Հեղինակ:
Louise Ward
Ստեղծման Ամսաթիվը:
12 Փետրվար 2021
Թարմացման Ամսաթիվը:
1 Հուլիս 2024
![Բրոնխիալ ասթման երեխաների մոտ - #Առողջնախագիծ](https://i.ytimg.com/vi/7ua3rZhEGcg/hqdefault.jpg)
Բովանդակություն
Ասթման դպրոցական տարիքի ամենատարածված քրոնիկ հիվանդությունն է, որը տառապում է ԱՄՆ-ում մոտ 7 միլիոն երեխայի: Սա բորբոքում է, որը նեղացնում է շնչուղիները, և մարդիկ դժվարանում են շնչել: Նրանք հաճախ ունենում են պարբերաբար «ասթմայի նոպաներ» `վատթարացող ախտանիշներով: Եթե պատշաճ կերպով չբուժվեն, ասթմայի նոպան կարող է առաջընթաց ապրել և հանգեցնել լուրջ վնասվածքի կամ մահվան: Այսպիսով, դուք պետք է արագ և ճշգրիտ հայտնաբերեք երեխաների մոտ ասթմայի նոպաները:
Քայլեր
4-րդ մասի 1-ը. Լսեք փոքր երեխաների
Դիտեք շրջակա միջավայրի գործակալների համար: Ասթմայով տառապող երեխաների մեծ մասը սովորաբար սկսում է նշաններ ցույց տալ 5 տարեկանում, երբ նրանք սկսում են բացասաբար արձագանքել ասթմայի հարուցիչներին: Ասթմայի ձգանման միջոց է այն ամենը, ինչը առաջացնում է ախտանիշի բռնկում: Ձգանները յուրաքանչյուր երեխայի համար նույնը չեն, այնպես որ տեղյակ եղեք, թե ինչն է կարող բռնկում առաջացնել, հատկապես եթե կասկածում եք, որ ասթմայի նոպան է սպասվում: Որոշ գործակալներ (ինչպես փոշին և մորթը) կարող են վերացվել, բայց մյուսները (օրինակ `օդի աղտոտվածությունը) պետք է ուշադիր վերահսկվեն: Ամենատարածված գործակալներն են.- Մորթի. Մազերը հեռացնելու համար պարբերաբար փոշեկուլ կամ շվաբր:
- Փոշու խառնուրդներ. Օգտագործեք պաստառագործություն և բարձի ծածկոցներ `ձեր երեխան փոշուց պաշտպանելու համար, հաճախ լվացեք անկողնային պարագաները, խուսափեք երեխայի սենյակում լցոնված կենդանիներից և մի օգտագործեք բարձեր կամ վերմակներ:
- Կտրուկներ. Ուտիճներն ու դրանց արտաթորությունները սովորական ասթմայի ձգան են: Որպեսզի ուտիճները հեռու լինեն ձեր տանից, ծածկեք սննդի և ջրի բոլոր աղբյուրները: Սննդից հետո թափեք թափված սնունդը և կանոնավոր մաքրեք տունը: Անդրադարձեք միջատների դեմ պայքարի սարքավորումներ ձեռք բերելուն:
- Ձուլել. Բորբոսը պայմանավորված է խոնավությունից, այնպես որ կարող եք օգտագործել հաշվիչ ՝ ներսում խոնավությունը ստուգելու համար: Ձուլելուց խուսափելու համար օդում օգտագործեք խոնավեցուցիչ:
- Smխել. Անկախ ծխախոտի ծխից և փայտի ծխից, դա կարող է առաջացնել ասթմայի նոպան: Նույնիսկ եթե դուք դուրս եք գալիս ծխելու, ձեր հագուստի և մազերի վրա մնացած ծուխը ձեր երեխային վտանգի տակ կդնի:
- Որոշ սնունդ. Ձուն, կաթը, գետնանուշը, սոյայի արտադրանքը, ալյուրը, ձուկը, խեցեմորթը, աղցանները և թարմ մրգերը բոլորն այն կերակուրներն են, որոնք կարող են ասթմայի բռնկում առաջացնել, եթե ձեր երեխան ալերգիկ է: նրանց համապատասխան:
- Օդի աղտոտվածությունը և եղանակի ծայրահեղ փոփոխությունները:
Դիտեք ձեր երեխայի վարքը: Մաքուր միջավայրը գործոններից զերծ պահելը կարող է բավարար չլինել: Երբ երեխան ուժեղ հույզեր ունի ՝ տխուր, ուրախ, վախ և այլն, ասթմայի հարձակման ռիսկը նույնպես ավելի մեծ է: Նմանապես, չափազանց շատ ֆիզիկական վարժությունները երեխաներին ստիպում են շնչել, և նրանք պետք է արագ և խորը շնչեն ՝ հանգեցնելով ասթմայի նոպաների:
Treatիշտ վարվեք շնչառական տրակտի վարակների հետ: Վերին շնչուղիների կամ ստորին շնչուղիների վիրուսային կամ բակտերիալ վարակները կարող են ևս ասթմայի նոպան առաջացնել: Երեխաները պետք է հետազոտվեն մանկաբուժությունում, եթե շնչառական վարակների նշաններ ունեն: Ձեր երեխան գուցե ստիպված լինի դեղեր ընդունել ՝ վարակը վերահսկելու կամ հիվանդությունն ավելի արագ վերացնելու համար:- Հիշեք, որ հակաբիոտիկները բուժում են միայն բակտերիալ վարակները: Շնչառական վիրուսային ինֆեկցիաներին անհրաժեշտ է մոտենալ վերահսկողությանը, այլ ոչ թե բուժական տեսանկյունից:
4-րդ մասի 2-րդ մասը. Երեխայի շնչառության գնահատում
Դիտեք արագ շնչառության նշանների համար: Սովորաբար մեծահասակների շնչառությունը րոպեում 20 շնչառությունից արագ չէ: Կախված տարիքից ՝ երեխաները կարող են ավելի արագ հանգստանալ շնչառական տեմպերով: Լավագույնն այն է, որ դիտեք այն նշանների առկայությունը, որ ձեր երեխան շնչում է աննորմալ արագ:- 6-12 տարեկան երեխաները սովորաբար մեկ րոպեում շնչում են 18-30 հարված:
- 12-18 տարեկան երեխաները սովորաբար մեկ րոպեի ընթացքում շնչում են 12-20 շնչառություն:
Ուշադրություն դարձրեք, արդյոք ձեր երեխան փորձում է շնչել: Նորմալ շնչելիս փոքր երեխաները հիմնականում օգտագործում են թաղանթը շնչառության համար: Այնուամենայնիվ, ասթմայով տառապող երեխաների մոտ նրանք ստիպված են օգտագործել այլ մկաններ ՝ ավելի շատ օդ ստանալու համար: Փնտրեք նշաններ այն մասին, որ ձեր երեխայի պարանոցը, կրծքավանդակը և որովայնի մկանները սովորականից ավելի ուժեղ են աշխատում:- Երեխա, ով փորձում է շնչել, սովորաբար ձեռքերը ծնկներին կամ գրասեղանին է խոնարհվում: Եթե տեսնում եք այս դիրքը, հավանականությունը մեծ է, որ ձեր երեխան ասթմայի նոպան է ունենում:
Լսեք շնչափող հնչյունների մասին: Ասթմայով տառապող երեխաները, շնչելիս, հաճախ արձակում են փոքր, թրթռացող սուլիչ ձայն, մասնավորապես, երբ նրանք արտաշնչում են, քանի որ օդը հարկադրվում է նեղ խողովակներով:- Կարող եք շնչառություն լսել ինչպես ներշնչման, այնպես էլ արտաշնչման ժամանակ և նշել, որ երբ երեխան ունի փոքր ասթմայի նոպան կամ ասթմայի ծանր նոպան սկսելու պահին, երեխայի արտաշնչման ժամանակ միայն շնչառություն կարող եք լսել:
Դիտեք հազի դեմ: Ասթման երեխաների մոտ քրոնիկական հազի ամենատարածված պատճառն է: Հազալը հանգեցնում է շնչուղիների ճնշման ավելացմանը և ստիպում է հատվածի ընդլայնմանը ՝ ժամանակավորապես թույլ տալով օդի ավելի լավ հոսք: Այնպես որ, չնայած երեխաները ավելի հեշտ են շնչում, երբ նրանք հազում են, դա ավելի մեծ խնդրի ախտանիշ է: Երեխաները հաճախ հազում են, երբ նրանց մարմինը փորձում է դուրս մղել շրջակա միջավայրի գործոնները, ինչը ասթմայի հարձակման պատճառն է:- Այնուամենայնիվ, հազը նաև շնչառական վարակի նշան է, որը կարող է առաջացնել ասթմայի նոպան:
- Գիշերային ցավոտ հազը սովորական ախտանիշ է այն մասին, որ երեխան ունի մեղմ և միջին աստիճանի ասթմա, բայց եթե հազը երկար ժամանակ շարունակվում է, ապա երեխան, հավանաբար, ասթմայի նոպան կունենա:
Փնտրեք կծկման նշաններ: Կծկումը «ներ» ֆենոմեն է, որը երեւում է կողոսկրներիդ կամ առանցքի ոսկորից ներքև, մինչ երեխան շնչում է: Դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ մկաններն ավելի շատ պետք է աշխատեն օդը ներս քաշելու համար, բայց օդը չի կարող ժամանակին լրացնել տարածությունը, քանի որ շնչուղիները փակ են:- Եթե կողոսկրների միջի փոքր սեղմում կա, պետք է հնարավորինս շուտ տեսնել ձեր երեխային: Եթե պայմանը միջինից ծանր է, ձեր երեխան պետք է անհապաղ տեղափոխվի շտապ օգնություն:
Փնտրեք ձեր քթանցքերի ընդլայնման նշաններ: Երբ ձեր երեխան փորձում է շնչել, հաճախ եք նկատում, որ նրա քթանցքերը մեծացել են: Սա ասթմայի հարձակման օգտակար նշան է նորածինների և շատ փոքր երեխաների մոտ:Այս տարիքում երեխան կարող է ի վիճակի չլինել ախտանիշեր ցույց տալ կամ կռան դիրքի պես ներկայացնել, ինչպես ավելի մեծ երեխայի մոտ:
Դիտեք «անշարժ կրծքավանդակի կանգնելու» նշանների համար: Եթե ձեր երեխան կարծես թե անհանգստություն է ցուցաբերում, բայց դուք չեք կարող լսել շնչափողություն, կարող է տեղի ունենալ «կանգնած կրծքավանդակի» երեւույթ: Սա նշան է այն ծանր դեպքերում, երբ շնչուղիները այնքան են արգելափակված, որ բավարար քանակությամբ օդ չկա շնչափող ձայն արձակելու համար: Դուք պետք է ձեր երեխային անհապաղ տեղափոխեք շտապ օգնություն: Երեխաները կարող են ուժասպառ լինել շնչել փորձելուց հետո և այլևս ուժ չունեն ածխաթթու գազը դուրս մղելու համար, ինչը նշանակում է նաև մարմնի համար բավարար թթվածին չստանալ:- Եվս մեկ նշան, որ երեխան բավարար քանակությամբ թթվածին չի ստանում և անհապաղ բժշկական օգնության կարիք ունի, այն է, երբ երեխան ի վիճակի չէ լրացնել նախադասությունները:
Օգտագործեք պիկ հոսքի հաշվիչ `ձեր ասթմայի հարձակման սրությունը որոշելու համար: Պիկ հոսքի հաշվիչը պարզ սարք է, որն օգտագործվում է «պիկ արտաշնչման հոսքը» (PEFR) չափելու համար: Դուք պետք է ամեն օր չափեք այս հոսքը `ձեր երեխայի PEFR- ի նորմալ ընթերցումը պարզելու համար: Աննորմալ ընթերցումները կլինեն վաղ նախազգուշական նշան, որը կօգնի ձեզ կանխատեսել ասթմայի նոպաները: PEFR- ի նորմալ սահմանը կախված է երեխայի տարիքից և հասակից: Դուք պետք է ձեր բժշկին հարցնեք յուրաքանչյուր «գոտու» արժեքների մասին, և ինչ անել, եթե ձեր երեխան կարմիր կամ դեղին գոտում է: Որպես ընդհանուր կանոն.- PEFR ինդեքսը PEFR սանդղակի 80-100% -ն է, որը անհրաժեշտ է անհատի համար, ինչը նշանակում է, որ առողջությունը գտնվում է «կանաչ գոտում» (ասթմայի ցածր ռիսկ):
- Անհատի համար պահանջվող PEFR սանդղակի 50-80% PEFR- ը նշանակում է, որ առողջությունը գտնվում է «դեղին գոտում» (միջին ռիսկ, բժշկի հանձնարարությամբ երեխային հետևել և խնամել):
- Անհատի համար անհրաժեշտ PEFR սանդղակի 50% -ից պակաս նշանակում է, որ ասթմայի հարձակման մեծ ռիսկ կա: Անմիջապես բուժեք ձեր երեխային և դրանից հետո գնացեք հիվանդանոց:
4-րդ մաս 3-րդ. Գնահատեք երեխայի արտաքին տեսքը
Հաշվի առեք ընդհանուր տեսքը: Ասթմայի նոպաներով երեխաները հաճախ ստիպված են լինում շնչել, այնպես որ դա կարող եք նկատել դրսից: Եթե նկատում եք, որ ձեր երեխան փորձում է շնչել կամ «ինչ-որ բան այն չէ», վստահեք ձեր ինտուիցիային: Թող ձեր երեխան օգտագործի շնչափողեր կամ բժշկի կողմից նշանակված այլ անհապաղ բուժում և հնարավորինս շուտ գնա հիվանդանոց:
Դիտեք գունատ, սառը և խոնավ մաշկի համար: Ասթմայի հարձակման ժամանակ երեխայի մարմինը ստիպված է ավելի շատ աշխատել `պարզապես շնչելու համար, ուստի մաշկը հաճախ քրտնում է կամ թաց: Anորավարժությունների արդյունքում առաջացած կարմիր կամ վարդագույն գույն ունենալու փոխարեն, ձեր մաշկը ասթմայի նոպաների ժամանակ գունատ է կամ սպիտակ: Թթվածնի հետ շփման ժամանակ արյունը կարմիր է, ուստի եթե երեխան թթվածին չի ստանում բավարար քանակությամբ, դուք չեք տեսնի արյան վարդագույն գույնը:
Ուշադրություն դարձրեք մաշկի կանաչ գույնին: Եթե նկատում եք կապույտ մաշկ կամ կապույտ շրթունքներ ու եղունգներ, ձեր երեխան ասթմայի շատ վատ նոպան է ունենում: Դա նշան է, որ երեխան թթվածնի խիստ պակաս ունի և պետք է անհապաղ բուժվի: գովազդ
4-րդ մաս 4-րդ. Ձեր երեխայի խնամքը ասթմայի նոպաների ժամանակ
Ապահովեք ասթմայի դեմ դեղամիջոցներ: Եթե ձեր երեխան նախկինում ունեցել է ասթմա, ապա նա կարող է տանը նշանակել ասթմայի դեմ դեղեր, սովորաբար լակի տեսքով: Եթե այո, ապա պետք է թույլ տաք, որ ձեր երեխան ներշնչի դեղը հենց ասթմայի նոպանը տեղի ունենա: Լակի օգտագործելու եղանակը բավականին պարզ է, բայց արդյունավետությունը կնվազի, եթե այն սխալ օգտագործեք: Ինհալատորը ճիշտ օգտագործեք հետևյալ կերպ.- Հեռացրեք գլխարկը և ուժեղ թափահարեք խողովակը:
- Անհրաժեշտության դեպքում մի փոքր ցողեք օդը: Եթե այն նոր է կամ երկար ժամանակ չի օգտագործվել, ապա օգտագործելուց առաջ պետք է ցողել մի փոքր քանակությամբ դեղամիջոց:
- Խնդրեք ձեր երեխային ամբողջովին արտաշնչել, ապա ներշնչել հաբը ներշնչելիս:
- Շարունակեք խնդրել ձեր երեխային դանդաղ և խորը ներշնչել 10 վայրկյան:
- Միշտ օգտագործեք spacer, որպեսզի մանկական ինհալատոր օգտագործելիս դեղը թոքի մեջ գա կոկորդի հետևի փոխարեն: Հարցրեք ձեր բժշկին այն մասին, թե ինչպես օգտագործել ինհալատորը բարձի խցիկով:
Ստուգեք դեղամիջոցի պիտակը, նախքան երկրորդ դոզան տալը, ստուգելու համար, թե արդյոք դուք պետք է մի փոքր սպասեք: Եթե ալբուտերոլի պես thuốc2- ագոնիստ եք օգտագործում, սպասեք մի ամբողջ րոպե նախքան ձեր նորածնին մեկ այլ դոզան տալը: Բայց եթե դա β2-ագոնիստ չէ, ապա հնարավոր է, որ ստիպված չեք լինի սպասել:
Դիտեք, արդյոք դեղը գործում է: Սովորաբար դեղը կգործի ցողելուց մի քանի րոպե անց, հակառակ դեպքում պետք է ձեր երեխային ավելի շատ դեղեր տաք: Հետևեք դեղաչափերի վերաբերյալ դեղերի պիտակի վերաբերյալ առաջարկություններին կամ հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին, քանի որ դրանք կարող են անմիջապես ավելի շատ սփրեյներ առաջարկել: Եթե ախտանիշները պահպանվում են, դուք պետք է ձեր երեխային հասցնեք հիվանդանոց:
Կապվեք ձեր բժշկի հետ, եթե դուք մեղմ, բայց կայուն ախտանիշներ եք ունենում: Թեթև ախտանիշները կարող են ներառել հազ, շնչառություն կամ շնչառական ծանրաբեռնվածություն: Կապվեք ձեր մանկաբույժի հետ, եթե ասթմայի նոպան մեղմ է, բայց դեղամիջոցներ ընդունելուց հետո ախտանշանները չեն բարելավվում: Կան դեպքեր, երբ բժիշկը պետք է ուղղակիորեն բուժի երեխային կլինիկայում կամ ձեզ ավելի կոնկրետ ցուցումներ տա:
Շատ շտապ և երկարատև ախտանիշների համար դիմեք շտապ օգնություն: «Անշարժ կանգնած կրծքավանդակը» կամ կապույտ շրթունքներն ու եղունգները ցույց են տալիս, որ երեխան թթվածին չի ստանում: Երբ այս ախտանիշները զգում եք, անհրաժեշտ է անհապաղ բուժում ՝ ուղեղի վնասման կամ մահվան ռիսկից խուսափելու համար:- Եթե ասթմայի դեմ դեղեր կան, դուք այն պետք է հանձնեք ձեր երեխային շտապ օգնության ճանապարհին և երբեք մի հապաղեք նրան շտապ տեղափոխել:
- Հետաձգված բուժումը ասթմայի ծանր հարձակման ժամանակ կարող է հանգեցնել ուղեղի մշտական վնասման կամ նույնիսկ մահվան:
- Callանգահարեք շտապ օգնության համարին, եթե ձեր երեխան գունատվում է, ինչը չի վերանում դեղամիջոցն ընդունելուց հետո, կամ եթե գունատ գունատության նշանները տարածվում են շրթունքներից կամ մատների եղունգներից:
- Callանգահարեք 911, եթե ձեր երեխան անգիտակից վիճակում է կամ դժվար է արթնացնել:
Ստացեք շտապ բժշկական օգնություն ասթմայի նոպաների համար, որոնք տեղի են ունենում ալերգիկ ռեակցիայի պատճառով: Եթե երեխայի ասթմայի նոպան սկսվում է սննդային ալերգիայի, միջատների խայթոցի կամ դեղորայքի օգտագործման արդյունքում, անհապաղ դիմեք բժշկի: Այս տեսակի ալերգիաները կարող են արագ զարգանալ և հանգեցնել շնչուղիների խցանմանը:
Ի՞նչ կանեն նրանք շտապ օգնության սենյակում: Բժիշկը նախ հաստատեց ասթմայի նշաններն ու ախտանիշները: Շտապ օգնություն դիմելուց հետո, անհրաժեշտության դեպքում, առողջապահական անձնակազմը երեխային թթվածին կտա և ավելի շատ դեղեր կտա, բայց եթե ասթմայի նոպան չափազանց ծանր է, գուցե անհրաժեշտ լինի կորտիկոստերոիդներ ներարկել երակային մեջ: Հիվանդների մեծ մասը վերականգնվում է մասնագետի խնամքով, և դուք կարող եք ձեր երեխային շուտ տուն բերել: Այնուամենայնիվ, նրանք պետք է գիշերում մնան հիվանդանոցում, եթե մի քանի ժամ անց վիճակը չի բարելավվում:- Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել կրծքավանդակի ռենտգեն, զարկերակի չափում կամ արյան նմուշ:
Խորհուրդներ
- Անաչել իրավիճակները, որոնք կարող են խթանել կամ վատթարացնել ասթմայի հարձակումը, ինչպիսիք են ալերգենների ազդեցությունը, երկարատև ֆիզիկական ակտիվությունը, պասիվ ծխելը, շնչառական վարակները և ծայրահեղ հույզերը ,
Arnգուշացում
- Ասթման վտանգավոր և հավանական մահացու հիվանդություն է: Միշտ անհապաղ բուժում ստացեք ծանր ախտանիշներով երեխայի ՝ ներառյալ շնչառության դժվարություն, գունատ գունատություն, արագ զարկերակ, ուժեղ քրտինք, անհանգստության կամ թուլության հանկարծակի զգացում: