Բովանդակություն

• Քայլեր

Սուր սթրեսային խանգարումը (ՀՍԴ) արտահայտված մտավոր խանգարում է, որը տեղի է ունենում տրավմատիկ իրադարձությունից մեկ ամսվա ընթացքում: Եթե ​​չբուժվի, ԱՍԴ-ն կարող է վերածվել հետվնասվածքային սթրեսային խանգարման (ՊՏՍ)) ՝ ավելի համառ հոգեկան առողջության խնդիր: Բարեբախտաբար, սուր սթրեսային խանգարումը բուժելի հիվանդություն է: Այս հիվանդությունը պահանջում է մեծ աշխատանք և միջամտություն հոգեկան առողջության մասնագետից, բայց ճիշտ բուժման դեպքում դուք կարող եք շարունակել ապրել բնականոն կյանքով, ինչպես բոլորը:

Քայլեր

4-րդ մասի 1-ը. Սուր սթրեսի խանգարման ճանաչումը

1. 

   Մտածեք այն մասին, թե անցյալ ամսվա ընթացքում դուք կամ ձեր ծանոթ մեկը լուրջ տրավմատիկ իրադարձություն եք ունեցել: ASD- ի որոշիչ պայմանն այն է, որ հիվանդը ստիպված լինի զգալ ուժեղ հուզական սթրես մեկ ամսից պակաս, մինչ ախտանիշները կհայտնվեն: Վնասվածքային իրադարձությունները կարող են ներառել մահ, մահվան վախ կամ ֆիզիկական և էմոցիոնալ վնաս: Երբ իմանաք, թե ինչպիսի վնասվածք եք ունեցել ձեր կամ ձեր ծանոթ մեկի կողմից, ավելի հեշտ կլինի գնահատել, արդյոք ԱՍՀ-ն ախտանիշների պատճառն է: Այս տեսակի վնասվածքների ամենատարածված պատճառները ներառում են.
   • Umավալի դեպքեր, ինչպիսիք են հարձակումը, բռնաբարությունը և կրակոցների ականատեսը
   • Եղեք հանցագործության զոհ, ինչպիսին է թալանը
   • Պատահար
   • Ուղեղի մեղմ վնասվածք
   • Մասնագիտական ​​պատահար
   • Բնական աղետ

2. 

   
   
   Իմացեք ASD- ի ախտանիշների մասին: Սուր սթրեսային խանգարումը դրսեւորվում է մի շարք ախտանիշներով: Համաձայն 5-րդ հրատարակության (DSM-5) ձեռնարկի ՝ հոգեկան խանգարումների ախտորոշման և վիճակագրության վերաբերյալ. Հոգեկան հիվանդությունների ուղեցույց ուժեղ վնասվածք: ASD համարվելու համար ախտանիշները պետք է տևեն ավելի քան 2 օր և 4 շաբաթից պակաս:

3. 

   
   
   Փնտրեք դիսոցացիայի ախտանիշները: Դիսոցիացիան տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ մարդը կարծես նահանջում է իրական աշխարհից: Դա սովորական հաղթահարման մեխանիզմ է այն մարդկանց համար, ովքեր պարզապես ուժեղ վնասվածք են ունեցել: Հիվանդը կարող է տարանջատվել մի քանի եղանակներով: Անձը կարող է ունենալ ԱՍԴ, եթե առկա են հետևյալ ախտանիշներից երեքը կամ ավելի.
   • Թմրածության, բաժանման կամ հուզական պատասխանի բացակայության զգացում
   • Ձեր շրջապատի մասին տեղեկացվածության նվազում
   • Ըմբռնումը կեղծ է (ապատեղեկացում), կամ արտաքին աշխարհի զգացողությունն իրական չէ
   • Ապանձնազերծում: Դա տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ մարդը զգում է, որ իր զգացմունքներն ու փորձը իրենցը չէ: Վնասվածքների զոհերը կարող են իրենց համոզել, որ իրադարձությունը այլ անձի փորձն է, այլ ոչ թե իրենցը:
   • Դիսոցատիվ ամնեզիա (դիսոցիատիվ ամնեզիա): Հիվանդը կարող է ճնշել հիշողությունը կամ մոռանալ իրադարձության ամբողջ տրավմատիկ իրադարձությունները կամ ասպեկտները:

4. 

   
   
   Որոշեք, արդյոք անձը վերապրել է տրավմատիկ իրադարձությունը: ASD- ով տառապող որոշ անձինք շատ առումներով կրկին վերապրելու են տրավմատիկ իրադարձությունը:Եթե ​​դուք կամ ձեր ծանոթներից մեկը վերապրում եք տրավմատիկ իրադարձությունը հետևյալ ախտանիշներից մեկով կամ մի քանիսով, դա ԱՍԴ-ի նշան է.
   • Վնասվածքային իրադարձության մասին նկարները կամ մտքերը հաճախ կրկնվում են
   • Երազներ, մղձավանջներ կամ գիշերային խուճապային հարձակումներ տրավմատիկ իրադարձությունների մասին:
   • Վնասվածքային իրադարձության մանրամասն հետադարձ կապ Դա կարող է լինել անցողիկ պատկերներ կամ շատ մանրամասն իրադարձություններ, երբ հիվանդը զգում է, որ իրականում նորից է ապրում այդ իրադարձությունը:

5. 

   Դիտեք խուսափելը: Հիվանդները տագնապ են զգում, երբ ենթարկվում են գործոնների, որոնք հիշեցնում են տրավմատիկ իրադարձությունը: Նրանք հաճախ խուսափում են իրավիճակից կամ վայրերից, որոնք ստիպում են հիշել իրադարձությունը: Եթե ​​նկատում եք, որ անձը դիտավորյալ խուսափում է տրավմատիկ իրադարձության հետ կապված որոշակի իրավիճակներից կամ վայրերից, դա ASD- ի մեկ այլ նշան է:
   • Տուժածներին հաճախ մոտենում են անհանգստության, լարվածության, գրգռվածության կամ զգոնության բարձրացման ախտանիշներ:

6. 

   Որոշեք, արդյոք նախորդ ախտանիշները լուրջ խնդիրներ են առաջացնում առօրյա կյանքում: ASD- ի ախտորոշման մեկ այլ չափանիշ `ախտանիշների առաջացում, որոնք էապես խանգարում են հիվանդի կյանքին: Ուսումնասիրեք ձեր կամ ծանոթի առօրյան ՝ տեսնելու, արդյոք ախտանիշները մեծ խնդիրներ են առաջացնում:
   • Հաշվի առեք աշխատանքի վրա ունեցած ազդեցությունը: Կարո՞ղ եք կենտրոնանալ և կատարել ձեր առաջադրանքները, թե՞ ձեզ համար անհնար է կենտրոնանալ: Հաճա՞խ եք կապվում տրավմատիկ իրադարձությունների հետ և անկարող եք շարունակել աշխատել:
   • Մտածեք ձեր սոցիալական կյանքի մասին: Դեպի դուրս գալու միտքը ձեզ անհանգստացրեց: Դուք ամբողջովին դադարե՞լ եք շփվելուց: Փորձու՞մ եք խուսափել տրավմատիկ իրադարձությունը հիշեցնող տարրերից, ուստի խուսափել որոշակի սոցիալական իրավիճակներից:

7. 

   Մասնագիտական ​​օգնություն խնդրեք: Դուք կամ ձեր ճանաչածը մասնագետի օգնության կարիքը կունենաք, եթե ձեր ախտանիշները համապատասխանում են վերը նշված Հ ASԱ չափանիշներին: Բարեբախտաբար, ASD- ն կարելի է բուժել, բայց դուք պետք է գործեք հնարավորինս արագ: Բժշկական մասնագետը կգնահատի վիճակը և խորհուրդ կտա համապատասխան բուժում:
   • Կախված իրավիճակից, որից պետք է սկսել: Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելին ծանր ճգնաժամի մեջ եք, ինքնասպանության կամ սպանության մտքեր ունեք կամ դաժան եք դառնում, զանգահարեք 113 (արագ արձագանքման ոստիկանության ուժեր) կամ թեժ գծին 1800 1567 (թարգմանություն Երեխաների աջակցության և խորհրդատվության ծառայություններ, որոնք տրամադրվում են Երեխաների պաշտպանության և խնամքի վարչության կողմից ՝ Աշխատանքի, հաշմանդամների և սոցիալական հարցերի նախարարություն ՝ Վիետնամի ծրագրի աջակցությամբ) ՝ օգնություն ստանալու համար: Theգնաժամն ավարտվելուց հետո կարող եք դիմել հոգեբանական հետևողական աջակցություն:
   • Եթե ​​ինքնասպանության մտքեր ունեք, զանգահարեք թեժ գծին 1800 1567:
   • Եթե ​​դուք կամ ձեզ հետաքրքրող մեկը ներկայումս ճգնաժամ չի ապրում, կարող եք պայմանավորվել նշանակել թերապևտ կամ հոգեկան առողջության մասնագետ:
   գովազդ

4-րդ մասի 2-րդ մասը. Սթրեսի սուր խանգարման բուժումը թերապիայով

1. 

   Փորձեք ճանաչողական վարքային թերապիա (CBT): Ներկայումս CBT- ն համարվում է ASD- ի բուժման ամենաարդյունավետ մեթոդը: Պարզվել է նաև, որ CBT թերապիայով վաղ բուժումը նաև կանխում է ASD- ի զարգացումը PTSD ՝ նմանատիպ, բայց ավելի երկարատև հիվանդություն:
   • CBD թերապիան ASD- ի համար կենտրոնանում է ձեր ապրած տրավմատիկ իրադարձության հետ կապված ռիսկի նկատմամբ ձեր վերաբերմունքի փոխման վրա, և կենտրոնանում է տրավմայի կառավարման վրա, որն օգնում է ձեզ ապազգայնացնել: տրավմատիկ իրադարձությունը շրջապատող խթանը:
   • Թերապևտը կբացատրի տրավմատիկ իրադարձության ֆիզիկական, հուզական և հոգեբանական արձագանքները `օգնելու ձեզ բարելավել ձեր իրազեկությունը ազդակների և պատասխանների վերաբերյալ: Թերապևտը նաև կբացատրի, թե ինչպես և ինչու է այս գործընթացը կարևոր փորձի նկատմամբ ձեր ապազգայունացման համար:
   • Դուք նաև կստանաք թուլացնող վարժություններ `կլինիկայից դուրս գտնվող անհանգստության իրավիճակներում, ինչպես նաև բանավոր վնասվածքաբանության կամ տրավմատիկ իրադարձության պատկերացման ժամանակ օգտագործելու համար և նկարագրեք որպես խոսք
   • Թերապևտը կօգտագործի նաև CBT, որպեսզի օգնի ձեզ վերափոխել ձեր փորձը և անհրաժեշտության դեպքում հաղթահարել վերապրածի մեղքը: Օրինակ ՝ ԱՍԴ դեպքում, եթե հիվանդը մահացու ավտովթարի էր ենթարկվել, գուցե նա այժմ վախենում էր մեքենա նստել, քանի որ թվում էր, թե նա մահանալու է: Թերապևտը կփորձի գտնել մի տարբերակ, որը կօգնի հիվանդին այլ կերպ մտածել: Եթե ​​հիվանդը 25 տարեկան է, թերապևտը կարող է ասել, որ նա 25 տարի մեքենայում է և չի մահացել, ապա վիճակագրությունը նրա օգտին է:

2. 

   Վնասվածք ունենալուց անմիջապես հետո ստացեք հոգեբանական խորհրդատվություն: Հոգեբանական խորհրդատվությունը ներառում է հոգեկան առողջության անհետաձգելի միջամտությունները վնասվածքից անմիջապես հետո, իդեալական ՝ նախքան ախտանիշները դառնան ASD: Հիվանդը կստանա ինտենսիվ նստաշրջան ՝ մասնագետին պատմելու ամբողջ տրավմատիկ իրադարձության մասին: Այս մոտեցման բացասական կողմն այն է, որ դա պետք է արվի տրավմատիկ իրադարձությունից անմիջապես հետո `արդյունավետ լինելու համար:
   • Հոգեբուժության արդյունավետությունը հակասական է: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ հոգեբանական խորհրդատվությունը տրավմայից տուժածներին երկարաժամկետ օգուտ չի տալիս: Այնուամենայնիվ, չպետք է հրաժարվեք հոգեբանի օգնություն խնդրելու մտադրությունից, սա պարզապես նշանակում է, որ խորհրդատուն կարող է օգտագործել այլ բուժումներ, եթե խորհրդատվությունը չի գործում:

3. 

   Միացեք անհանգստության վերահսկման խմբին: Բացի մեկ առ մեկ թերապիայի նստաշրջաններից, խմբային թերապիան կարող է նաև օգնել ՀDԱ-ով հիվանդներին: Խմբային թերապիայի դասընթացները սովորաբար վերահսկվում է հոգեկան առողջության մասնագետի կողմից: Փորձագետը կղեկավարի զրույցները և կապահովի, որ թիմի յուրաքանչյուր անդամ ունենա դրական փորձ: Աջակցության խմբերը կարող են օգնել կանխել միայնության և մեկուսացման զգացողությունները, քանի որ շրջապատված եք մարդկանցով, ովքեր կիսում են ձեր փորձը:
   • Հոգեբանական խորհրդատվության մոտեցման պես, խմբակային թերապիայի արդյունավետությունը ՀՍԴ-ի բուժման հարցում նույնպես թերահավատ է, չնայած մասնակիցները կարող են վայելել սերտ բարեկամությունը, որը զարգանում է խմբային թերապիայի նիստերի ընթացքում:

4. 

   Փորձեք ազդեցության թերապիա: Հաճախ ASD- ն մարդկանց վախեցնում է որոշակի վայրերից կամ իրավիճակներից, որոնք հիշեցնում են տրավմատիկ իրադարձություն: Սա կարող է վախեցնող մարտահրավեր լինել նրանց կյանքում, քանի որ նրանք կարող են ստիպված լինել դադարեցնել հաղորդակցումը կամ դադարեցնել աշխատանքը ՝ խուսափելու համար տրավմատիկ իրադարձություններ առաջացնող գործոններից: Եթե ​​չբուժվեն, այդ վախերը կարող են վերաճել PTSD- ի:
   • Բացահայտման թերապիայի միջոցով հիվանդը աստիճանաբար ենթարկվում է անհանգստության խթանիչների: Հույսն այստեղ է, որ ազդեցությունը աստիճանաբար կզգայնացնի հիվանդին գրգռիչներից, և որ նրանք ամեն օր կարող են հաղթահարել դրանց առանց վախի:
   • Սովորաբար այս բուժումը սկսվում է սթրեսի գործակալի հետ արտացոլման վարժությունից ՝ որքան հնարավոր է մանրամասն: Թերապիայի նիստերը աստիճանաբար կուժեղանան, մինչև թերապևտը և հիվանդը չբախվեն խթանիչի հետ իրական կյանքում:
   • Օրինակ ՝ հիվանդը, ով ականատես է եղել գրադարանում կրակոցներին, վախենալու է մտնել գրադարան: Թերապևտը կարող է սկսել նրանից, որ հիվանդը պատկերացնի, թե իրենք գրադարանում են և նկարագրում են իրենց զգացողությունը: Դրանից հետո թերապևտը կարող է զարդարել կլինիկան որպես գրադարան, որպեսզի հիվանդը զգա, որ գրադարանում է, բայց դեռ գտնվում է վերահսկվող միջավայրում: Վերջում երկուսը միասին կգնան իրական գրադարան:
   գովազդ

4-րդ մաս 3-ը. Սուր սթրեսի խանգարման բուժումը դեղորայքով

1. 

   Խոսեք ձեր բժշկի հետ նախքան ցանկացած դեղամիջոցներ ընդունելը: Բոլոր դեղատոմսերով դեղերի նման, ԱՍԴ դեղամիջոցները կախվածության վտանգ են ներկայացնում: Այդ պատճառով այդ դեղերը հաճախ անօրինական կերպով վաճառվում են փողոցում: Երբեք չպետք է ընդունեք դեղամիջոցներ, որոնք ձեր բժիշկը չի նշանակել: Սխալ օգտագործման դեպքում ASD դեղամիջոցները կարող են վատթարանալ ախտանիշները և նույնիսկ մահը:

2. 

   Վերցրեք սերոտոնինի վերաբաշխման ընտրողական ինհիբիտոր (SSRI): SSRI- ները համարվում են առաջատար դեղամիջոցը ASD- ի բուժման մեջ: Այս դեղամիջոցն աշխատում է գլխուղեղի սերոտոնինի մակարդակը փոխելու համար ՝ բարելավելով տրամադրությունը և նվազեցնելով անհանգստության զգացումը:Այն շարունակում է մնալ ամենատարածված օգտագործվող դեղը հոգեկան առողջության մի շարք խանգարումների բուժման համար:
   • Ընդհանուր SSRI- ները ներառում են sertraline (Zoloft), citalopram (Celexa) և escitalopram (Lexapro):

3. 

   Վերցրեք եռանիվ հակադեպրեսանտ: Ապացուցված է, որ ամիտրիպտիլինը և իմիպրամինը արդյունավետ են ASD- ի բուժման համար: Տրիկիկլիկ հակադեպրեսանտները աշխատում են ուղեղում առկա նոռեպինեֆրինի և սերոտոնինի քանակի ավելացման համար:

4. 

   Փորձեք բենզոդիազեպին: Բենզոդիազեպինը հաճախ նշանակվում է բժիշկների կողմից ՝ անհանգստությունը թեթեւացնելու համար, ուստի այն կարող է օգնել ՀDԱ-ով հիվանդներին: Այս դեղը գործում է նաև քունը օգնելու համար `օգնելով բարելավել անքնությունը, որը հաճախ կապված է ՀDԱ-ի հետ:
   • Դեղերի բենզոդիազեպին խումբը ներառում է կլոնազեպամ (Կլոնոպին), դիազեպամ (Վալիում) և լորազեպամ (Ատիվան):
   գովազդ

4-րդ մաս 4-ը. Խրախուսեք թուլացում և դրական մտածողություն

1. 

   Նվազեցրեք սթրեսը թուլացնող վարժություններով: Ապացուցված է, որ թուլացնող վարժությունները շատ արդյունավետ են ընդհանուր հոգեկան առողջության բարելավման գործում: Դրանք օգնում են թեթեւացնել սթրեսի ախտանիշները և կանխել ՀԹ-ի կրկնությունը: Թուլացման պրակտիկան օգնում է նաև բուժել հոգեկան հիվանդության երկրորդական ազդեցությունները, ինչպիսիք են անքնությունը, հոգնածությունը և արյան բարձր ճնշումը:
   • Երբ ASD բուժման համար դիմում եք հոգեբույժի, թերապևտը կարող է խորհուրդ տալ մի շարք հանգստացնող վարժություններ: Սա հաճախ ճանաչողական-վարքային թերապիայի մի մասն է:

2. 

   Կիրառեք խորը շնչառական վարժություններ: Սթրեսը թեթեւացնելու հանրաճանաչ և արդյունավետ գործիք է խորը շնչելը: Իշտ տեխնիկայի միջոցով կարող եք արդյունավետորեն նվազեցնել սթրեսը և հետագայում խուսափել խնդիրներից:
   • Շնչեք որովայնից ՝ կրծքավանդակի փոխարեն: Սա կօգնի ձեզ ավելի շատ թթվածին ստանալ ձեր մարմինը և հանգստացնել ձեզ: Ձեռքերը դրեք ձեր ստամոքսի վրա ՝ համոզվելու համար, որ ձեր որովայնը շնչելիս բարձրանում և ընկնում է: Եթե ​​ոչ, ուրեմն բավականաչափ խորը չեք շնչում:
   • Ուղիղ նստեք կամ պառկեք հատակին:
   • Ներշնչեք ձեր քթի միջոցով և դուրս բերեք ձեր բերանից: Շնչեք որքան հնարավոր է շատ օդում, ապա արտաշնչեք ամբողջ ճանապարհը, մինչ ձեր թոքերը լիովին դատարկվեն:

3. 

   Պրակտիկ մեդիտացիա: Խորը շնչառության պես, մեդիտացիան էլ ազատում է սթրեսից և թույլ է տալիս հասնել հանգստի վիճակի: Մեդիտացիայի կանոնավոր պրակտիկան կարող է օգնել բարելավել մտավոր և ֆիզիկական առողջությունը ՝ նվազեցնելով սթրեսի և անհանգստության մակարդակը:
   • Մեդիտացիայի պրակտիկայի ընթացքում մարդը տեղափոխվում է հանգիստ վիճակ ՝ կենտրոնանալով ձայնի վրա ՝ թույլ տալով, որ միտքը զերծ մնա առօրյա կյանքի բոլոր հոգսերից և մտքերից:
   • Ընտրեք հանգիստ տեղ, հարմարավետ նստեք, մտքերից դուրս հանեք բոլոր մտքերը և ձեր երեւակայությունը կենտրոնացրեք մոմի կամ «հանգստանալու» նման բառի վրա: Պարապեք օրական 15-30 րոպե:

4. 

   Ստեղծեք աջակցության ցանց: Լավ աջակցության ցանց ունեցող մարդիկ ավելի քիչ հավանական է, որ դրվագներ կամ հոգեկան հիվանդությունների կրկնություն ունենան: Ընտանիքից և ընկերներից բացի, օգնության և կապի համար կարող եք դիմել աջակցության խմբեր:
   • Ձեր խնդիրները կիսեք սիրելիների հետ: Հույզերը մի պահեք ձեր սրտում: Ընտանիքի և ընկերների հետ խոսելը շատ կարևոր գործոն է աջակցության համակարգ կառուցելու համար: Նրանք չեն կարող օգնել ձեզ ՝ առանց իմանալու, թե ինչ է կատարվում:
   • Ձեր տարածքում կարող եք գտնել աջակցության խումբ, որը մասնագիտանում է ձեր հատուկ վիճակի մեջ: Արագորեն ինտերնետով ճամփորդելը կօգնի ձեզ գտնել մի խումբ, որը մոտ է ձեր բնակությանը:

5. 

   Փայտահատում Ապացուցված է, որ ամսագրերը կօգնեն նվազեցնել սթրեսը և անհանգստությունը: Դա ձեր բոլոր հույզերն ազատելու տեղ է, և հոգեկան առողջության մեծ մասի ծրագրերը ներառում են օրագիր: Որոշելով օրեկան մի քանի րոպե տևել օրագիր, օգտակար կլինի ձեր հոգեկան առողջության համար:
   • Ձեր օրագրում գրելիս փորձեք խորհել այն բանի շուրջ, թե ինչն է ձեզ դժվարություններ պատճառում: Նախ գրեք ձեր սթրեսորները, ապա գրանցեք ձեր պատասխանը: Ինչպե՞ս եք զգում և մտածում, երբ սկսում եք սթրես զգալ:
   • Վերլուծեք տրավմատիկ իրադարձության ձեր մեկնաբանությունը: Որոշեք, արդյոք ընկնում եք բացասական մտածողության մեջ: Դրանից հետո փորձեք ավելի դրական կերպով վերահաշվեկշռել ձեր մեկնաբանությունը և խուսափել խնդիրը սրող մտածելուց:
   գովազդ