Բովանդակություն

• Քայլեր
• 2 -րդ մաս 1. Կաթետերի հեռացում
• 2 -րդ մաս 2 -ից. Վերականգնման գործընթացի արագացում
• Խորհուրդներ

Ipայրամասային տեղադրված կենտրոնական երակային կաթետերը (PICC) մի տեսակ կաթետեր է, որը սովորաբար տեղադրվում է նախաբազկի մեջ: Երբ հիվանդը բուժվում է, ներկա բժիշկը կորոշի, թե երբ պետք է հեռացնել կաթետերը: PICC կատետերի հեռացումը արագ ընթացակարգ է, որը կարող է իրականացվել միայն որակավորված բժշկի կամ բուժքրոջ կողմից:

Քայլեր

2 -րդ մաս 1. Կաթետերի հեռացում

1. 1 Հիշեք, որ միայն վերապատրաստված բուժքույրերն ու բժիշկները կարող են հեռացնել PICC կատետերը: Տեղյակ եղեք, որ միայն բժիշկները կամ բուժքույրերը, ովքեր հատուկ վերապատրաստվել են հիվանդների խնամքի մեջ, կարող են հեռացնել ծայրամասային տեղադրված կենտրոնական երակային կաթետերը (PICC): Հակառակ դեպքում, լուրջ բարդություններ կամ վարակ կարող են առաջանալ:
   • Հետեւաբար, դուք պետք է հետեւեք այս հրահանգներին միայն, եթե բժիշկ կամ բուժքույր եք: Հիվանդները պետք է օգտագործեն այս հոդվածը միայն տեղեկատվական նպատակների համար:
2. 2 Լվա քո ձեռքերը. Մինչև ընթացակարգին անցնելը կամ PICC կաթետերի հեռացման համար անհրաժեշտ որևէ նյութի դիպչելը, ձեռքերը մանրակրկիտ լվացեք հակաբակտերիալ օճառով և հագեք նոր զույգ ստերիլ ձեռնոցներ:Սա նվազեցնում է հիվանդի վարակվելու հավանականությունը:
3. 3 Ստացեք այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է կաթետերը հեռացնելու համար: Մինչև PICC կաթետերը հեռացնելը, պատրաստեք բոլոր նյութերը, որոնք կօգտագործվեն ընթացակարգի ընթացքում, որպեսզի դրանք ձեր մատների տակ լինեն:
   • Այս նյութերը ներառում են ՝ մի զույգ ստերիլ մկրատ, շնչափող վիրակապ, կարեր ՝ կարերը հանելու համար, ստերիլ վիրակապ և յոդի մեջ թաթախված բամբակյա շվաբրեր:
   • Այս բոլոր նյութերը կարգի բերեք հիվանդի մահճակալի մոտ ՝ հեշտ ընթացքից առաջ:
4. 4 Բացատրեք հիվանդին, թե ինչպես կընթանա PICC կատետերի հեռացման գործընթացը: Բացատրեք հիվանդին PICC կաթետերի հեռացման գործընթացը `հիվանդի հետ վստահության և համագործակցության հարաբերություններ հաստատելու համար: Պատրաստ եղեք պատասխանել ցանկացած հարցի, որը հիվանդը կարող է տալ ձեզ ընթացակարգի վերաբերյալ:
5. 5 Տեղադրեք հիվանդին ցանկալի դիրքում: Նախքան ընթացակարգը սկսելը, խնդրեք հիվանդին վերցնել ճիշտ դիրքորոշումը: Նա պետք է պառկի մեջքի վրա, դեմքը դեպի վեր, ձեռքերն ու ոտքերը պետք է լինեն մահճակալին: Սա կոչվում է պառկած դիրքորոշում:
   • Համոզվեք, որ հիվանդը ունի մաքուր մահճակալ ՝ թարմ սավաններով: Սա հիվանդին կդարձնի ավելի հարմարավետ և կնվազեցնի վարակի վտանգը:
6. 6 Մշակեք կաթետերի շուրջ մաշկը: Վերցրեք յոդով թաթախված բամբակյա շվաբր և սրբեք PICC կատետերի շրջակայքը: Աշխատեք մաշկը կատետրից հեռու դեպի մաշկի ավելի հեռավոր հատվածներ:
   • Սա շատ կարևոր քայլ է, քանի որ ձեր մաշկի մակերեսից կհեռացնեք ցանկացած բակտերիա ՝ դրանով իսկ նվազեցնելով վարակի հավանականությունը:
   • Մաշկը բուժելուց հետո անջատեք ինֆուզիոն հավաքածուն և պատրաստեք վիրակապ, որպեսզի կարողանաք վիրակապ քսել պրոցեդուրայից անմիջապես հետո:
7. 7 Հեռացրեք կաթետերը: Օգտագործելով կարի սկալպել, զգուշորեն կտրեք և հանեք PICC կատետերը պահող թելը: Խնդրեք հիվանդին պահել իր շունչը, այնուհետև, օգտագործելով ձեր գերիշխող ձեռքը, դանդաղ քաշեք կաթետերը տեղադրման հակառակ ուղղությամբ: Ուղղակի ճնշում մի գործադրեք կաթետերի տեղանքի վրա:
   • Կաթետերը հեռացնելուց հետո անմիջապես ծածկեք ներդիրի տեղը ստերիլ շղարշով և թեթև ճնշմամբ պահեք այն տեղում:
   • Խնդրեք հիվանդին պահել շունչը, մինչ դուք վիրակապում եք վերքը հերմետիկ վիրակապով: Երբ դա արվի, թույլ տվեք հիվանդին նորմալ շնչել և վերադառնալ հարմարավետ դիրքի:
8. 8 Դիտեք հիվանդի վիճակը հաջորդ 24-48 ժամվա ընթացքում: PICC կաթետերը հեռացնելուց հետո հիվանդին վերահսկեք 24-48 ժամ: Դիտեք վարակի ցանկացած նշան, օրինակ ՝ ջերմություն: Բացի այդ, դիտեք արյունահոսություն և նաև դիտեք, արդյոք հիվանդը շնչառական խնդիրներ ունի:
   • Հագուստը չպետք է հեռացվի 24-72 ժամվա ընթացքում `կախված հիվանդի կողմից կատետեր ունենալու տևողությունից:

2 -րդ մաս 2 -ից. Վերականգնման գործընթացի արագացում

1. 1 Տեղեկացրեք հիվանդին այն բարդությունների մասին, որոնք կարող են առաջանալ PICC կատետերը հեռացնելուց հետո: Որոշ բարդություններ կարող են առաջանալ PICC կատետերը հեռացնելուց հետո: Շատ կարևոր է, որ հիվանդը տեղյակ լինի այս բարդությունների մասին, նախքան կատետերի հեռացման ընթացակարգը անցնելը: Հնարավոր բարդություններ.
   • Կոտրված PICC կաթետեր: Սա PICC կատետերի հեռացման ամենատարածված բարդությունն է: Կոտրվածքը կանխելու համար կաթետերը պետք է նրբորեն հեռացվի ՝ առանց ավելորդ ուժ գործադրելու:
   • Վարակ. Սա ևս մեկ բարդություն է, որը կարող է զգալ PICC կատետեր ունեցող հիվանդը: Վարակումը կարող է առաջանալ ցանկացած պահի: Հետևաբար, օգտակար է պարբերաբար ստուգել PICC կատետերը և հնարավորինս սերտորեն պահպանել դրա անպտղությունը:
   • Էմբոլիա և կաթետերի կոտրվածք: Սրանք պոտենցիալ լուրջ բարդություններ են, որոնք կարող են առաջանալ PICC կատետերի հեռացումից հետո: Նրանք կարող են հիվանդին հասցնել ուշագնացության, եթե արյան խցանումը հասնում է ուղեղին:
   • Այտուցվածություն և կարմրություն: Այս ախտանիշները կարող են առաջանալ նաև որպես բարդություն PICC կատետերի հեռացումից հետո: Սովորաբար այտուցը և կարմրությունը հայտնվում են այն հատվածում, որտեղ տեղադրվել է կաթետերը:
2. 2 Խորհուրդ տվեք հիվանդին ցավազրկող դեղամիջոցների ճիշտ դեղաչափի վերաբերյալ: Կաթետերի հեռացումից հետո հիվանդը կարող է զգալ ուսի ցավ: Դրա պատճառով ներկա բժիշկը կարող է ցավազրկողներ նշանակել կամ դեղատոմսով դեղեր առաջարկել, որպեսզի հիվանդը կարողանա ապահով զբաղվել իրենց ամենօրյա գործունեությամբ:
   • Իբուպրոֆենը ամենատարածված առանց դեղատոմսի ցավազրկողներից է, որը խորհուրդ է տրվում PICC- ի հեռացումից հետո: Իբուպրոֆենը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոց է, որն ունի հակատիպային և ցավազրկող հատկություններ:
   • Իբուպրոֆենի առաջարկվող դոզան (ըստ Հիվանդությունների վերահսկման և կանխարգելման կենտրոնների) 200-400 գ է ՝ բանավոր ՝ 4-6 ժամը մեկ: Նաև խորհուրդ է տրվում իբուպրոֆեն ընդունել սննդի կամ կաթի հետ ՝ ստամոքսի խնդիրներից խուսափելու համար:
3. 3 Տեղեկացրեք հիվանդին, թե ինչ ֆիզիկական ակտիվությունից պետք է խուսափել: Համոզվեք, որ հիվանդին տեղեկացրեք, որ PICC կաթետերը հեռացնելուց առնվազն 24 ժամ խուսափի ծանր ֆիզիկական գործունեությունից կամ ծանր աշխատանքից: Օրինակ, մի տեղափոխեք կահույք, մի բարձրացրեք ծանր արկղերը և մի զբաղվեք որևէ գործողությամբ, որը ներառում է ձեռքի կամ ձեռքի կրկնվող շարժումներ:
4. 4 Տեղեկացրեք հիվանդին պատշաճ սնուցման մասին: Առողջ սնունդը կարեւոր դեր է խաղում վերականգնման գործընթացում, ուստի արժե հիվանդին ասել, թե բուժման ընթացքում ինչ սնունդ պետք է ուտել:
   • Նա պետք է շատ երկաթով հարուստ սնունդ օգտագործի, որպեսզի բարելավվի արյան շրջանառությունը և ամրապնդի մարմինը: Դրանք ներառում են կարմիր միս, հավ, սպանախ, բրոկոլի, խեցեմորթ, դդմի և քնջութի սերմեր, ինչպես նաև ընկույզներ, ինչպիսիք են գետնանուշը, պեկանները, պիստակները և նուշը:
   • Եթե ​​հիվանդը նիհարել է, ապա ավելի լավ է, որ նա ուտի բարձր կալորիականությամբ սմութի և շեյքեր, հարուստ սննդարար նյութերով, վիտամիններով և բնական շաքարներով, ինչը կօգնի հիվանդին առողջ քաշ հավաքել:
   • Դուք պետք է հիվանդին խորհուրդ տաք օրական երեք անգամ ուտել մեծ չափաբաժիններով, այլ ուտել ավելի հաճախ, բայց փոքր մասերում ՝ օրվա ընթացքում: Դրա շնորհիվ մարմնում էներգիայի պաշարները միշտ կլինեն մակարդակի վրա:

Խորհուրդներ

• Եթե ​​վարակի կասկած կա, նշանակեք ձեր բժշկին, որպեսզի կաթետերի ծայրը ուղարկվի լաբորատորիա մշակույթի համար: Այս թեստը կհաստատի PICC կաթետերում վարակի առկայությունը: