Հեղինակ:
Monica Porter
Ստեղծման Ամսաթիվը:
19 Մարտ 2021
Թարմացման Ամսաթիվը:
27 Հունիս 2024
Բովանդակություն
Դիսկի ճողվածքները կարող են շատ ցավոտ լինել: Դա տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ ողնաշարի սկավառակի փափուկ սոսինձը դուրս է պրծնում: Everyoneողված սկավառակ ունեցող յուրաքանչյուր մարդ չի վնասի, բայց ցավ կպատճառի, եթե սկավառակի գելը փախչի ՝ մեջքի նյարդերը շոշափելու համար: Չնայած դա կարող է որոշ ժամանակ տևել, բայց սկավառակի ճողվածքներով շատ մարդիկ վերականգնվում են առանց վիրահատության:
Քայլեր
3-ի մեթոդը. Սկավառակի ճողվածքի որոշում
Recանաչեք ախտանիշները: Lumbar vertebrae- ն և cervical vertebrae- ն սկավառակի ճողվածքներով ամենատարածված տարածքն են: Եթե սկավառակի ճողվածքը գոտկատեղում է, ոտքի ցավ կզգաք; եթե ունեք արգանդի վզիկի սկավառակի ճողվածք, կարող եք ցավ զգալ ուսի և ձեռքի շրջանում: Ախտանիշները ներառում են.
- Painայրահեղությունների ցավը. Painավը կավելանա, երբ դուք հազում եք, փռշտում կամ ինչ-որ կերպ շարժվում եք:
- Անզգայություն կամ պտղունց կամ քորոց զգացողություն: Այս երեւույթը տեղի է ունենում այն ժամանակ, երբ վերջույթներին հոսող նյարդերը ազդում են հերնիացված սկավառակի վրա:
- Մկանների թուլություն: Եթե ձեր մեջքի ցածր հատվածը վնասված է, հնարավոր է, որ ավելի շուտ սայթաքեք և ընկնեք: Եթե պարանոցի հատվածը վնասված է, դժվար կլինի ծանր առարկաներ կրել:
Այցելեք ձեր բժշկին, եթե կարծում եք, որ ունեք ճողված սկավառակ: Ձեր բժիշկը ստուգելու է ՝ ճշգրիտ որոշելու, թե որտեղից է առաջանում ցավը: Ձեզ կարող են հարցնել ձեր բժշկական պատմության, ներառյալ վերջին վնասվածքների մասին: Ձեր բժիշկը կարող է ստուգել ՝- Արտացոլումները
- Մկանների ուժ
- Միավորել, հավասարակշռել և քայլել
- Շոշափելի Ձեր բժիշկը կարող է փորձել ստուգել, թե արդյոք զգում եք թեթևակի հպում կամ թրթռումներ ձեր մարմնի տարբեր տարածքներում:
- Ոտքերը բարձրացնելու կամ գլուխը շարժելու ունակություն: Այս շարժումները հանգստացնում են ողնաշարի նյարդերը: Եթե ցավը, թմրությունը կամ քորոցների և քորոցների սենսացիայի ավելացումը, դա կարող է լինել սկավառակի ճողվածքի նշան:
Կատարեք պատկերման թեստեր, եթե ձեր բժիշկն է պատվիրել: Այս թեստերը կարող են օգտագործվել ցավի այլ հնարավորությունները բացառելու և բժշկին օգնելու համար իմանալ սկավառակի ճշգրիտ վիճակը: Դուք պետք է ձեր բժշկին տեղյակ պահեք ձեր առկայության մասին կամ կասկածում եք, որ կարող եք հղի լինել, քանի որ դա կարող է խանգարել ձեր կողմից նշանակված թեստերին:- Ռենտգեն Բժիշկը կարող է ռենտգեն նշանակել ՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեր ցավը չի առաջանում վարակի, ուռուցքի, կոտրվածքի կամ ողնաշարի դիրքից դուրս: Ձեր բժիշկը կարող է նաև պատվիրել ոսկրածուծի գծապատկեր ռենտգեն լուսանկարելիս, երբ ներկը ներարկում են ողնաշարի հեղուկը և ցուցադրվում ռենտգենյան պատկերի վրա: Ձեր բժիշկը ապավինելու է դրան `գտնելու այն նիշը, որը կարող է սեղմել նյարդը:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա (CT սկան): CT սկանավորման ընթացքում դուք պառկելու եք սեղանի վրա և կտեղափոխվեք սկաների: Մեքենան կօգտագործի ռենտգենյան ճառագայթներ `տուժած տարածքը շարունակաբար սկանավորելու համար: Բժիշկը կարող է ձեզ խնդրել կարճ ժամանակով պահել ձեր շունչը `ապահովելու համար, որ հստակ պատկեր լինի: Սկանն ցավազուրկ է, բայց ձեզնից կարող է պահանջվել մի քանի ժամ ծոմ պահել նախքան սկանավորումը կամ հակապատկերային ներարկում կատարելուց առաջ: Նկարահանումը կարող է տևել մոտավորապես 20 րոպե կամ ավելի քիչ: CT սկանավորման արդյունքները կարող են օգնել ձեր բժշկին պարզել, թե որ սկավառակը է վնասվել:
- Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ): Մագնիսառեզոնանսային սկաները օգտագործում են մագնիսական դաշտեր և ռադիոալիքներ մարմինը նկարելու համար: Մագնիսա-ռեզոնանսային տեխնիկան հատկապես օգտակար է ճշգրիտ որոշելու համար, թե որ սկավառակի վրա կա ճողվածք, և որ նյարդերը կարող են սեղմվել: Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը ցավազուրկ է, բայց հարկավոր է պառկել սեղանի վրա, որը սահում է տեսախցիկի մեջ: Սարքը ուժեղ ձայն է հանում, ուստի գուցե անհրաժեշտ լինի ականջակալներ կամ ականջի խցաններ կրել: Նկարահանումը կարող է տևել մեկուկես ժամ:
- Դա ամենազգայուն, բայց և ամենաթանկ պատկերագրական թեստն է:
Նյարդային թեստեր. Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է նյարդերի վնասման մասին, ձեզանից կարող է պահանջվել նյարդային հաղորդման հետազոտություն և էլեկտրոմիոգրամա (էլեկտրոմիոգրամ) ստուգում:- Նյարդահաղորդման փորձարկման ժամանակ ձեր բժիշկը կարող է օգտագործել փոքր էլեկտրական զարկերակ ՝ տեսնելու, թե արդյոք ազդանշանը լավ է մտնում որոշակի մկանների վրա:
- Էլեկտրամիոգրաֆիայի միջոցով ձեր բժիշկը կօգտագործի բարակ ասեղ, որը տեղադրված է մկանների մեջ, չափելու մուտքային էլեկտրական ազդակները:
- Վերոնշյալ երկու ընթացակարգերն էլ կարող են հիասթափեցնող լինել:
3-ի մեթոդ 2. Տնային միջոցների օգտագործում և կենսակերպի փոփոխություններ
Անհրաժեշտության դեպքում կիրառեք սառույց կամ տաք կոմպրես: Mayo կլինիկան առաջարկում է հետևյալ մեթոդները, ինչպիսիք են սկավառակի ճողվածքից ցավերի տնային բուժումը: Ձեր ընտրած բուժումը կարող է կախված լինել հիվանդության փուլից:
- Առաջին մի քանի օրվա ընթացքում սառը փաթեթը կարող է օգնել նվազեցնել բորբոքումն ու այտուցը: Կարող եք օգտագործել սառույցի տուփ կամ սառեցված բանջարեղենի տոպրակ, սրբիչով փաթաթված, և քսել այն ցավոտ հատվածին: Դիմեք 10 րոպե, ապա բարձրացրեք տաքացնելու համար: Մի դրեք սառցե տուփը անմիջապես մաշկի վրա:
- Մի քանի օր անց դուք կարող եք օգտագործել ջերմությունը լարված մկանները հանգստացնելու համար: Օգտագործեք տաք սրվակ տաք սրբիչով կամ տաք տուփով փաթաթված: Մի տեղադրեք ջերմության աղբյուրը անմիջապես մաշկի վրա `այրվածքներից խուսափելու համար:
Եղեք ակտիվ Հղի սկավառակ ունենալուց հետո կարող է անհրաժեշտ լինել ընդմիջում կատարել առաջին մի քանի օրվա ընթացքում, բայց հետո պետք է ֆիզիկապես ակտիվ լինեք ՝ կոշտությունը դադարեցնելու և ավելի արագ վերականգնելու համար: Խոսեք ձեր բժշկի կամ ֆիզիոթերապևտի հետ `պարզելու, թե ինչպիսի մարզանք է ձեզ համար հարմար:
- Խուսափեք գործողություններից, որոնք կարող են ավելի վատթարացնել վիճակը: Այս գործողությունները կարող են ներառել ծանր բեռներ կրելը, ծանրամարզումը կամ ձգումը:
- Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ լողալ, քանի որ ջուրը կբարձրացնի ձեր մարմինը և կնվազեցնի ողնաշարի ճնշումը: Այլ տարբերակներ կարող են լինել հեծանվավազքը կամ քայլելը:
- Փորձեք կոնքի թեքության վարժություններ, եթե ձեր բժիշկը դա թույլ է տալիս: Պառկեք մեջքի վրա ՝ ծնկները վեր բարձրացրած, ձեռքերը գոտկատեղի տակ: Տեղափոխեք կոնքը այնպես, որ ձեր մեջքը սեղմվի ձեր ձեռքին: Հինգ վայրկյան պահեք: Կրկնել 10 անգամ: Եթե դա ցավ է պատճառում, դադարեցրեք և խոսեք ձեր բժշկի հետ:
- Պրակտիկորեն հետույքի ճզմում: Պառկեք մեջքին ՝ ծնկները վեր բարձրացրած մեջքին, սեղմեք գլյուտերը և պահեք 5 վայրկյան: Կրկնել 10 անգամ: Այս շարժումը ցավազուրկ է: Դադարեցրեք ֆիզիկական վարժությունները և խոսեք ձեր բժշկի հետ, եթե դա ցավ է պատճառում:
Կարգավորեք ձեր քնելու դիրքը: Դուք կարող եք ավելի լավ զգալ պառկած վիճակում, երբ ձեր ողնաշարը և նյարդերը չեն ճնշվում: Բժիշկը կամ ֆիզիոթերապևտը կարող են խորհուրդ տալ հետևյալ հիվանդներին.
- Պառկեք ձեր ստամոքսի վրա `բարձերի տակ ձեր ստամոքսը, որպեսզի ձեր մեջքը կամարաձգի: Այս կեցվածքը կարող է նվազեցնել ճնշումը նյարդերի վրա:
- Պառկեք պտղի դիրքում, բարձերը սեղմելով ծնկների արանքում: Մասը վերը նշված հերնիացված սկավառակով:
- Պառկեք մեջքի վրա ՝ բարձերի մի կույտ ծնկների տակ այնպես, որ ազդրերն ու ծնկները թեքվեն, կեղևները զուգահեռ լինեն անկողնու մակերեսին: Օրվա ընթացքում կարող եք պառկել հատակին և ոտքերը հենել աթոռի վրա:
Գտեք սոցիալական աջակցություն: Քրոնիկ ցավը կարող է հանգեցնել դեպրեսիայի և անհանգստության: Սոցիալական ցանցի պահպանումը կօգնի ձեզ հաղթահարել և նվազեցնել միայնությունը:Դուք կարող եք գտնել սոցիալական աջակցություն ՝
- Chatրուցեք ընկերների և ընտանիքի հետ: Եթե կան ֆիզիկական գործողություններ, որոնք այլևս չեք կարող անել միայնակ, թող ուրիշները օգնեն:
- Տեսեք խորհրդատու: Խորհրդատուն կարող է օգնել ձեզ սովորել հաղթահարման տեխնիկա և պարզել, թե արդյո՞ք ձեր ապաքինումից անիրատեսական ակնկալիքներ ունեք: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ փորձագետի, որը կօգնի մարդկանց հաղթահարել ցավը:
- Միացեք աջակցության խմբին: Աջակցության խմբերը կարող են օգնել ձեզ կրճատել միայնությունը և սովորել հաղթահարման մեխանիզմներ:
Կառավարեք սթրեսը: Սթրեսը ձեզ ավելի զգայուն է դարձնում ցավի նկատմամբ: Դուք կարող եք ավելի լավ կառավարել ցավը ՝ սովորելով սթրեսի հաղթահարման մեթոդներ: Որոշ մարդիկ արդյունավետ են համարում հետևյալ տեխնիկաները.
- Խորհիր
- Խորը շունչ
- Երաժշտություն կամ գեղարվեստական թերապիա
- Պատկերացրեք անխռով պատկերներ
- Աստիճանաբար լարեք և հանգստացեք ձեր մարմնի յուրաքանչյուր մկանային խումբ
Խոսեք ֆիզիկական թերապևտի հետ այլընտրանքային թերապիաների մասին: Դուք կարող եք փոխել ձեր շարժման կամ նստելու եղանակը `վիճակը չվատթարանալուց խուսափելու համար: Painավի կառավարմանը կան նաև այլընտրանքներ, բայց միշտ պետք է խոսեք ձեր բժշկի հետ ՝ համոզվելու, որ դրանք ձեզ համար անվտանգ են: Հնարավոր մեթոդները ներառում են.
- Պարանոցը կամ մեջքը պաշտպանելու և կայունացնելու համար կարճ ժամանակով կրեք ամրագոտին:
- Ձգեք ողնաշարը
- Ուլտրաձայնային բուժում
- Էլեկտրական խթանում
3-ի մեթոդը 3. Դեղորայք ընդունեք
Բուժեք չափավոր ցավը առանց դեղատոմսի ցավազրկողի միջոցով: Սա կարող է լինել առաջին բուժումը, որը ես խորհուրդ եմ տալիս, եթե ցավը չափազանց ուժեղ է:
- Հնարավոր դեղամիջոցները ներառում են ibuprofen (Advil, Motrin IB) կամ naproxen (Aleve):
- Չնայած ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը (NSAID) կարող են շատ արդյունավետ լինել, դրանք հարմար չեն, եթե ունեք արյան բարձր ճնշում, ասթմա, սրտի կամ թոքերի խնդիրներ: Նախքան այն վերցնելը, դիմեք ձեր բժշկին, քանի որ դրանք կարող են խանգարել այլ դեղամիջոցների կլանմանը, ներառյալ բուսական թերապիաները կամ հավելումները: Հայտնի է, մասնավորապես, NSAID- ները ստամոքսի խոցեր առաջացնելու համար: Ստուգեք ձեր բժշկի հետ, եթե նշանակված դեղամիջոցները 7 օր չեն աշխատել:
Բուժեք ուժեղ ցավը դեղատոմսով դեղամիջոցներով: Կախված ձեր ախտանիշներից և բժշկական պատմությունից ՝ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ.
- Նեյրոտրոպ դեղեր: Այս դեղը ավելի ու ավելի է օգտագործվում, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները սովորաբար պակաս լուրջ են, քան ցավազրկող թմրամիջոցները (անզգայացնող անալգետիկ): Սովորաբար օգտագործվող դեղերը ներառում են գաբապենտին (Neurotin, Gralise, Horizant), պրեգաբալին (Lyrica), duloxetine (Cymbalta) և tramadol (Ultram):
- Թմրամիջոցների ցավազրկող: Այս դեղը կարող է նշանակվել ձեր բժշկի կողմից, երբ առանց դեղատոմսի դեղամիջոցները բավականաչափ ուժեղ չեն, և հոգեակտիվ դեղամիջոցը նույնպես անարդյունավետ է: Թմրամիջոցներն ունեն կողմնակի բարդություններ ՝ քնկոտություն, սրտխառնոց, շփոթություն և փորկապություն: Այս դեղերը սովորաբար պարունակում են կոդեին կամ օքսիկոդոնի և ացետամինոֆենի խառնուրդ (Percocet, Oxycontin):
- Մկանային հանգստացնող միջոցներ: Որոշ մարդիկ ցավ են ունենում մկանների նեղացման պատճառով, և դրանում կարող են օգնել մկանային հանգստացնողները: Ընդհանուր դեղամիջոցը դիազեպամն է: Մկանները հանգստացնողները կարող են քնկոտություն և գլխապտույտ առաջացնել, ուստի ամենալավն այն ընդունվում է գիշերը, քնելուց առաջ: Ուշադիր կարդացեք հրահանգները ՝ տեսնելու համար, թե արդյոք դեղորայք ընդունելիս անհրաժեշտ է խուսափել մեքենա վարելուց կամ մեքենա վարելուց:
Ստացեք կորտիզոնի ներարկում `ցավազրկման համար: Կորտիզոնը կարող է կանխել բորբոքումն ու ուռուցքը: Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը կարող է այն ուղղակիորեն ներարկել ցավի մեջ:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև ձեզ ստերոիդ դեղամիջոցներ տալ `այտուցը նվազեցնելու համար:
- Կորտիկոստերոիդները հաճախ օգտագործվում են վիրաբուժական տարբերակները հետաձգելու կամ հնարավոր է վերացնելու համար: Հույսն այն է, որ երբ բորբոքումը հանդարտվի, երկար ժամանակահատվածում մարմինը բնականաբար կբուժվի:
- Երկար ժամանակահատվածում բարձր դեղաչափերով ընդունվելիս կորտիզոնը կարող է հեշտությամբ առաջացնել քաշի ավելացում, դեպրեսիա, շաքարախտ, արյան բարձր ճնշում, օստեոպորոզ, կապտուկներ, պզուկներ և վարակներ:
Քննարկեք ձեր բժշկի հետ վիրաբուժական տարբերակները: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն, եթե այլ տարբերակներ ի վիճակի չեն բարելավել ձեր ախտանիշները, կամ ձեր նյարդերը խիստ սեղմված են: Ձեր բժշկի կողմից առաջարկվող որոշ վիրահատություններից են.
- Բաց դիսկեկտոմիա: Այս ընթացակարգով վիրաբույժը կտրում է ողնաշարը և հեռացնում սկավառակի վնասված մասը: Եթե վնասվածքը չափազանց մեծ է, բժիշկը կարող է հեռացնել ամբողջ սկավառակը: Այս դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել ողնաշարը կայունացնելու համար վերացնել այն ողնաշարերը հանված սկավառակի շուրջ: Սա կոչվում է միաձուլում:
- Պրոթեզավորված միջողնաշարային սկավառակի փոխարինում: Այս ընթացակարգով արհեստական սկավառակը փոխարինվում է հեռացված վնասված սկավառակի համար:
- Էնդոսկոպիկ լազերային դիսկեկտոմիա: Վիրահատության ընթացքում բժիշկը կտրում է ողնաշարի հատվածը, որն այնուհետև տեղադրվում է լամպի և տեսախցիկի միջոցով փոքր խողովակի մեջ (էնդոսկոպիկ սարք): Դրանից հետո վնասված սկավառակը հանվում է լազերով:
Վիրահատությունից հետո ապաքինվելիս հետևեք բժշկի ցուցումներին: Վիրաբուժությունը վիրահատությունից հետո գործում է հիվանդների մեծ մասի մոտ, բայց վերականգնումը պահանջում է մի քանի շաբաթ: Վիրահատությունից հետո պետք է կարողանաք վերադառնալ աշխատանքի մոտավորապես երկու շաբաթից մեկուկես ամիս հետո:
- Վիրահատությունից հետո բարդությունների նշաններ նկատելուն պես դիմեք ձեր բժշկին: Չնայած հազվադեպ, հնարավոր բարդությունները ներառում են վարակ, նյարդերի վնասում, կաթված, արյունահոսություն կամ հպման ժամանակավոր կորուստ:
- Վիրաբուժական մեթոդները որոշ ժամանակ աշխատեցին: Բայց եթե հիվանդը միաձուլում է երկու ողնաշար, ապա քաշը դրվում է հարակից ողնաշարի վրա, ուստի կարող է անհրաժեշտ լինել նորից վիրահատել: Կարևոր հարցը, որը դուք պետք է ուղղեք ձեր բժշկին, այն է, արդյոք ապագայում վիրահատության կարիք կունենաք:
Arnգուշացում
- Եթե չեք կարողանում քայլել կամ կանգնել, մկանները չափազանց թույլ են կամ միզապարկի խնդիրներ ունեն, պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության: Սա արտակարգ իրավիճակ է:
