Բովանդակություն

• Քայլեր
• Խորհուրդներ
• Arnգուշացում

Մարդու մարմնի յուրաքանչյուր օրգան բնակվում է «խոռոչ» կոչվող խոռոչ տարածքում: Herողվածք է առաջանում, երբ օրգանը դուրս է գալիս իր խոռոչից: Սովորաբար հիվանդությունը կյանքին վտանգ չի սպառնում և երբեմն անցնում է ինքնուրույն: Սովորաբար ճողվածքը տեղի է ունենում որովայնի խոռոչում (կրծքավանդակի և ազդրերի ցանկացած հատվածում), դեպքերի 75% -80% -ը տեղի է ունենում աճուկի տարածքում: Ageողվածքի ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ, իսկ մեծանալուն պես վիրաբուժական միջամտությունը դառնում է ավելի ռիսկային: Կան ճողվածքների բազմաթիվ տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրը պահանջում է տարբեր բուժում, ուստի կարևոր է տեղեկացված լինել:

Քայլեր

4-րդ մասի 1-ը. Recանաչել ախտանիշները

1. 

   Գնահատեք ձեր ռիսկի գործոնները: Herողվածքը կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ, բայց կան մի շարք գործոններ, որոնք ձեզ ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկում: Դա կարող է լինել քրոնիկ կամ պրոգրեսիվ ՝ ժամանակի հետևանքով. Օրինակ ՝ ծանր հազ. Herողվածքի ռիսկի գործոնները ներառում են.
   • Որովայնի վրա ճնշման բարձրացում
   • Հազ
   • Բարձրացրեք և բարձրացրեք ծանր առարկաներ
   • Փորկապություն
   • Հղի
   • Ճարպ
   • Հին
   • Խելը
   • Օգտագործեք ստերոիդներ

2. 

   
   
   Ուշադրություն դարձրեք մարմնի վրա առաջացող դուրս գալուն: Herողվածքը օրգաններ պարունակող մկանների արատ է: Այս արատի պատճառով օրգանը դուրս է մղվում և առաջացնում ճողվածք: Օրգանը դուրս գալուց հետո այն մաշկի վրա առաջացնում է այտուցված տարածք կամ ուռուցիկություն: Սովորաբար ճողվածքն ավելի է մեծանում, երբ կանգնում եք կամ մկանները ձգում եք: Այտուցված տարածքի գտնվելու վայրը կախված է ճողվածքի տեսակից: Nողվածքների տերմինները նշանակում են նաև ճողվածքների տեղայնացումը կամ պատճառը:
   • Inguinal herniation - տեղի է ունենում աճուկի տարածքում (ազդրի ոսկորի և պերինայի արանքում) կամ աճուկում:
   • Umbilical Hernia (umbilical) - տեղի է ունենում պարանոցի շուրջ
   • Femoral herniation - տեղի է ունենում ներքին ազդրի երկայնքով
   • Կտրում ճողվածք - տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ նախորդ վիրաբուժական կտրումը թույլ բծեր է առաջացնում օրգանը պարունակող մկանների մեջ:
   • Diaphragmatic կամ hiatal hernia - տեղի է ունենում, երբ թաղանթում ծննդյան արատ կա:

3. 

   
   
   Watchգուշացեք փսխումից: Եթե ​​ճողվածքն ազդում է աղիքի վրա, այն կարող է փոխել կամ նույնիսկ արգելափակել սննդի հոսքը մարսողական համակարգի միջոցով: Սա կարող է լցնել աղիները և հանգեցնել սրտխառնոցի և փսխման: Եթե ​​աղիքներն ամբողջությամբ արգելափակված չեն, կարող են լինել ավելի մեղմ ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը, բայց փսխում կամ ախորժակի անկում:

4. 

   
   
   Դիտեք փորկապությունից: Կարող եք փորկապություն ունենալ inguinal hernia կամ ազդրի ճողվածքի դեպքերում: Ըստ էության, փորկապը փսխման ճիշտ հակառակն է: Դուք կարող եք փորկապվել, երբ թափոնների հոսքը արգելափակվի. Թափոնները թափվելու փոխարեն մնում են ներսում: Այս ախտանիշը, իհարկե, պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն:
   • Herողվածքը կարող է շատ լուրջ լինել, եթե դա խանգարում է գոյատևման համար անհրաժեշտ մարմնի գործառույթներին: Փորկապությամբ պետք է արագ դիմել բժշկի:

5. 

   Մի թողեք անսովոր զգացողությունը: Aողվածքով շատ մարդիկ ցավ չունեն կամ ունեն ծանր կամ ակնհայտ ախտանիշներ: Բայց դրանք կարող են ծանր կամ լիարժեք զգալ տուժած տարածքում, հատկապես որովայնի խոռոչում: Կարող եք մտածել, որ գազի պատճառով: Եթե ​​ավելին չկա, կնկատեք, որ ձեր որովայնում կա լիության, թուլության կամ անորոշ ճնշման զգացողություն: Այս «գազի փորոտիքը» կարող է լավանալ, երբ դուք նիհար դիրքում եք հանգստանում:

6. 

   Վերահսկեք ցավի մակարդակը: Չնայած ոչ միշտ, ցավը ճողվածքի նշան է, հատկապես եթե բարդություններ կան: Բորբոքումը կարող է առաջացնել այրման սենսացիա կամ դանդաղ ցավ: Կուտակային ճնշումը կարող է ուժեղ ցավ առաջացնել, ախտանիշ, որը հերնիացված զանգվածը դիպչել է մկանների պատին: Painավն ազդում է ճողվածքների վրա տարբեր փուլերում `հետևյալ կերպ.
   • Անուղղելի հերնիա. Ճողվածքը չի կարող վերադառնալ նորմալ, բայց ավելի ու ավելի է մեծանում. դուք կարող եք ժամանակ առ ժամանակ ցավ զգալ:
   • Խեղդված ճողվածք. Օրգանը կորցրել է արյան մատակարարումը և կարող է արագ մահանալ, եթե չբուժվի: Դուք մեծ ցավ կունենաք սրտխառնոցով, փսխումով, ջերմությամբ և աղիքների շարժման հետ կապված դժվարություններով: Այս դեպքը պահանջում է շտապ վիրահատություն:
   • Հիատալ ճողվածք. Ստամոքսը դուրս է գալիս խոռոչից և առաջացնում կրծքավանդակի ցավ: Այս պայմանը նույնպես ազդում է սննդի հոսքի վրա `առաջացնելով թթվային վերամշակում և կուլ տալու դժվարություն:
   • Չբուժված ճողվածք. Չբուժված ճողվածքը սովորաբար ցավազուրկ է և ասիմպտոմատիկ, բայց եթե այն չբուժվի, կարող է ցավ և առողջական այլ խնդիրներ առաջացնել:

7. 

   Իմացեք, թե երբ պետք է դիմել բժշկի: Aողվածքի բոլոր դեպքերը կարող են վտանգավոր դառնալ: Եթե ​​կասկածում եք, որ ճողվածք ունեք, հնարավորինս շուտ անհրաժեշտ է բժշկի դիմել գնահատման համար: Ձեր բժիշկը պարզելու է արդյոք ճողվածք ունեք և ձեզ հետ կքննարկի ձեր բուժման ծանրությունն ու տարբերակները:
   • Եթե ​​դու իմանալ Ես ճողվածք ունեմ և հանկարծակի ցավ եմ զգում տուժած տարածքում, անմիջապես գնա շտապ օգնություն: Hողվածքը կարող է «խեղդվել» և դադարեցնել վտանգավոր արյան մատակարարումը:
   գովազդ

4-րդ մասի 2-րդ մասը. Ռիսկի գործոնների ըմբռնումը

1. 

   Հաշվի առեք գենդերային գործոնը: Տղամարդիկ սովորաբար ավելի հաճախ ճողվածք են ունենում, քան կանայք: Ըստ բազմաթիվ ուսումնասիրությունների, նույնիսկ բնածին ճողվածքը `նորածինների մոտ տարածված, հիմնականում տղաների մոտ է հանդիպում: Սա նույնպես ճիշտ է մեծահասակների համար: Տղամարդկանց ճողվածքների ավելի մեծ ռիսկը կարող է բացատրվել չնահանջված ամորձիների հետ կապակցությամբ: Սովորաբար տղաների մեջ ամորձիները սովորաբար ծնունդից առաջ շարժվում են գանգի միջով աճուկի միջով: Ամորձիներին կապող կապանները աճուկը սովորաբար փակվում է երեխայի ծնվելուց հետո: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում աճուկը պատշաճ կերպով փակված չէ և ստեղծում է ճողվածքի վտանգ:

2. 

   Հաշվի առեք ընտանեկան պատմությունը: Եթե ​​ձեր ընտանիքում ինչ-որ մեկը ճողվածքի պատմություն ունի, դուք նույնպես ճողվածքի ավելի մեծ վտանգի տակ եք: Որոշ գենետիկական խանգարումներ ազդում են մկանների և շարակցական հյուսվածքների վրա, ինչը ձեզ ավելի զգայուն է ճողվածքի նկատմամբ: Հիշեք, որ այս գենետիկական ունակությունն ազդում է միայն գենետիկ արատների վրա: Ընդհանուր առմամբ, ներկայումս դեռ անհասկանալի է հերնիի հետ կապված գենոտիպի մասին:
   • Եթե ​​ինքներդ ունեք ճողվածքի պատմություն, հետագայում ճողվածքի ռիսկը ավելի բարձր կլինի:

3. 

   Հաշվի առեք թոքերի վիճակը: Cyիստիկ ֆիբրոզը (թոքերի մահացու հիվանդություն) հանգեցնում է թոքերի մեջ լցված հաստ լորձաթաղանթի հայտնվելու: Հիվանդները տառապում են քրոնիկական հազից, քանի որ մարմինը փորձում է լորձը դուրս մղել: Հազի պատճառով ավելացած ճնշումը ճողվածքի համար ռիսկի գործոն է: Այս տեսակի հազը մեծ ճնշում է գործադրում թոքերի վրա ՝ պատճառելով մկանների պատերի վնասում: Հազալը հիվանդի մոտ ցավ ու անհանգստություն կզգա:
   • Smխողները նույնպես մեծանում են քրոնիկական հազի զարգացման ռիսկի տակ և, ամենայն հավանականությամբ, ունենում են ճողվածք:

4. 

   Ուշադրություն դարձրեք քրոնիկ փորկապությանը: Փորկապությունը ձեզ ստիպում է ձգվել ձեր որովայնի մկանները, երբ աղիք եք շարժում: Եթե ​​ձեր որովայնի մկանները թույլ են և անընդհատ ճնշման տակ են, ապա դուք ճողվածք առաջացնելու ավելի մեծ ռիսկի տակ եք:
   • Մկանների թուլությունը հաճախ առաջանում է վատ սնուցման, ֆիզիկական վարժությունների պակասի և ծերության պատճառով:
   • Միզարձակման ժամանակ գործադրվող ճգնաժամը վտանգում է ճողվածքը:

5. 

   Հասկացեք, որ հղիության ընթացքում դուք ճողվածքի վտանգի տակ եք: Արգանդի մեջ մեծանալը ճնշում է որովայնի շրջանում: Որովայնի քաշի ավելացումը նույնպես ճողվածքի զարգացման գործոն է:
   • Վաղաժամ ծնված երեխաները նույնպես ճողվածքի վտանգի տակ են, քանի որ նրանց մկաններն ու հյուսվածքները դեռ լիովին զարգացած և ամուր չեն:
   • Նորածինների սեռական օրգանների արատները կարող են առաջացնել ճողվածքի վտանգ: Այս արատները կարող են ներառել միզուկի աննորմալ դիրքը, ամորձիներում հեղուկի պահպանումը և սեռային երկիմաստությունը (երեխայի սեռական օրգաններն ունեն երկու սեռերի հատկություններ):

6. 

   Փորձեք պահպանել առողջ քաշը: Մարդիկ, ովքեր գեր են և ավելորդ քաշ ունեն, հաճախ ճողվածքի զարգացման ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Հղի կանանց նման, ընդլայնված որովայնը մեծացնում է ներբանկային ճնշումը և ազդեցություն է գործում թույլ մկանների վրա: Դուք պետք է սկսեք պլանավորել քաշի կորստի համար, եթե ավելորդ քաշ ունեք:
   • Նկատենք, որ կոշտ դիետայի արդյունքում առաջացած քաշի հանկարծակի և ծանր կորուստը կթուլացնի նաև մկանները և ճողվածք կհանգեցնի: Եթե ​​դուք իսկապես նիհարում եք, ապա նաև պետք է այն դանդաղորեն կորցնել առողջ ճանապարհով:

7. 

   Մտածեք `ձեր կարիերան էր մեղավորը: Դուք ճողվածքի ավելի մեծ վտանգի տակ եք, եթե ձեր աշխատանքը պահանջում է երկար կանգնել և ծանր ջանքեր գործադրել: Որոշ մարդիկ, ովքեր ենթակա են մասնագիտական ​​ճողվածքների, ներառում են շինարարներ, վաճառողներ, հյուսներ և այլն: Եթե դուք այդ մասնագիտությունների մեջ եք, խոսեք ձեր գործատուի հետ: Ձեզ կարող է նշանակվել այլ դիրք ՝ ճողվածքի պակաս վտանգավորմամբ: գովազդ

4-րդ մաս 3-րդ. Ճողվածքների ձևի որոշում

1. 

   Հասկացեք, թե ինչպես է բժիշկը ախտորոշում ճողվածքը: Ֆիզիկական քննության ընթացքում ձեր բժիշկը ձեզ կխնդրի վեր կենալ: Երբ բժիշկը հետազոտում է այտուցված տարածքը, ձեզանից կխնդրեն հազալ, ձգել մկանները կամ շարժվել ձեր հնարավորությունների սահմաններում: Բժիշկը կգնահատի ճկունությունը և շարժումը կասկածվող ճողվածքի տեղում: Գնահատումից հետո ձեր բժիշկը կկարողանա ախտորոշել, եթե ունեք ճողվածք, և թե ինչ տեսակ է ճողվածքը:

2. 

   
   
   Recանաչել inguinal hernia- ի տեսակը: Սա ճողվածքի ամենատարածված տեսակն է, և տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ աղիքները կամ միզապարկը որովայնի ստորին պատը մղում են աճուկն ու աճուկը: Տղամարդկանց շրջանում աճուկային ջրանցքը պարունակում է կապաններ, որոնք միանում են ամորձիներին, իսկ հերնիումը հաճախ տեղի է ունենում խողովակի բնական թուլության պատճառով: Կանանց շրջանում աճուկը պարունակում է կապաններ, որոնք օգնում են արգանդը տեղում պահել: Կան երկու տեսակի ինգուինալ ճողվածքներ ՝ ուղիղ ճողվածք, իսկ առավել տարածված տեսակն անուղղակի ճողվածքն է:
   • Ուղիղ inguinal hernia. Մատը դրեք inguinal ջրանցքի վրա. Ծալքը կոնքի երկայնքով, որտեղ այն համապատասխանում է ոտքերին: Դուք կզգաք դուրս ցցված զանգված դեպի մարմնի առջևը; Այս ուռուցիկությունն ավելի է մեծանալու, երբ հազում է:
   • Անուղղակի inguinal hernia. Երբ դուք դիպչում եք inguinal ջրանցքին, կտեսնեք ուռուցիկ ուռուցիկություն դրսից և մարմնի մեջ (կողքից դեպի կենտրոն): Այս զանգվածը կարող է շարժվել նաև դեպի ամորձաթաղանթ:

3. 

   
   
   Կասկածելի ճեղքվածք `50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Herողվածք է առաջանում, երբ ստամոքսի վերին հատվածը դուրս է գալիս թաղանթով և կրծքավանդակի բացվածքով: Այնուամենայնիվ, այս տիպի ճողվածքը սովորաբար հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ:Եթե ​​երեխայի մոտ կա անցքի ճողվածք, դա, հավանաբար, ծննդյան արատ է:
   • Դիաբրագմը մկանների բարակ շերտ է, որն օգնում է շնչելուն: Այս մկանը պատասխանատու է նաև որովայնի և կրծքավանդակի օրգանները բաժանելու համար:
   • Herողվածքի այս տեսակն առաջացնում է ստամոքսի այրվածք, կրծքավանդակի ցավ և կուլ տալու դժվարություն:

4. 

   
   
   Դիտեք նորածինների umbilical hernia- ն: Չնայած այն կարող է զարգանալ ավելի ուշ, umbilical hernia- ն հաճախ տեղի է ունենում նորածինների և 6 ամսից պակաս տարիքի երեխաների մոտ: Դա տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ աղիքները դուրս են մղվում փորոտիքի շուրջ գտնվող որովայնի պատից: Ուռուցքն ավելի ակնհայտ կլինի, երբ երեխան լաց կլինի:
   • Պորտալարի ճողվածքի դեպքում դուք պետք է umbilical տարածաշրջանում ուռուցիկություն տեսնեք:
   • Սովորաբար պորտալարի ճողվածքն անցնում է ինքնուրույն: Այնուամենայնիվ, ճողվածքը կարող է վիրահատություն պահանջել, եթե այն պահպանվի մինչև երեխայի 5-6 տարեկան լինելը, շատ մեծ է կամ ախտանիշներ է առաջացնում:
   • Նշում չափի մասին; Մոտ 1.25 սմ փոքր հերնի զանգվածները կարող են ինքնուրույն վերանալ: Խոշոր ճողվածքը պահանջում է վիրահատություն:

5. 

   Carefulգուշացեք հետվիրահատական ​​հերնիայից: Վիրահատական ​​կտրումը ժամանակ է պահանջում բուժելու և բուժելու համար: Timeամանակ է պահանջվում, որպեսզի շրջապատող մկանները վերականգնեն ամրությունը: Կտրվածքի հերնիացիան տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ օրգանի հյուսվածքները դուրս են գալիս կտրվածքի միջով, նախքան բուժումը: Սովորաբար դա տեղի է ունենում տարեց և ավելաքաշ մարդկանց մոտ:
   • Օգտագործեք ձեր մատները կտրատման վայրի մոտ նրբորեն, բայց ամուր սեղմելու համար: Մոտակայքում կարող եք ուռուցիկություն զգալ:

6. 

   Recանաչել ֆեմուրալ ճողվածքը կանանց մոտ: Չնայած ազդրի ճողվածքները կարող են առաջանալ երկու սեռերի մոտ էլ, դեպքերի մեծամասնությունը լինում է կանանց մոտ, քանի որ էգերը սովորաբար ավելի լայն կոնք ունեն: Կոնքի մեջ կա զարկերակների, երակների և նյարդերի ծորան դեպի ներքին վերին ազդր: Խողովակը սովորաբար դեռ նեղ է, բայց այն սովորաբար մեծանում է, երբ կինը հղի է կամ գեր: Ընդլայնվելիս խողովակը թույլ է դառնում և հակված է ճողվածքի: գովազդ

4-րդ մաս 4-րդ. Ճողվածքի բուժում

1. 

   Անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին, երբ սուր ցավ է առաջանում: Երբ ճողվածքի ախտանիշները հանկարծակի հայտնվում են, ձեր բժիշկը առաջին բանը, որ կանի ՝ ձեր ցավն է կառավարել: Արգելափակված ճողվածքի դեպքում, հավանաբար, բժիշկը նախ կփորձի ճողվածքը մղել իր սկզբնական դիրքի: Սա կարող է նվազեցնել սուր բորբոքումն ու այտուցը և երկարացնել ընտրովի (ոչ շտապ) վիրահատության ժամանակը: Արգելափակված ճողվածքի համար անհրաժեշտ է շտապ վիրահատություն ՝ հյուսվածքային բջիջները չմեռնելուց, իսկ օրգանի հյուսվածքը ծակոցից փրկելու համար:

2. 

   Հաշվի առեք ընտրովի վիրահատություն կատարելը: Նույնիսկ եթե ճողվածքը ծայրաստիճան վտանգավոր չէ, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն նախքան այն ավելի լուրջ դառնալը: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նախավիրահատական ​​միջամտությունը զգալիորեն նվազեցնում է հիվանդացության և մահացության մակարդակը:

3. 

   Իմացեք հնարավորությունները: Կախված ճողվածքի տեսակից և առանձին հիվանդի վիճակից, ճողվածքի կրկնության հավանականությունը կարող է տարբեր լինել:
   • Inguinal hernia (երեխաներ). Այս ճողվածքի տեսակն ունի ցածր կրկնություն ՝ 3% -ից պակաս վիրահատական ​​բուժումից հետո: Երբեմն նորածինների հիվանդությունն անցնում է ինքնուրույն:
   • Inguinal hernia (մեծահասակ). Կախված վիրաբույժի փորձից ՝ վիրահատությունից հետո կրկնվելու հավանականությունը կարող է տատանվել 0-10% -ի սահմաններում:
   • Վիրաբուժական ճողվածք. Առաջին վիրահատությունից հետո հիվանդների մոտ 3% -5% -ը կրկին ճողվածք կունենա: Եթե ​​կտրվածքի հերնիացիան ավելի մեծ է, ապա այս ցուցանիշը կարող է լինել մինչև 20% -60%:
   • Umbilical herniation (մանկություն). Ճողվածքի այս տեսակը սովորաբար լուծվում է ինքնաբերաբար:
   • Umbilical hernia (մեծահասակ). Մեծահասակների մոտ umbilical hernia- ի կրկնության հավանականությունն ավելի մեծ է: Սովորաբար վիրահատությունից հետո այս ցուցանիշը մինչև 11% է:
   գովազդ

Խորհուրդներ

• Խուսափեք ծանր առարկաներ բարձրացնելուց, սաստիկ հազելուց կամ առաջ հենվելուց, եթե կասկածում եք, որ ճողվածք ունեք:

Arnգուշացում

• Այցելեք ձեր բժշկին հենց որ կարծում եք, որ ճողվածք ունեք: Այս հիվանդությունը կարող է շատ արագ շատ լուրջ խնդիր դառնալ: Խեղճացած ճողվածքի նշաններից են սրտխառնոցը, փսխումը կամ երկուսն էլ, ջերմությունը, սրտի բաբախյունը, հանկարծակի ցավը, որը արագորեն դառնում է ուժեղ կամ մուգ մանուշակագույն կամ կարմիր ուռուցիկությունը:
• Արտակարգ ճողվածքի վիրահատությունը հաճախ ունենում է գոյատևման ավելի ցածր մակարդակ և ավելի մեծ հիվանդացություն, քան ընտրովի վիրահատությունը: