Բովանդակություն

• Քայլեր
• Խորհուրդներ

Եթե ​​միզելու ընթացքում դժվարանում եք միզապարկը դատարկելիս, կարող է ունենալ մեզի պահում: Այս հիվանդության պատճառը կարող է լինել մկանների թուլությունը, նյարդերի վնասումը, երիկամների քարերը, միզապարկի վարակը, շագանակագեղձի ընդլայնումը և առողջության հետ կապված այլ խնդիրներ: Միզուղիների պահումը կարող է լինել սուր (կարճաժամկետ) և քրոնիկ (երկարաժամկետ) և արտահայտվում է միզապարկի մեջ մեզի արտանետման ամբողջական կամ մասնակի կորստով: Շատ դեպքերում որոշ տնային միջոցներով այն կարող է լավանալ, բայց երբեմն նույնպես անհրաժեշտ է շտապ միջամտություն:

Քայլեր

Բարելավեք ձեր միզապարկը տանը դատարկելու ձեր ունակությունը

1. 

   Բարձրացնել կոնքի մկանների ուժը: Կոնքի հատակի մկաններն ուժեղացնելու ամենատարածված և արդյունավետ մեթոդներից մեկը Kegel- ի վարժությունների կիրառումն է: Սա պարզ վարժություն է, որը կարող եք կատարել ցանկացած վայրում `ուժեղացնելու համար ձեր միզապարկը, արգանդը, աղիքները և հետանցքը վերահսկող մկանները: Կոնքի հատակի մկանները բացահայտելու համար դադարեք միզել կես ճանապարհից; Կծկող մկանները ֆիզիկական վարժություններ կատարող մկաններն են: Կեգելի վարժությունները կարող են կատարվել ցանկացած դիրքում, այնպես որ կարող եք վարժվել մեքենայի մեջ նստել ճանապարհի վրա, սեղանի մոտ և այլն), չնայած պառկելը դեռ ավելի հեշտ է:
   • Երբ հայտնաբերեք ձեր կոնքի հատակի մկանները, սեղմեք և պահեք 5 վայրկյան, ապա հանգստացեք 5 վայրկյան: Կրկնեք այս գործընթացը 5-10 անգամ, օրը մի քանի անգամ ՝ տարբեր ժամանակների համար:
   • Մի քանի շաբաթ փորձեք պահպանել ձեր կոնքի մկանները միանգամից 10 վայրկյան, ապա հանգստանալ 10 վայրկյան: Կատարեք այս վարժությունը ինչպես կանգնած, այնպես էլ նստած, և կրկնում եք օրական 5-10 անգամ, մինչև բարելավվի միզապարկի վերահսկողությունը:
   • Ուշադիր եղեք, որ դա չխառնի որովայնի խոռոչի, ազդրերի կամ հետույքի ձգման հետ, իսկ վարժությունների ընթացքում հիշեք, որ հարմարավետ շնչեք:
   • Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք թուլացնում են կոնքի հատակի մկանները, ինչպիսիք են հղիությունը, ծննդաբերությունը, վիրաբուժական միջամտությունները, ծերացումը, ճարպակալումը, քրոնիկ հազը և փորկապության պատճառով ավելորդ ծանրաբեռնվածությունը:

2. 

   
   
   Միզապարկի վարժություններ: Միզապարկի վարժությունը կարևոր վարքային թերապիա է, որն օգնում է բուժել մեզի պահպանումը և անզսպումը: Այս թերապիայի նպատակն է երկարացնել միզարձակման փորձերի միջև ընկած ժամանակահատվածը, ավելացնել միզապարկի պահվող մեզի քանակությունը, նվազեցնել միզելու և (կամ) միզելու անհրաժեշտությունը: Միզապարկի ուսուցումը պահանջում է, որ ձեր միզապարկը դատարկեք որոշակի ժամանակահատվածներում ՝ անկախ նրանից ՝ նեղված եք, թե ոչ: Եթե ​​ուզում եք միզել ձեր նախանշված ժամից առաջ, վերահսկեք այն ՝ պայմանավորելով կոնքի մկանները:
   • Արթնանալուն պես փորձեք դատարկել ձեր միզապարկը, այնուհետև յուրաքանչյուր 1-2 ժամը մաքրել, անկախ նրանից ՝ դուք հուզված եք, թե ոչ:
   • Երբ կարողանաք վերահսկել ձեր միզապարկը և միզել այնպես, ինչպես ցանկանում եք, 15-30 րոպեով երկարացրեք կլեպների միջև ընդմիջումը, մինչև ձեզ հարմարավետ մնաք 3-4 ժամով:
   • Սովորաբար տևում է 6-12 շաբաթ, որպեսզի վերադառնաք միզապարկի վերահսկողությունը և դատարկեք միզապարկը ամեն անգամ միզելիս:

3. 

   
   
   Ստեղծեք հարմարավետություն զուգարանում: Լոգարան գնալու հարմարավետությունը կարող է օգնել ձեզ նորմալ դատարկել միզապարկը: Եթե ​​օդի ջերմաստիճանը կամ հատակը չափազանց ցուրտ է, կարող եք շեղվել ձեր առջև դրված խնդրից: Theուգարանի նստատեղին նստելը կարող է լինել ամենահարմար դիրքը թե՛ տղամարդկանց, թե՛ կանանց համար, քանի որ շատ տղամարդիկ միզելիս ունենում են մեջքի, պարանոցի կամ շագանակագեղձի ցավեր: Գաղտնիությունը նույնպես հարմարավետության կարևոր գործոն է, այնպես որ մի փորձեք միզել հասարակական զուգարանում և հիշեք, որ փակեք լոգարանի դուռը, երբ տանը եք:
   • Ձմռանը բարձրացրեք ներքին ջերմաստիճանը: Rememberուգարանակոնք օգտագործելու ժամանակ մի մոռացեք հագնել հողաթափեր և զգեստ:
   • Տեղադրեք մի քանի անուշաբույր մոմ լոգարանում և զարդարեք լոգարանը, որպեսզի նման լինի սպա-սենյակի, որպեսզի հանգստանաք, մինչ փորձում եք միզել:
   • Եթե ​​դուք «մաքուր ֆրիկ» եք, սանհանգույցը կարգի բերեք, որպեսզի չշեղվեք ու չնյարդայնանաք:
   • Թեթեւ տար. Միզելու համար պահանջվում է միջինը 30-60 վայրկյան, այնպես որ մի շտապեք և նյարդայնացեք:
   • Փորձեք միացնել լվացարանի ջուրը ՝ միզելու ցանկությունը խթանելու համար:

4. 

   
   
   Արտաքին ճնշում կամ խթանում: Ստորին որովայնի միզապարկի վրա արտաքին ճնշում գործադրելը կարող է խթանել միզարձակումը և օգնել միզապարկի արտահոսքի ամբողջ մեզի ՝ համարեք դա մերսման կամ ֆիզիկական թերապիայի տեսակ: Միացեք միզապարկի դիրքը իմանալու համար `առցանց կազմի մասին տեղեկանալու համար, այնուհետեւ նրբորեն սեղմեք (դեպի ողնաշար) և ներքև (դեպի ոտքեր)` միզելու ընթացքում միզապարկը «քամելու» համար: Այս տեխնիկան ավելի հեշտ է անել, երբ կանգնած եք, զուգարանակոնքի վրա նստելու և առաջ հենվելու փոխարեն:
   • Մեկ այլ միջոց է միզապարկի մաշկի / մկանների / ճարպի տարածքը ուղղակիորեն թակել ՝ միզապարկը խթանելու և մեզի արտահոսքը խթանելու համար:
   • Կինը կարող է մաքուր մատը դնել հեշտոցի մեջ և սեղմել այն հեշտոցի ներքին պատին `խթանելով միզապարկի դատարկումը:
   • Տղամարդկանց համար որովայնի ստորին հատվածում չափազանց մեծ խթանումը կարող է առնանդամը կանգնեցնել և շատ դժվարացնել միզելը: Հետեւաբար, պետք է առնանդամը պահպանեք փափուկ վիճակում, երբ փորձում եք դատարկել միզապարկը:
   • Ձեր որովայնի ստորին մասում և սեռական օրգաններով հոսող տաք ջուրը կարող է նաև խթանել միզելու ցանկությունը: Հետեւաբար, փորձեք միզել տաք ցնցուղի տակ կանգնած:

5. 

   Իմացեք, թե ինչպես ինքներդ տեղադրեք կաթետեր: Եթե ​​իսկապես անհրաժեշտ է միզել և զգալ զգալի ցավ ձեր միզապարկի և երիկամների շրջանում, ապա ինքնահեռացման գործընթացը կարող է լուծում լինել, երբ վերը նշված խորհուրդներից ոչ մեկը անարդյունավետ է: Սա պրոցեդուրա է, որով միզապարկը (երկար, փոքր խողովակ) է տեղադրվում միզուկի մեջ ՝ միզապարկի բացմանը մոտ, որպեսզի մեզի արտահոսք լինի: Այս ընթացակարգը պետք է ուղղորդվի ձեր ընտանեկան բժշկի կամ ուրոլոգի կողմից, բայց ոչ այն մարդկանց համար, ովքեր չափազանց զգույշ են կամ «ամաչկոտ»:
   • Սովորաբար ավելի լավ է տեղական անզգայացումից հետո ձեր կաթետերը տեղադրեն բժշկի կողմից, բայց եթե վստահ եք և կարող եք անզգայացնողի փոխարեն օգտագործել քսանյութ, փորձեք:
   • Քսայուղերը կարող են նվազեցնել անզգայացնող միջոցներ ընդունելու անհրաժեշտությունը, բայց որոշ միացություններ (օրինակ ՝ վազելինային կրեմ) կարող են գրգռել միզուկի լորձաթաղանթները և ցավ պատճառել:
   • Կարևոր է, որ կաթետերը մանրակրկիտ ախտահանվի, նախքան այն միզուկի մեջ մտնելը, քանի որ բակտերիաների հետ ցանկացած շփում կարող է հանգեցնել վարակի:
   գովազդ

2-րդ մաս 2-րդ. Բուժում ստանալ

1. 

   Խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Եթե ​​մի քանի օր անընդմեջ դժվարությամբ եք դատարկում միզապարկը, ապա պետք է հանդիպում նշանակեք ընտանեկան բժշկի հետ: Բժիշկը կուսումնասիրի և կփորձի գտնել խնդրի պատճառը: Բացի կոնքի հատակի մկանների թուլությունից, միզուղիների պահպանման այլ պատճառներ ներառում են `միզուկի խցանում, միզապարկի / երիկամների քարեր, միզասեռական տրակտի վարակ, ծանր փորկապություն, միզապարկի փլուզում (իգական սեռի), Շագանակագեղձի ընդլայնում (արական սեռի), ողնաշարի վնասվածք, հակահիստամինային չարաշահում և վիրահատությունից հետո անզգայացնող միջոցների հետևանքներ:
   • Ձեր միզապարկի խնդրի պատճառը պարզելու համար ձեր բժիշկը կարող է վերցնել մեզի նմուշ, ռենտգեն, համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT սկան), մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI) և (կամ) ախտորոշիչ ուլտրաձայնային հետազոտություն: ,
   • Ուղղորդվեք ուրոլոգ-սեռական օրգանին `լրացուցիչ հետազոտությունների համար, ինչպիսիք են ցիստոսկոպիան (բրոնխոսկոպ տեղադրելը` միզապարկի / միզուկի ներսում նայելու համար), մեզի հոսքի գծապատկեր (մեզի արտանետման համար միզապարկի կարողության չափում) և / կամ էլեկտրոմիոգրաֆիա (միզապարկի / կոնքի մկանների ակտիվության չափում):
   • Միզուղիների պահպանման ընդհանուր ախտանիշները ներառում են. Որովայնի ստորին հատվածի ցավը, փքվածությունը, հաճախակի միզելու անհրաժեշտությունը, միզարձակումը սկսելու / դադարեցնելու դժվարությունը, թույլ մեզի արտահոսքը և անզսպությունը:
   • Եթե ​​դուք ծայրաստիճան անհարմար եք, քանի որ ձեր միզապարկը լի է և չի կարող միզել, ձեր բժիշկը կարող է կաթեցնել կաթիլը ձեր միզապարկով ՝ համեմատաբար արագ ամբուլատոր ընթացակարգ, որն իրականացվում է տեղական անզգայացմամբ: Ձեզ կարող է հանձնարարվել տանը կաթետեր ունենալ (տե՛ս վերևում):

2. 

   Հարցրեք դեղերի մասին: Հարցրեք ձեր բժշկին, արդյոք միզապարկի հետ կապված խնդիրն ու մեզի դատարկելու անկարողությունը կարելի է բուժել դեղամիջոցներով: Որոշ դեղամիջոցներ կարող են թուլացնել և ընդլայնել միզուկի և միզապարկի բացման հարթ մկանները, չնայած երկարատև օգտագործումը կարող է հակառակ ազդեցությունն ունենալ ՝ անզսպություն և միզապարկի վերահսկողության կորուստ: Ընդլայնված շագանակագեղձ ունեցող տղամարդկանց համար (միզապարկի / միզուղիների խնդիրների ընդհանուր պատճառ) այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են dutasteride (Avodart) և finasteride (Proscar), աշխատում են կանխել աճը: Շագանակագեղձի բարորակ ծնունդը, նույնիսկ օգնում է նեղացնել շագանակագեղձը:
   • Միզապարկի / միզածորանի մկանները հանգստացնող և շագանակագեղձի ընդլայնումը բուժող դեղամիջոցները ներառում են. ), տերազոսին (Hytrin):
   • Դեղամիջոցները դիտարկվում են որպես կարճաժամկետ լուծում և ոչ թե երկարատև բուժում միզուղիների պահպանման համար:

3. 

   Հաշվի առեք միզուկի լայնացումը և միզուկի ստենտավորումը: Ուրթրայի ընդլայնումը օգնում է մաքրել միզուկը ՝ մեծ շառավղով խողովակներ մտցնելով միզուկի մեջ և ընդարձակելով միզուկը: Ստենտավորման կարգը օգտագործվում է նաև նեղացած միզուկը լայնացնելու համար, բայց ստենտային խողովակը կարող է զսպանակի պես ընդարձակվել և աստիճանաբար հետ մղել շրջապատող հյուսվածքը ՝ ավելի մեծ խողովակներով փոխարինելու փոխարեն: Ստենտային խողովակները կարող են տեղադրվել ինչպես ժամանակավորապես, այնպես էլ մշտապես: Ուրետիտը և ստենտավորումը երկուսն էլ ամբուլատոր ընթացակարգեր են և պահանջում են տեղային անզգայացում, երբեմն `անզգայացում:
   • Ուրթրայի ընդլայնման մեկ այլ եղանակ է կաթետերի ծայրին կցված փոքրիկ փուչիկը փչելն է:
   • Այս ընթացակարգերը կատարվում են ուրոլոգիայի և սեռական օրգանների մասնագետի կողմից:
   • Ի տարբերություն նորմալ կաթետերացման, միզուկի ընդլայնումը և ստենտավորումը ոչ մի դեպքում չեն կատարվում տանը:

4. 

   Հաշվի առեք հաղորդության նյարդի պայմանավորումը: Նեյրոմոդուլյացիան, որը հայտնի է նաև որպես InterStim թերապիա, տեխնիկա է, որն օգտագործում է մեղմ էլեկտրական ազդակներ ՝ գործելու միզապարկի մեջ ներգրավված միզապարկի և կոնքի հատակի մկանները վերահսկող նյարդերի վրա: Այս թերապիան օգնում է ուղեղին, նյարդերին և հարթ մկաններին ավելի լավ աշխատել, այնպես որ միզապարկը կարող է պատշաճ և կանոնավոր կերպով արտահոսել մեզի: Սարքը վիրաբուժական միջամտությամբ տեղադրվում է մարմնի մեջ և միացված է, բայց սա մի մեթոդ է, որը ցանկացած պահի կարող է շրջվել և դադարեցվել ՝ սարքն անջատելով կամ մարմնից հանելով:
   • Այս թերապիան հայտնի է նաև որպես սրբանային նյարդերի խթանում, չնայած սրբանային հատվածի ներսում և շրջակայքում գտնվող նյարդերը կարող են նաև ձեռքով խթանվել թրթռացող մերսման սարքի միջոցով: Դա կարող եք փորձել տանը և տեսնել, թե արդյոք ձեր վիճակը բարելավվում է:
   • Սակրալ նյարդերի խթանման թերապիան ցուցված չէ մեզի խանգարիչ պահման համար:
   • Ուշադրություն դարձրեք, որ ոչ խանգարող միզուղիների պահպանման ոչ բոլոր ձևերը կարող են բուժվել սրբանային նյարդերի խթանման թերապիայի միջոցով, այնպես որ դուք պետք է դիմեք ձեր ուրոլոգին ՝ արդյոք այս թերապիան ձեզ համար ճիշտ է: չեն.

5. 

   Հաշվի առեք վիրահատությունը որպես վերջին միջոց: Երբ վերը նշված մեթոդներից և բուժումներից ոչ մեկը չի օգնում բարելավել միզապարկի / միզարձակման խնդիրը, վիրահատությունը կդիտվի որպես վերջին միջոց, եթե ձեր բժիշկը կարծում է, որ դա կարող է օգտակար լինել: Վիրահատությունների բազմաթիվ տեսակներ կան, բայց որն է կախված խնդրի իրական պատճառից: Միզուղիների պահումը շտկելու համար վիրահատությունների որոշ տեսակներ ներառում են. Լապարոսկոպիկ միզուկի բացման կարգը, կանանց մոտ միզապարկի փլուզման կամ կոլոստոմիայի վիրահատություն և տղամարդկանց շրջանում շագանակագեղձի վիրահատություն:
   • Միզուկի լապարոսկոպիկ բացումը ընթացակարգ է, որը մաքրում է միզուկը ՝ խողովակի ծայրին լազերով տեղադրելով հատուկ կաթետեր:
   • Prolapse կամ rectal prolapse վիրահատությունը ենթադրում է ցիստերի հեռացում, անցքերի վերականգնում, հեշտոցի և հարակից հյուսվածքների ուժեղացում `միզապարկը նորմալ դիրքի բերելու համար:
   • Շագանակագեղձի բարորակ տարածման պատճառով միզուղիների պահումը բուժելու համար շագանակագեղձի մի մասը կամ ամբողջ մասը հանվում է, սովորաբար միզուկի ֆալեկտոմիայով (միզուկի միջոցով տեղադրված կաթետերի միջոցով):
   • Վիրաբուժության այլ տեսակներ կարող են իրականացվել `անհրաժեշտության դեպքում, միզապարկի կամ միզուկի ուռուցքների և (կամ) քաղցկեղային հյուսվածքների հեռացման համար:
   գովազդ

Խորհուրդներ

• Հոսող ջրի ձայնը ավելի շուտ խթանում է նյարդային համակարգը, քան ֆիզիկականը: Այն գործում է մարդկանց մեծամասնության համար, բայց սովորաբար ավելի լավ է գործում տղամարդկանց մոտ:
• Խուսափեք կոֆեինից և ալկոհոլից: Այս նյութերը մեծացնում են միզելու անհրաժեշտությունը, բայց հաճախ առաջացնում են միզապարկի լրացուցիչ գրգռում:
• Սուլելիս, երբ կծչում եմ: Սուլոցն օգնում է ձեզ թեթեւ ճնշմամբ սեղմել միզապարկը:
• Միզուղիների պահպանումն առավել հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ, իսկ տարիքը բարձրանում է: 40-83 տարեկան տղամարդկանց մոտ միզուղիների պահման դեպքերը 0.6% են:
• Միզապարկից միզապարկը երիկամների մեջ թափվող հետևանքները կարող են հանգեցնել մշտական ​​վնասվածքի և թույլ ֆունկցիայի: