Բովանդակություն

• Քայլել
• 4-րդ մասի 1-ը. Ախտանիշների ճանաչում
• 4-րդ մասի 2-րդ մասը. Ռիսկի գործոնների ըմբռնումը
• 4-րդ մաս 3-րդ. Yourանաչելով ձեր հերնի տեսակը
• 4-րդ մաս 4-րդ. Aողվածքից բուժում
• Խորհուրդներ
• Arnգուշացումներ

Մարդու մարմնում յուրաքանչյուր օրգան ընկած է խոռոչի խցիկի կամ «խոռոչի» մեջ: Երբ օրգանը դուրս է գալիս իր խոռոչից, կարող է զարգանալ ճողվածքը `պայման, որը սովորաբար կյանքին վտանգ չի սպառնում և երբեմն կարող է ինքնուրույն լուծվել: Սովորաբար ճողվածքները տեղի են ունենում որովայնի խոռոչում (ինչ-որ տեղ կրծքավանդակի և ազդրերի արանքում), որի 75% -80% -ը գտնվում է աճուկի տարածքում: Ageողվածք ստանալու հավանականությունը մեծանում է տարիքի հետ, և դրա բուժման վիրահատությունը դառնում է ավելի ռիսկային: Գոյություն ունեն հերնիի տարբեր տեսակներ, և յուրաքանչյուր տեսակ պահանջում է հատուկ բուժում, ուստի կարևոր է զինվել գիտելիքներով:

Քայլել

4-րդ մասի 1-ը. Ախտանիշների ճանաչում

1. Գնահատեք ձեր ռիսկը: Չնայած ճողվածքը կարող է պատահել յուրաքանչյուրի հետ, որոշակի գործոններ կարող են մեծացնել ճողվածքի ռիսկը: Դրանք կարող են լինել քրոնիկ պայմաններ կամ ժամանակավոր ինչ-որ բան, օրինակ, երբ երկար ժամանակ ուժեղ հազ եք ունենում: Հերնիի ռիսկի գործոնները ներառում են.
   • Որովայնի վրա ճնշման բարձրացում
   • Երկար ժամանակ ուժեղ հազ
   • Lifանր բարձրացում
   • Փորկապություն
   • Հղիություն
   • Գիրություն
   • Ընդլայնված տարիքը
   • Խելը
   • Ստերոիդների օգտագործում
2. Դիտեք ցանկացած ուռուցիկությունից: Herողվածքը օրգանը շրջապատող մկանների պատի անկատարություն է: Այս անկատարությունը օրգանը մղում է բացվածքով ՝ առաջացնելով ճողվածք: Երբ օրգանը անցնում է բացվածքով, դա կստեղծի այտուցված տարածք կամ ուռուցք մաշկի մեջ: Հերնիան հաճախ մեծանում է, երբ կանգնած եք կամ ինքներդ ձեզ գործադրում եք: Այտուցված տարածքի գտնվելու վայրը կարող է տարբեր լինել `կախված նրանից, թե ինչ տեսակի ճողվածք ունեք: Տարբեր տիպի ճողվածքների տերմինները վերաբերում են ճողվածքի տեղայնացմանը կամ պատճառին:
   • Ինգուինալ - ճողվածք աճուկի շրջանում կամ դրա շրջակայքում (ազդրի ոսկրի և աճուկի միջև):
   • Umbilical - պարանոցի շուրջ ճողվածք:
   • Femoral - ներքին ազդրերի երկայնքով ճողվածք:
   • Սպի կոտրվածք - նախորդ վիրահատությունների կտրվածքով ճողվածք, որը թույլ կետեր է ստեղծել օրգանի մկանների պատի մեջ:
   • Դիաբրագմատիկ կամ հիատալ - ճողվածք, որը տեղի է ունենում թաղանթում ծննդյան արատով:
3. Դիտեք փսխման համար: Եթե ​​ճողվածքն ազդում է ձեր աղիքի վրա, այն կարող է փոխել կամ նույնիսկ արգելափակել սննդի հոսքը ձեր մարսողական համակարգի միջոցով: Սա կարող է հանգեցնել վերադարձի, որը հանգեցնում է սրտխառնոցի և փսխման: Եթե ​​աղիքն ամբողջությամբ արգելափակված չէ, կարող եք ավելի մեղմ ախտանիշներ ունենալ, ինչպիսիք են սրտխառնոցը `առանց փսխման կամ ախորժակի կորստի:
4. Դիտեք խցանման համար: Կարող եք փորկապություն ունենալ, եթե ունեք inguinal hernia կամ ազդրային կոտրվածք մարմնում ցածր: Փորկապությունը ըստ էության փսխման ճիշտ հակառակն է: Երբ կղանքներն արգելափակվում են, կարող է փորկապություն առաջանալ. Փոխարենը այդ ամենը դուրս գա, այն մնում է դրա մեջ: Ավելորդ է ասել, որ այս ախտանիշը պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն:
   • Herողվածքը կարող է շատ լուրջ լինել, եթե դրանք խանգարում են ձեր մարմնի գոյատևման գործառույթներին: Եթե ​​խցանում եք ունենում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին:
5. Մի անտեսեք լիության աննորմալ զգացմունքները: Aողվածքով շատ մարդիկ ցավ կամ ուժեղ կամ նկատելի ախտանիշներ չունեն: Բայց նրանք կարող են զգալ ծանրության կամ լրիվության զգացում ազդակիր տարածքում, հատկապես որովայնի խոռոչում: Սա կարող է հանգեցնել բողոքների, ինչպիսիք են ուռած զգացողությունը: Ամեն դեպքում, այդ ժամանակ դուք շատ տեղյակ կլինեք ձեր որովայնի հատվածի մասին ՝ լինի դա լիարժեք կամ թույլ, թե պարզապես խորհրդավոր ճնշում: Դուք կարող եք թեթեւացնել ճողվածքների «փքվածությունը» ՝ նստած նստելով:
6. Դիտեք ցավի աստիճանը: Թեպետ միշտ չէ, որ առկա է, բայց ցավը ճողվածքի նշան է, հատկապես եթե բարդություններ կան: Բորբոքումը կարող է առաջացնել այրման սենսացիա կամ սուր ցավ: Pressնշման կուտակումը կարող է հանգեցնել արցունքաբեր ցավի, որը ենթադրում է, որ ճողվածքն ուղղակիորեն հարվածում է մկանների պատերին: Ստորև բերված է այն աստիճանը, որով տարբեր ճողվածքները կապված են ցավի հետ.
   • Անդառնալի ճողվածք. Ճողվածքը չի կարող վերադառնալ նորմալ վիճակի, բայց փոխարենը մեծանում է. կարող եք երբեմն ցավ զգալ:
   • Կծկված ճողվածք. Ուռուցիկ օրգանը կորցնում է արյան մատակարարումը և կարող է արագ մահանալ առանց բժշկական օգնության: Այս դեպքում զգալի ցավ կզգաք ՝ սրտխառնոց, փսխում, ջերմություն, աղիքներ տեղափոխելու դժվարություն: Այս պայմանը պահանջում է շտապ վիրահատություն:
   • Հիատալ ճողվածք. Ստամոքսը դուրս է գալիս խոռոչից ՝ ցավ պատճառելով կրծքավանդակում: Սա նույնպես ազդում է սննդի հոսքի վրա, առաջացնում է թթուների արտահոսք և դժվարացնում է կուլը:
   • Չբուժված ճողվածքներ. Ճողվածքները սովորաբար ցավազուրկ են և ախտանիշներ չեն առաջացնում, բայց չբուժվելու դեպքում դրանք կարող են ցավ և առողջական այլ խնդիրներ առաջացնել:
7. Իմացեք, թե երբ պետք է դիմել բժշկի: Բոլոր ճողվածքները վտանգավոր դառնալու ներուժ ունեն: Եթե ​​կասկածում եք, որ ճողվածք ունեք, հնարավորինս շուտ պետք է դիմեք բժշկի ՝ հետազոտություն անցնելու համար: Նա որոշելու է, թե արդյոք դուք իրականում ճողվածք ունեք, և նաև կքննարկի դրա խստության և բուժման տարբերակները:
   • Եթե ​​«գիտեք», որ դուք ունեք ճողվածք, և այդ շրջանում հանկարծակի թրթռում կամ ցավ եք զգում, անմիջապես դիմեք շտապ օգնություն: Herողվածքը կարող է «սեղմվել» և դադարեցնել արյան մատակարարումը, ինչը շատ վտանգավոր է:

4-րդ մասի 2-րդ մասը. Ռիսկի գործոնների ըմբռնումը

1. Հաշվի առեք ձեր սեռը: Տղամարդիկ ավելի հաճախ ճողվածք են ունենում, քան կանայք: Նույնիսկ ծննդյան ժամանակ ՝ նորածինների մոտ սովորական դեպք, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ժամանակի մեծ մասը դա վերաբերում է տղաներին: Նույնը վերաբերում է մեծահասակներին: Տղամարդկանց համար ավելի մեծ ռիսկը կարելի է բացատրել հերնիի կապակցությամբ `չնահանջված ամորձիների հետ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ տղամարդու ամորձիները ծնունդից անմիջապես առաջ իջնում ​​են inguinal ջրանցքով: Արու inguinal ջրանցքը, որը պարունակում է խողովակները, որոնք միանում են ամորձիներին, սովորաբար փակվում է ծնվելուց հետո: Որոշ դեպքերում, այնուամենայնիվ, այն պատշաճ չի փակվում ՝ մեծացնելով ճողվածքի հավանականությունը:
2. Իմացեք ձեր ընտանիքի պատմությունը: Եթե ​​ընտանիքում ճողվածքներ կան, ինքներդ ավելի մեծ ռիսկի եք դիմում: Որոշ ժառանգական պայմաններ ազդում են շարակցական հյուսվածքի և մկանների վրա և խոցելի են դարձնում ճողվածքի առաջ: Հիշեք, որ այս գենետիկ հավանականությունը վերաբերում է միայն ժառանգական արատներին: Ընդհանրապես, ճողվածքների համար հայտնի գենետիկական ձև չկա:
   • Եթե ​​նախկինում ինքներդ ճողվածք եք ունեցել, ապա հետագայում եւս մեկ հիվանդություն ստանալու ավելի մեծ ռիսկի տակ եք:
3. Տեղեկացեք թոքերի վիճակի մասին: Sticիստիկ ֆիբրոզը (կյանքին սպառնացող թոքերի հիվանդություն) թոքերը լցնում է լորձի խիտ խցաններով: Այս պայմանով հիվանդների մոտ քրոնիկ հազ է առաջանում, քանի որ մարմինը փորձում է մաքրել լորձի խցանները: Հազի այս ուժեղ ճնշումը ճողվածքների ռիսկի գործոն է: Հազի ուժեղ ճնշումը ռիսկի գործոն է: Այս տեսակի հազը այնքան մեծ ճնշում և ուժ է գործադրում ձեր թոքերի վրա, որ վնասում է մկանների պատերը:
   • Smխողները նույնպես քրոնիկական հազի բարձր ռիսկի տակ են և ավելի հավանական է ճողվածք ունենան:
4. Դիտեք քրոնիկական փորկապությունից: Փորկապությունը ձեզ ստիպում է ճզմել, երբ ուզում եք աղիները դատարկել: Եթե ​​ունեք թույլ որովայններ և անընդհատ ճնշում եք գործադրում, ավելի հավանական է, որ դուք ճողվածք առաջացնեք:
   • Թույլ մկաններն առաջանում են վատ սնուցման, ֆիզիկական վարժությունների պակասի և ծերության պատճառով:
   • Միզելու ընթացքում ճնշում գործադրելը նույնպես մեծացնում է ճողվածքի վտանգը:
5. Իմացեք, որ դուք հղիության դեպքում ռիսկի եք ենթարկվում: Ձեր արգանդում երեխայի աճը մեծապես մեծացնում է ճնշումը ձեր որովայնում: Դուք նաև ավելի ու ավելի շատ կշիռ ունեք ձեր որովայնի շրջանում, ինչը ճողվածքի զարգացման գործոն է:
   • Վաղաժամ ծնված երեխաները նույնպես ավելի շատ վտանգված են ճողվածքների համար, քանի որ նրանց մկաններն ու հյուսվածքները դեռ լիովին զարգացած չեն և բավականաչափ ուժեղ:
   • Նորածինների սեռական օրգանների շեղումները կարող են ծանրաբեռնել այն տարածքները, որոնք ամենայն հավանականությամբ կարող են ճողվածքներ առաջացնել: Դրանք ներառում են միզուկի աննորմալ դիրքը, ամորձիներում հեղուկը և երկսեռ սեռական օրգանները (երեխան կունենա ցանկացած սեռի սեռական հատկություններ):
6. Փորձեք պահպանել առողջ քաշը: Eseարպակալմամբ տառապող գեր կամ ավելորդ քաշ ունեցող մարդիկ ճողվածքի զարգացման մեծ ռիսկի տակ են: Ինչպես հղի կանանց մոտ, ավելի մեծ որովայնը մեծացնում է որովայնի ճնշումը, ինչը կարող է ծանրաբեռնել թույլ մկանները: Եթե ​​ավելաքաշ եք, խորհուրդ է տրվում, որ հիմա սկսեք քաշի կորստի ծրագիր:
   • Հիշեք, որ անսպասելի, ավելորդ քաշի կորուստը վթարի ենթարկված դիետայից թուլացնում է մկանները և կարող է նաև առաջացնել ճողվածք: Եթե ​​ցանկանում եք նիհարել, դա արեք առողջորեն և աստիճանաբար:
7. Հետաքրքիր է, եթե ձեր աշխատանքը կարող է լինել մեղավորը: Դուք ճողվածքների ավելի մեծ վտանգ եք ունենում, եթե ստիպված լինեք երկար կանգնել և ֆիզիկապես պահանջկոտ աշխատանք կատարել: Որոշ մարդիկ, ովքեր ճողվածքի հետ կապված ռիսկեր ունեն, ներառում են շինարարներ, վաճառողներ, հյուսներ և այլն: Եթե սա նկարագրում է ձեր ընթացիկ աշխատանքը, այդ մասին խոսեք ձեր գործատուի հետ: Կարող եք ի վիճակի լինել կազմակերպել մեկ այլ իրավիճակ, որը քիչ հավանական է հանգեցնի ճողվածքի:

4-րդ մաս 3-րդ. Yourանաչելով ձեր հերնի տեսակը

1. Հասկացեք, թե ինչպես է ձեր բժիշկը ախտորոշում ճողվածքը: Herողվածքի համար ֆիզիկական քննության ժամանակ բժիշկը միշտ կստիպի ձեզ ոտքի կանգնել: Երբ նա նրբորեն ուսումնասիրում է այտուցված տարածքը, ձեզանից կխնդրեն հազալ, ճնշում գործադրել կամ կատարել որոշակի շարժումներ, որքան հնարավոր է: Բժիշկը կգնահատի ճկունությունն ու տեղաշարժը այն տարածքում, որտեղ կասկածվում է հերնի: Գնահատումից հետո ձեր բժիշկը կարող է նշել, թե արդյոք և ինչ տեսակի ճողվածք ունեք:
2. Recանաչել inguinal hernia: Սա ճողվածքի ամենատարածված տեսակն է, և տեղի է ունենում այն ​​ժամանակ, երբ աղիքները կամ միզապարկը որովայնի ներքևի պատը մղում են աճուկի և սրբանային ջրանցքի մեջ: Տղամարդիկ այս ջրանցքը պարունակում է լորձերը, որոնք միանում են ամորձիներին, իսկ ճողվածքները սովորաբար առաջանում են ջրանցքի բնական թուլությունից: Կանանց մոտ ջրանցքը պահում է արգանդը պահող կապանները: Կան երկու տեսակի ինգուինալ ճողվածքներ ՝ ուղիղ և, ընդհանուր առմամբ, անուղղակի ճողվածքներ:
   • Ուղիղ ինգուինալ ճողվածք. Տեղադրեք ձեր մատը inguinal ջրանցքի վրա. Ծալքը կոնքի երկայնքով, որտեղ այն համապատասխանում է ոտքերին:Ուղղակի ինգուինալ ճողվածքով դուք կզգաք ուռուցիկություն, որը առաջ է գալիս և ավելի մեծանում է հազի պատճառով:
   • Անուղղակի inguinal hernia. Երբ դուք դիպչում եք inguinal ջրանցքին, դուք կզգաք արտաքինից ուռուցիկություն դեպի ձեր մարմնի կենտրոն (կողայինից մինչև միջին): Այս ուռուցիկը կարող է նաև շարժվել դեպի ներքև ՝ դեպի ամորձին:
3. Տեղեկացեք 50 տարեկանից բարձր մարդկանց հիատալ ճողվածքի մասին: Հիատալ ճողվածքներն առաջանում են այն ժամանակ, երբ ձեր ստամոքսի վերին հատվածը դիֆրագմայի բացվածքով մղում է կրծքավանդակը: Այս տիպի ճողվածքը սովորաբար հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ: Եթե ​​երեխայի մոտ կա հիատալ ճողվածք, դա, ամենայն հավանականությամբ, ծննդյան արատի պատճառով է:
   • Դիաբրագմը բարակ մկանային պատ է, որն օգնում է ձեզ շնչել: Այն նաև մկանն է, որը պատասխանատու է որովայնի և կրծքավանդակի օրգանները բաժանելու համար:
   • Herողվածքի այս տեսակն առաջացնում է ստամոքսի այրվածք, կրծքավանդակի ցավ և կուլ տալու դժվարություն:
4. Փնտրեք umbilical hernia երեխայի մեջ: Չնայած դրանք կարող են առաջանալ նաև կյանքի ավելի ուշ, umbilical hernias- ը հիմնականում լինում է միայն նորածինների կամ վեց ամսականից փոքր երեխաների մոտ: Դա տեղի է ունենում, երբ աղիները դուրս են մղվում որովայնի կոճակի մոտ և ընկնում որովայնի պատին: Ուռուցքը հատկապես նկատվում է այն ժամանակ, երբ երեխան լաց է լինում:
   • Umbilical hernias- ում դուք կտեսնեք ուռուցիկություն 'umbilicus' կամ navel- ում:
   • Սովորաբար պորտալարի ճողվածքներն անցնում են ինքնուրույն: Բայց եթե ճողվածքը տևում է մինչև երեխայի հինգ կամ վեց տարեկան լինելը, շատ մեծ է կամ գանգատներ է առաջացնում, ապա վիրահատությունը կարող է անհրաժեշտ լինել:
   • Նկատի ունեցեք չափը. Փոքր umbilical hernias (մոտ 1/2 դյույմ) կարող են ինքնուրույն բուժվել: Մեծերը վիրահատության կարիք ունեն:
5. Ուշադրություն դարձրեք վիրահատությունից հետո հնարավոր կտրվածքային ճողվածքին: Վիրահատության ընթացքում կատարված կտրվածքները (վիրաբուժական վերքերը) ժամանակ են պահանջում պատշաճ բուժում և սպի: Timeամանակ է պետք, որ շրջապատող մկանները վերականգնեն ուժը: Եթե ​​օրգանի հյուսվածքը դուրս է մղվել կտրվածքի սպիի միջով, նախքան այն լավանալը, դա ստեղծում է կտրվածքային ճողվածք: Այն առավել հաճախ հանդիպում է տարեց և ավելաքաշ հիվանդների մոտ:
   • Ձեր մատների հետ կիրառեք նուրբ, բայց ամուր ճնշում վիրաբուժական կայքի մոտ: Դուք պետք է որ ինչ-որ ուռուցք զգաք այդ տարածաշրջանում:
6. Recանաչել ֆեմուրալ ճողվածքը կանանց մոտ: Չնայած ազդրային ճողվածքները կարող են առաջանալ ինչպես տղամարդկանց, այնպես էլ կանանց մոտ, դեպքերի ճնշող մեծամասնությունը կանանց մոտ առաջանում է կոնքի ավելի լայն ձևի պատճառով: Կոնքի մեջ կա ջրանցք, որը տանում է զարկերակներ, երակներ և վերին ազդրի ազդրեր: Սովորաբար այս ջրանցքը քիփ տարածք է, բայց հաճախ ավելի է մեծանում, երբ կինը հղի է կամ գեր: Երբ այն ձգվում է, այն ավելի թույլ է դառնում, ուստի խոցելի է հնարավոր ճողվածքի համար:

4-րդ մաս 4-րդ. Aողվածքից բուժում

1. Անմիջապես հայտնեք ձեր բժշկին սուր ցավը: Եթե ​​ճողվածքի ախտանիշները հանկարծակի հայտնվեն, առաջին բանը, որ բժիշկը կանի, փորձել է թեթեւացնել ձեր ցավը: Կծկված ճողվածքի դեպքում բժիշկը կարող է նախ փորձել ֆիզիկապես հետ մղել ճողվածքը նախնական դիրքի: Սա կարող է նվազեցնել սուր բորբոքումն ու այտուցը և ավելի շատ ժամանակ տալ վիրահատության ժամանակ ընտրելու համար: Կծկված ճողվածքները պահանջում են անհապաղ վիրահատություն `կանխելու հյուսվածքային բջիջների մահը և օրգանների ծակումը:
2. Հաշվի առեք կանխարգելիչ վիրահատությունը: Նույնիսկ եթե ճողվածքն ահավոր վտանգավոր չէ, ձեր բժիշկը դեռ կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն ՝ ճողվածքը շտկելու համար, նախքան այն կդառնա ավելի վտանգավոր: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կանխարգելիչ միջամտությունը զգալիորեն նվազեցնում է բարդություններն ու մահացությունը:
3. Տեղյակ եղեք հնարավոր արդյունքներից: Կախված ճողվածքի տեսակից և անհատ հիվանդից, ճողվածքի կրկնության հավանականությունը շատ տարբեր է:
   • Խոռոչ (երեխաներ). Այս ճողվածքներն ունեն կրկնության ցածր մակարդակ ՝ 3% կամ պակաս, վիրաբուժական բուժումից հետո: Երբեմն նրանք կարող են ինքնուրույն բուժվել երեխաների մոտ:
   • Խոռոչ (մեծահասակներ). Կախված այս ճողվածքը աշխատող վիրաբույժի փորձի մակարդակից, վիրահատությունից հետո կրկնության մակարդակը կարող է լինել 0-10% -ի միջև:
   • Վիրահատությունից հետո. Առաջին վիրահատությունից հետո հիվանդների մոտ 3% -5% -ը կրկին ճողվածք կունենա: Եթե ​​ընթացակարգը պահանջում է ավելի մեծ կտրվածք, ապա այս տոկոսը կարող է հասնել մինչև 20% -60%:
   • Պորտալարի (երեխաներ). Այս ճողվածքները սովորաբար կարող են բուժվել ինքնուրույն:
   • Ընկույզ (մեծահասակ). Մեծահասակների մոտ պորտում ճողվածքով կրկնության ավելի բարձր ցուցանիշ կա: Որպես կանոն, վիրահատությունից հետո հիվանդը կարող է ակնկալել կրկնության մակարդակ մինչև 11%:

Խորհուրդներ

• Խուսափեք ծանր բարձրացումից, ծանր հազից կամ կռանալուց, եթե կարծում եք, որ ճողվածք ունեք:

Arnգուշացումներ

• Եթե ​​կարծում եք, որ ճողվածք ունեք, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Այն կարող է արագ վերածվել շատ լուրջ խնդրի: Incաքճոտ ճողվածքի նշաններից են սրտխառնոցը, փսխումը կամ երկուսն էլ, տապը, արագ սրտի բաբախյունը, հանկարծակի ցավը, որն արագորեն աճում է կամ ճողվածքի ուռուցիկությունը, որը դառնում է կարմիր, մանուշակագույն կամ մութ:
• Սովորաբար ճողվածքի սուր վիրահատությունը կյանքին ավելի վտանգավոր է և բարդությունների մեծ ռիսկ ունի, քան կանխարգելիչ վիրահատությունը: