսուլինի պատրաստուկների երեք հիմնական տեսակ ՝ կարճ գործող, միջանկյալ և երկար գործող: Չնայած ինսուլինը հիմնականում օգտագործվում է 1 -ին տիպի շաքարախտի համար, այն այդպես է դիմել երկու տեսակի շաքարային դիաբետի բուժման համար: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ տեսակի ինսուլինն է ձեզ համար լավագույնը: Ներկայումս ինսուլինը ներարկվում է բացառապես ներարկման միջոցով:
   • Կարճ գործող ինսուլինը շատ արագ իջեցնում է արյան մեջ գլյուկոզայի մակարդակը: Այս խումբը ներառում է «Actrapid NM», «Humulin R», «Gensulin R», «Rinsulin R» դեղամիջոցները: Կարճ գործող ինսուլինի ազդեցությունը հայտնվում է 20 րոպե հետո և տևում է մոտ 8 ժամ: Այն կարող է կիրառվել ենթամաշկային, միջմկանային կամ ներերակային:
   • Միջին գործող ինսուլինը ավելի դանդաղ է իջեցնում արյան գլյուկոզան: Այս խումբը ներառում է «Biosulin N», «Gansulin N», «Gensulin N», «Insuman Bazal GT», «Insuran NPH», «Protafan NM», «Rinsulin NPH», «Humulin NPH» դեղերը: Նրանք ուժի մեջ են մտնում ներարկումից 2 ժամ անց և տևում են գրեթե մեկ օր: Դեղերի այս խումբը կոչվում է նաև Հագեդորնի չեզոք պրոտամին, դրանք կառավարվում են ենթամաշկային ներարկումով:
   • Երկարատև գործող ինսուլինը ավելի է իջեցնում գլյուկոզայի մակարդակը ավելին սահուն. Այս խումբը ներառում է glargine (Lantus) և detemir (Levemir Penfill, Levemir FlexPen) դեղերը: Նրանք ուժի մեջ են մտնում ներարկումից մոտ վեց ժամ հետո և տևում են մինչև երկու օր: Ինսուլինի այս տեսակը նույնպես կառավարվում է բացառապես ենթամաշկային ներարկումով:
   • Humulin R ինսուլինի մոտավոր դեղաչափը օրական երեք անգամ 20 միջազգային միավոր է: Դեղը ընդունվում է միաժամանակ ճաշի ժամանակ, ինչը օգնում է հասնել արյան մեջ գլյուկոզայի պահանջվող մակարդակին:
     • Typeիշտ սնունդը և ֆիզիկական վարժությունները հաճախ բավական են 2 -րդ տիպի շաքարախտը վերահսկելու համար: Եթե ​​դա բավարար չէ, ձեր բժիշկը կարող է սահմանել բանավոր հիպոգլիկեմիկ (արյան շաքարի իջեցում) դեղամիջոցներ:
2. 2 Նկատի ունեցեք, որ կարող եք համատեղել ինսուլինի տարբեր տեսակներ: Օրինակ, համակցված դեղամիջոցները ներառում են «Mikstard 30 NM» և «Humulin M3», որոնք կարճ և միջին գործող ինսուլինի խառնուրդ են: Հասկանալի է, որ նման դեղամիջոցները բնութագրվում են կարճաժամկետ և երկարաժամկետ ազդեցությունների համադրությամբ:
   • Նման դեղամիջոցները խորհուրդ են տրվում օգտագործել միայն որոշակի իրավիճակներում: Ձեր բժիշկը կորոշի, թե որ տեսակի ինսուլինն է (և որքան) լավագույնը ձեզ համար:
3. 3 Օգտագործեք ինսուլինի գրիչ: Ինսուլինի բազմակի ներարկումների գործիքը կոչվում է «գրիչ» կամ ինսուլինի ինժեկտոր և կարող է խնայել ձեր ժամանակը և ջանքերը: Այս գործիքը կարող է հարմարեցվել ինսուլինի բուժման հատուկ ծրագրին և թույլ է տալիս ավելի քիչ ցավոտ ներարկումներ կատարել, քան սովորական ներարկիչները: Բացի այդ, հեշտ է տեղափոխել:
   • Անկախ նրանից ՝ գրիչ ներարկիչ եք օգտագործում, թե սովորական ներարկիչ, ավելի լավ է օգտագործել ոչ թե կենդանական ծագման, այլ մարդկային ծագման նյութերից ստացված դեղամիջոցները, քանի որ դրանք ունեն ավելի քիչ հակածին ազդեցություն և ավելի քիչ հավանական է, որ մարմինը մերժի որպես օտար նյութՆրանք նաև օգնում են բջիջներին ավելի արդյունավետ նյութափոխանակել գլյուկոզան, խթանում գլիկոգենի պահեստավորումը և նվազեցնում գլյուկոնեոգենեզը (գլյուկոզայի արտադրությունը):
4. 4 Պահպանեք ինսուլինը համապատասխան ջերմաստիճանում: Ինսուլինի բոլոր պատրաստուկները պետք է պահվեն սառնարանում, բայց ոչ սառցարանում: Մինչ ինսուլին արտադրող ընկերությունները սենյակային ջերմաստիճանի գրիչներ են պատրաստում, հետազոտությունը ցույց է տվել, որ այդ գործիքները պետք է սառեցվեն մինչև առաջին օգտագործումը:
   • Առաջին ներարկումից հետո ներարկիչի գրիչը չպետք է պահվի սառնարանում, այն պետք է պահվի սենյակային ջերմաստիճանում, որպեսզի ինսուլինը չբյուրեղանա:
   • Կան նաև ապացույցներ, որ սառնարանում պահվող սառը ինսուլինի ներարկումները կարող են ավելի ցավոտ լինել, քան սենյակային ջերմաստիճանում ինսուլինի ներարկումները:
5. 5 Վերահսկեք ձեր շաքարի մակարդակը տանը: Բոլոր շաքարախտով հիվանդները պետք է ինքնուրույն վերահսկեն արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Սա օգնում է կարգավորել դեղորայքի ընդունումը և դրանով իսկ ավելի լավ վերահսկել արյան գլյուկոզի մակարդակը: Ձեր արյան շաքարի մակարդակը չվերահսկելը կարող է հանգեցնել հիպոգլիկեմիայի, որը արյան գլյուկոզի ցածր մակարդակ է, ինչը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ բարդությունների, ինչպիսիք են տեսողության պղտորումը և ջրազրկելը:
   • Արյան մեջ շաքարի մակարդակը գրանցեք ուտելուց կես ժամ առաջ և հետո. Ուտելուց մարսելուց հետո արյան շաքարը փոխվում է: Սա կօգնի նվազեցնել միկրո և մակրովասկուլյար, ինչպես նաև նյարդաբանական բարդությունների առաջացման վտանգը:
   • Սովորաբար խորհուրդ է տրվում նմուշ վերցնել մատի կողքից, այլ ոչ թե մատի ծայրից ՝ ցավը նվազեցնելու համար, քանի որ մատների կողքը ավելի քիչ նյարդեր է պարունակում, քան ծայրերը: Արդյունքները գրեք հատուկ նոթատետրում, որպեսզի ձեր բժշկի հետ վերլուծեք արյան մեջ շաքարի մակարդակի փոփոխությունները:
6. 6 Տեղյակ եղեք ինսուլինային թերապիայի հետ կապված խնդիրների մասին: Unfortunatelyավոք, ինսուլինային թերապիան գալիս է որոշակի խնդիրների հետ, որոնց մասին հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն: Այս խնդիրները ներառում են հետևյալը.
   • Հիպոգլիկեմիա - վտանգը մեծանում է, եթե հիվանդը չի ուտում նախքան հաջորդ ներարկումը կամ գերազանցում է ինսուլինի պահանջվող դոզան:
   • Ինսուլինային ալերգիան կարող է առաջանալ, եթե ինսուլինը պատրաստված է կենդանական ծագման նյութերից: Այս դեպքում բժիշկը պետք է ընթացիկ դեղամիջոցները փոխարինի մարդկային ինսուլինի դեղամիջոցներով և նշանակի ցանկացած տեղային ստերոիդ կամ հակահիստամիններ `ալերգիկ ռեակցիան, քորը, այտուցը կամ ցավը թեթևացնելու համար:
   • Ինսուլինային դիմադրությունը կարող է զարգանալ, որը սովորաբար ուղեկցվում է շաքարային դիաբետի այլ բարդություններով: Այս դեպքում դուք պետք է դիմեք բժշկի ուշադրությանը, քանի որ կարող է անհրաժեշտ լինել բարձրացնել ինսուլինի դոզան կամ փոխել բուժման ծրագիրը:
   • Մարմնի քաշի և քաղցի զգացում, հատկապես 2 -րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների մոտ, ովքեր ընդունել են բանավոր հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ, այնուհետև բուժումը լրացրել են ինսուլինային թերապիայով:
   • Ինսուլինի լիպոդիստրոֆիան, այսինքն ՝ ենթամաշկային շերտում ճարպային հյուսվածքի հիպերտրոֆիան ինսուլինի ներարկումների վայրերում, նույնպես ընդհանուր խնդիր է:

Մաս 4 -ից 6 -ից. Լրացուցիչ բուժումներ

1. 1 Մտածեք սուլֆոնիլուրայի արտադրանք ընդունելու մասին: Այս դեղամիջոցները նվազեցնում են արյան շաքարը ՝ ենթաստամոքսային գեղձին դրդելով ավելի շատ ինսուլին արտադրել, որը վերահսկում է շաքարի մակարդակը: Ավելին, արյան մեջ շաքարի մակարդակն այնքան արագ է նվազում, որ այդ դեղամիջոցները պետք է ընդունվեն սնունդով ՝ ինսուլինի հավասարակշռությունը պահպանելու համար: Այս միջոցը կանխում է արյան շաքարի մակարդակի չափազանց ցածր անկումը և հիպոգլիկեմիան:
   • Հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցները ներառում են տոլբուտամիդ («Բուտամիդ»), որի առաջարկվող դեղաչափը կազմում է օրական 500 -ից 3000 միլիգրամ: Այս դեղը հասանելի է հաբերի տեսքով և անվտանգ է երիկամների հիվանդություն ունեցող մարդկանց և տարեցների համար:
   • Մեկ այլ դեղամիջոց է քլորպրոպամիդը (շաքարային դիաբետ): Հաբի տեսքով օրական դոզան կազմում է մինչև 500 միլիգրամ: Նկատի ունեցեք, որ այս դեղամիջոցը կարող է առաջացնել հիպոնատրեմիա (պլազմայի ցածր նատրիում):
   • Այս դեղերի երկրորդ սերունդը ներառում է գլիբենկլամիդ (Maninil, մեկ դեղահատ օրական 5 միլիգրամ ակտիվ բաղադրիչով), գլիկլազիդ (Diabeton, օրական առաջին մեկ միլիգրամ, աստիճանաբար կարող եք դոզան հասցնել 6 միլիգրամի, դեղամիջոցն անվտանգ է երիկամների հիվանդությունների դեպքում) ), գլիպիզիդ (Glibenez, մեկ դեղահատ, օրական 5 միլիգրամ), գլիմեպիրիդ (Amaryl, հասանելի է որպես 1, 2 և 3 միլիգրամ հաբեր):
     • Այս դեղերը պարունակում են սուլֆոնամիդ: Եթե ​​դուք ալերգիկ եք այս նյութի նկատմամբ, հաշվի առեք այլ հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցներ ընդունելը: Բացի այդ, այս դեղերը պետք է զգուշությամբ օգտագործվեն երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների և տարեցների դեպքում:
2. 2 Փորձեք մեգլիտինիդներ: Այս դեղամիջոցները մեծացնում են ենթաստամոքսային գեղձում ինսուլինի արտադրությունը: Նրանք աշխատում են սնվելուց հետո մեկ ժամվա ընթացքում: Սովորաբար դրանք ընդունվում են ուտելուց կես ժամ առաջ ՝ հիպոգլիկեմիայի վտանգը նվազեցնելու համար:
   • Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են նյութափոխանակության ընթացքում արյան մեջ շաքարի մակարդակը իջեցնելու համար: Առաջարկվող դեղաչափը 500 միլիգրամից 1 գրամի օրական 1-2 անգամ է ՝ կախված արյան գլյուկոզայի մակարդակից:
3. 3 Մտածեք բիգուանիդներ ընդունելու մասին: Այս տեսակի դեղամիջոցները նվազեցնում են աղեստամոքսային տրակտի մեջ գլյուկոզայի կլանումը և լյարդում գլյուկոզայի արտադրությունը, ինչպես նաև բարձրացնում են ինսուլինի դիմադրողականությունը և անաէրոբ գլյուկոզայի նյութափոխանակությունը: Նրանք հաճախ օգտագործվում են սուլֆոնիլուրայի հետ համատեղ ՝ որպես ավելորդ քաշի լրացուցիչ թերապիա: Այնուամենայնիվ, այս դեղամիջոցներն ունեն որոշ կողմնակի բարդություններ, օրինակ ՝ ստամոքսի խանգարում և լուծ, իսկ լյարդի կամ երիկամների հիվանդությամբ հիվանդների դեպքում դրանք կարող են առաջացնել կաթնաթթվային հիվանդություն:
   • Բիգուանիդները ներառում են մետֆորմին («Գլյուկոֆագ», հասանելի է 500 և 850 միլիգրամ պլանշետների տեսքով) առաջարկվող օրական մինչև 2000 միլիգրամ դեղաչափով, ռեպագլինիդ («Նովոնորմ», 0.5 կամ 1 միլիգրամ յուրաքանչյուր ուտելուց առաջ), պիոգլիտազոն («Գլուտազոն» », 15/30 միլիգրամ օրական մեկ անգամ):
4. 4 Iderանր դեպքերում դիտարկեք ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում: Բարդություններով շաքարախտի ծանր ձևերի դեպքում բժիշկը կարող է ենթաստամոքսային գեղձի փոխպատվաստում առաջարկել:Հիվանդին փոխպատվաստում են առողջ ենթաստամոքսային գեղձով, այսինքն ՝ բավարար քանակությամբ ինսուլին արտադրողով: Այս գործողությունը կատարվում է միայն այն դեպքում, երբ բուժման այլ մեթոդներ չեն օգնել:
   • Փոխպատվաստված ենթաստամոքսային գեղձը վերցվում է նոր մահացած անձից, կամ կենդանի մարդու ենթաստամոքսային գեղձի մի հատված:
   • Ձեր բժիշկը կորոշի ՝ արդյոք այս մեթոդը համապատասխան է ձեր դեպքում: Սովորաբար, թերապիաները, ինչպիսիք են ինսուլինային թերապիան, ճիշտ սննդակարգը և կանոնավոր վարժությունները, բավարար են:

Մաս 5 -ից 6 -ից. Բժշկական օգնություն

1. 1 Ստուգեք արյան շաքարը: Accurateշգրիտ արդյունքներ ստանալու համար արյան անալիզից մոտ 6-8 ժամ առաջ չպետք է ուտել կամ խմել ոչինչ (բացի ջրից): Նորմը 4.1–6.3 մմոլ / լ է, սահմանային արժեքներով ՝ 6.3–6.6 մմոլ / լ, կպահանջվեն լրացուցիչ թեստեր, օրինակ ՝ գլյուկոզի հանդուրժողականության բանավոր թեստ:
   • Սովորաբար արյան անալիզը կատարվում է ճաշից երկու ժամ հետո կամ 75 ժամ գլյուկոզա խմելուց երկու ժամ հետո: Նորմալ արդյունքները չեն գերազանցում 7.7 մմոլ / լ: 11 մմոլ / լ -ից բարձր արդյունքը հաստատում է շաքարային դիաբետի ախտորոշումը:
2. 2 Կարող եք նաև անցնել բանավոր գլյուկոզայի հանդուրժողականության թեստ (OGTT): Այս թեստը սովորաբար կատարվում է արյան շաքարի սահմանային մակարդակի, շաքարային դիաբետի կասկածի կամ հղիության շաքարային դիաբետի (հղիության շաքարախտ) դեպքում: Վերլուծության նախօրեին հիվանդը նորմալ սնվում է առնվազն երեք օր, չի ուտում վերլուծությունից առաջ, իսկ արյունը վերցվում է երակից, որն օգտագործվում է շաքարի մակարդակը որոշելու համար: Արյուն վերցնելուց առաջ հիվանդին խնդրում են դատարկել միզապարկը:
   • Այնուհետև հիվանդին տրվում է ջուր `75 գրամ գլյուկոզայով` խմելու: Հղի կանանց կարող է տրվել 100 միլիգրամ գլյուկոզայի դեղահատ: Այնուհետև արյան և մեզի նմուշներ են վերցվում 0.5, 1, 2 և 3 ժամ ընդմիջումներով:
   • Նորմը սկզբում կազմում է ոչ ավելի, քան 7 մմոլ / լ, իսկ գլյուկոզան ընդունելուց հետո `7.7 մմոլ / լ -ից պակաս, իսկ գագաթնակետային արժեքները չպետք է գերազանցեն 11 մմոլ / լ:
     • OGTT- ի դեպքում կարող են առաջանալ որոշ աննորմալություններ, ինչպիսիք են գլիկոզուրիան կամ հետաձգված արձագանքը: Գլիկոզուրիայի դեպքում ծոմապահության մակարդակի և առավելագույն արժեքի միջև տարբերությունը կազմում է մոտ 1-1,4 մմոլ / լ: Դա կարող է պայմանավորված լինել գլյուկոզայի աննորմալ ներծծմամբ կամ ինսուլինի ավելցուկ արտադրությամբ:
3. 3 Համոզվեք, որ դուք լիովին հասկանում եք, թե ինչ դեղեր են ձեզ նշանակվում և ինչպես դրանք պետք է ընդունեք: Հիվանդների կրթությունը առաջնային է շաքարախտի կառավարման գործում: Դուք պետք է լիովին հասկանաք, թե ինչպես պետք է ընդունվեն դեղերը, դրանց գործողության մեխանիզմը, ինչի համար են դրանք և ինչու է բժիշկը նշանակել այդ դեղերը: Բացի այդ, դուք պետք է տեղյակ լինեք հնարավոր ռիսկերի, դեղերի փոխազդեցության և դրանց կողմնակի ազդեցությունների մասին:
   • Properիշտ սնուցման և վարժությունների հետ մեկտեղ, դա թույլ կտա հասնել բՕավելի մեծ հաջողություն հիվանդության բուժման և դրա զարգացման և բարդությունների կանխարգելման գործում, ինչը կօգնի բարելավել ձեր կյանքի որակը և պահպանել ձեր առողջությունը:
4. 4 Anyանկացած փոփոխություն նկատելու դեպքում խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Երբ այցելում եք ձեր բժշկին, պատմեք նրանց բարդությունների կամ նոր ախտանիշների նշանների մասին: Բժիշկը կգնահատի ձեր նյարդաբանական վիճակը, կուսումնասիրի ձեր ոտքերը `պարզելու շաքարային ոտնաթաթի սինդրոմը, խոցը կամ վարակը, ինչպես նաև կնշանակի արյան և մեզի սովորական թեստեր, լիպիդոգրաֆիա, կստուգի երիկամների և լյարդի աշխատանքը և կորեատինինի կոնցենտրացիան: արյան պլազմայում:
   • Ձեր բժիշկը պետք է ձեզ տեղեկացնի դիաբետիկ ոտքի զարգացման վտանգների մասին և ինչպես կարող եք խուսափել դրանից հակաբիոտիկներով վաղ բուժմամբ: Բացի այդ, գանգրենայի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել հիգիենայի կանոնները:

Մաս 6 -ից 6 -ը. Ինչ է շաքարային դիաբետը

1. 1 Բացահայտեք շաքարախտի վաղ նշանները: Սկզբում շաքարախտը ուղեկցվում է մի քանի նուրբ ախտանիշներով:
   • Հաճախակի միզացում... Հիվանդը մեծ քանակությամբ մեզի արտազատում է օրվա կամ գիշերվա ընթացքում: Դա պայմանավորված է արյան մեջ գլյուկոզայի բարձր մակարդակով, ինչը մեծացնում է արյան ներծծումը արյան մեջ: Սա իր հերթին մեծացնում է մեզի քանակը:
   • Չափից ավելի ծարավ... Հիվանդը չափազանց շատ ջուր է խմում (օրական ավելի քան 8 բաժակ (2 լիտր)), բայց դա չի հագեցնում նրա ծարավը: Irstարավի ավելացումը պայմանավորված է արտադրված մեզի ավելացված քանակությամբ և մարմնի ուղեկցող ջրազրկմամբ:
   • Սովի ավելացում... Հիվանդը սովորականից շատ է ուտում: Դա պայմանավորված է ինսուլինի պակասով, որը պահանջվում է արյան միջոցով գլյուկոզան հասցնել մարմնի բջիջներին, որտեղ այն օգտագործվում է էներգիայի համար: Ինսուլինի բացակայության դեպքում բջիջները չունեն բավարար քանակությամբ գլյուկոզա, ինչը քաղցի զգացում է առաջացնում:
2. 2 Անաչեք շաքարախտի ուշացած նշանները: Հիվանդության առաջընթացին զուգընթաց աստիճանաբար ավելի ծանր ախտանշաններ են ի հայտ գալիս:
   • Կետոնների ներթափանցումը մեզի մեջ... Մարմինը խախտում է ածխաջրերի և շաքարի բնականոն պարունակությունը `մեզի մեջ շաքարի մակարդակի բարձրացման պատճառով: Մարմինը քայքայում է կուտակված ճարպաթթուներն ու ճարպերը ՝ իրեն էներգիա ապահովելու համար, և դա հանգեցնում է կետոնների արտազատմանը:
   • Հոգնածություն... Հիվանդը շատ արագ հոգնում է: Դա պայմանավորված է ինսուլինի պակասով, որն օգնում է արյան միջոցով գլյուկոզան տեղափոխել բջիջներ, որտեղ այն օգտագործվում է էներգիայի համար: Արդյունքում, բջիջները չունեն գլյուկոզա և նրանք չունեն էներգիա:
   • Հետաձգված բուժում... Վերքերը և վնասվածքները սովորականից դանդաղ են բուժվում: Դա պայմանավորված է արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակով: Արյունը կրում է բուժման համար անհրաժեշտ սննդանյութերը, իսկ արյան մեջ գլյուկոզայի բարձրացումն ավելի է դժվարացնում այս գործընթացը, որի արդյունքում վնասը հետաձգվում է:
3. 3 Իմացեք ռիսկի գործոնների մասին: Որոշ մարդիկ ավելի հակված են շաքարախտի ՝ որոշակի հանգամանքների պատճառով, որոնք միշտ չէ, որ հնարավոր է վերահսկել: Շաքարային դիաբետի զարգացման ռիսկի գործոնները ներառում են հետևյալ հանգամանքները.
   • Obարպակալում... Շաքարախտը տարածված է գիր մարդկանց մոտ, քանի որ նրանց խոլեստերինի մակարդակը բարձր է: Խոլեստերինը քայքայվում է ՝ առաջացնելով շաքար, որը թողարկվում է արյան մեջ: Չնայած այն բանին, որ գլյուկոզայի մի մասը փոխանցվում է բջիջներին, արյան մեջ դրա մակարդակը բարձրանում է, ինչը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի զարգացման:
   • Գենետիկական նախատրամադրվածություն... Հիվանդությունը տարածված է այն մարդկանց մոտ, ովքեր ունեն գենետիկ նախատրամադրվածություն ինսուլինի դիմադրողականության կամ ենթաստամոքսային գեղձի անբավարար ինսուլին արտադրելու համար:
   • Նստակյաց ապրելակերպ... Ֆիզիկական ակտիվությունը անհրաժեշտ է նորմալ նյութափոխանակության համար: Պարբերական ֆիզիկական գործունեության բացակայության դեպքում արյան մեջ առկա գլյուկոզան վատ է փոխանցվում բջիջներին, ինչը հանգեցնում է շաքարային դիաբետի:
4. 4 Իմացեք հնարավոր բարդությունների մասին: Համապատասխան բուժմամբ, շաքարային դիաբետը գործնականում չի ազդում առօրյա կյանքի վրա: Այնուամենայնիվ, եթե այն չբուժվի, դա կարող է բազմաթիվ բարդությունների պատճառ դառնալ: Properիշտ բուժման բացակայության դեպքում կարող են առաջանալ հետևյալ բարդությունները.
   • Բջջի վնասում... Շաքարային դիաբետի դեպքում ալդիտները (շաքարի սպիրտներ) կուտակվում են բջիջներում, ինչը հանգեցնում է օսմոտիկ խանգարումների և բջիջների վնասման: Այն կարող է վնասել նյարդերը, երիկամները, աչքի ոսպնյակներն ու արյան անոթները, որից պետք է խուսափել ցանկացած միջոցներով:
   • Հիպերտոնիա... Գլիկոզիլացված կոլագենը մեծացնում է արյան անոթների պատերի հաստությունը, ինչը հանգեցնում է արյան հոսքի նեղացման և բացասաբար է անդրադառնում ցանցաթաղանթի անոթների վրա: Արդյունքում, սպիտակուցների և գլիկոգենի գլիկացման պատճառով զարգանում է արյան անոթների սկլերոզը: Սա մեծացնում է արյան մակարդումը և արյան ճնշումը:
   • Քսանթոմասներ... Այս տերմինը վերաբերում է մաշկի կամ կոպերի դեղին լիպիդային հանգույցներին, որոնք առաջանում են հիպերլիպեմիայի արդյունքում:
   • Մաշկի հետ կապված խնդիրներ... Շաքարային դիաբետով տառապող մարդիկ հակված են սնկային և բակտերիալ վարակների, հաճախակի եռում և նյարդաթաթային խոցեր ոտքերի տակ: Սովորաբար հիվանդները ցավ չեն զգում շրջանառության խանգարման պատճառով, որն առաջացնում է նյարդաբանություն (նյարդերի վնասում) և զգայունության նվազում:
   • Աչքի խնդիրներ... Աչքի ծիածանաթաղանթում կարող են ձևավորվել նոր աննորմալ արյան անոթներ: Հնարավոր է նաև աչքերի ոսպնյակների կատարակտի զարգացում:
   • Նյարդային համակարգի խնդիրներ... Դրանք ներառում են նյարդերի անցկացման ուշացում, նեֆրոպաթիա, ռետինոպաթիա և նյարդաբանություն, որոնք զարգանում են տարբեր կենսական օրգանների փոքր արյան անոթների վնասման արդյունքում:
   • Մակրովասկուլյար բարդություններ... Դրանք են աթերոսկլերոզը, կորոնար անբավարարությունը, կաթվածը, ծայրամասային իշեմիան (հատկապես ստորին վերջույթներում), կաղությունը:
   • Ոտքի գանգրենա... Այս բարդությունը հայտնի է որպես «դիաբետիկ ոտք»:
   • Երիկամների հետ կապված խնդիրներ... Սրանք միզուղիների ընդհանուր վարակներ են:
   • Ստամոքս -աղիքային խնդիրներ... Նման խնդիրները ներառում են փորկապություն, փորլուծություն և ստամոքսի դիսպեպսիա ունեցող գաստրոփարեզ:
   • Միզասեռական համակարգի հետ կապված խնդիրներ... Տղամարդկանց արյան շրջանառության խանգարման պատճառով կարող է զարգանալ իմպոտենցիա; կանանց մոտ տարածված են վուլվովագինալ վարակները (հեշտոցի լորձաթաղանթի վարակները) և դիսպարեյնիան (ցավոտ սեռական հարաբերություն, հիմնականում հեշտոցի չորության պատճառով):
5. 5 Հասկացեք տարբերությունը 1 -ին և 2 -րդ տիպի շաքարախտի միջև: 1 -ին տիպի շաքարախտը հիմնականում աուտոիմուն հիվանդություն է, որն առաջանում է ինսուլինի անբավարար սեկրեցիայի պատճառով: Դա տեղի է ունենում հանկարծակի, հիվանդները սովորաբար ավելի բարակ և երիտասարդ են:1 -ին տիպի շաքարախտով տառապող չորս մարդուց երեքը այն զարգացնում են մինչև 20 տարեկանը:
   • Մյուս կողմից, 2 -րդ տիպի շաքարախտը պայմանավորված է ինչպես ինսուլինի անբավարար սեկրեցմամբ, այնպես էլ ինսուլինային դիմադրությամբ, որի դեպքում մկանային բջիջների, ճարպային հյուսվածքի և լյարդի արձագանքը թուլանում է, չնայած մարմինը ինսուլին է արտադրում: Ինսուլինի հանդուրժողականությունը նորմալացնելու համար մարմնին անհրաժեշտ է ավելի շատ ինսուլին (որքան էլ այն լինի), ինչը հանգեցնում է արյան շաքարի և ինսուլինի մակարդակի բարձրացման: Սովորաբար, այս տեսակի շաքարախտը տեղի է ունենում ավելի ուշ կյանքում, հիվանդները հաճախ ունենում են ավելաքաշ կամ գիրություն, և շատ դեպքերում վաղ փուլերում ախտանիշներ չկան:

Խորհուրդներ

• Հարստացրեք ձեր սննդակարգը առողջ ճարպերով, ինչպիսիք են ընկույզը, ձիթապտղի յուղը և գետնանուշի կարագը: Այս համեղ և առողջ սնունդը չի պարունակում շաքար կամ անառողջ ճարպեր:
• 2 -րդ տիպի շաքարախտով հիվանդների համար բժիշկները հաճախ նախ նշանակում են սուլֆոնիլուրիա, այնուհետև բիգուանիդներ: Եթե ​​այս բուժումը բավարար չէ, բժիշկը կարող է ինսուլինային թերապիա նշանակել ՝ հիվանդությունը կայունացնելու համար:
• Երբեք մի՛ կերեք նուրբ ածխաջրերով սնունդ, քանի որ դրանք անառողջ են: Դրանք ներառում են խմորեղեն, շոկոլադ, խմորեղեն և տորթեր, ակնթարթային հացահատիկներ և հատկապես քաղցր ըմպելիքներ:
• Կաթնամթերքը հարուստ է ածխաջրերով, ուստի աշխատեք դրանք չօգտագործել:
• Սպիտակ հացերը, սպիտակ բրինձն ու սպիտակ մակարոնեղենը շատ վնասակար են դիաբետիկների համար:
• Ձուն և միսը պարունակում են անառողջ ճարպեր, ուստի ավելի լավ է դրանք փոխարինել բուսական սպիտակուցային սննդամթերքներով, ինչպիսիք են լոբին և այլ հատիկները: Փորձեք օրական երկու անգամ ուտել այս տեսակի սնունդ ՝ արյան շաքարը նորմալ մակարդակի վրա պահելու համար: Լոբու տարբեր տեսակներ օգնում են կարգավորել արյան մեջ շաքարի մակարդակը, այդ իսկ պատճառով դրանք շատ օգտակար են շաքարախտի համար: Բացի այդ, փորձեք ավելի շատ ձուկ ուտել:
• Բանջարեղենը, ինչպիսիք են սխտորը և սոխը, շատ օգտակար են համարվում շաքարախտի համար:
• Փորձեք ուտել շատ միրգ, բանջարեղեն և մի շարք աղցաններ: Եթե ​​չեք սիրում հում մրգեր և բանջարեղեն, կարող եք դրանցից հյութեր պատրաստել, որոնք պարունակում են տոննա վիտամիններ և սնուցիչներ: Խուսափեք անբնական, վերամշակված և պահածոներից: Ավելի լավ է բնական օրգանական սնունդ օգտագործել:
• Հացահատիկները, ինչպիսիք են վարսակի ալյուրը, կորեկը, ցորենը, տարեկանը և ամարանտը, նպաստում են մարմնի բնականոն գործունեությանը:
• Բուսական յուղերը (օրինակ ՝ դդումի և ձիթապտղի յուղը) և հում ընկույզը պարունակում են առողջ ճարպեր:
• Մարգարինը պարունակում է սինթետիկ ճարպեր եւ, հետեւաբար, վնասակար է ենթաստամոքսային գեղձի համար:

Գուշացումներ

• Հիվանդները պետք է տեղյակ լինեն հիպոգլիկեմիայի (արյան մեջ շաքարի ցածր մակարդակի) նշանների մասին: Ամեն դեպքում, ձեզ հետ պետք է ունենալ գլյուկոզի աղբյուր: Հիպոգլիկեմիայի նշանները ներառում են ավելորդ քրտինք, քաղց, գլխացավ և դյուրագրգռություն: Որպես գլյուկոզի աղբյուր կարող եք օգտագործել կաթը, նարնջի հյութը և նույնիսկ սովորական կոնֆետը:
• Շաքարային դիաբետով հիվանդները պետք է օրական 300 միլիգրամից ավելի խոլեստերին ընդունեն: