Հեղինակ:
Laura McKinney
Ստեղծման Ամսաթիվը:
4 Ապրիլ 2021
Թարմացման Ամսաթիվը:
1 Հուլիս 2024
![Արտարգանդային հղիութուն Ախտորոշումը, ընթացքը և բուժումը․ «Կնոջ Առողջություն»](https://i.ytimg.com/vi/q3iWj71O2Ks/hqdefault.jpg)
Բովանդակություն
Էկտոպիկ հղիությունն այն է, երբ սաղմը (բեղմնավորված ձու) իմպլանտավորում է արգանդից դուրս ՝ վերարտադրողական տրակտի մեկ այլ վայրում:Էկտոպիկ հղիությունը տեղի է ունենում առավել հաճախ արգանդային խողովակներում, և հազվադեպ դեպքերում սաղմը տեղադրվում է ձվարանների կամ որովայնի խոռոչում: Բոլոր արտարգանդային հղիությունները առողջ պտղի վերածվելու շանս չունեն և վտանգավոր են մոր մարմնի համար: Նրանց անհրաժեշտ է արագ բուժում, իսկ արտարգանդային հղիությունը բուժելուց հետո հիվանդները երբեմն ստիպված են լինում դժվար ապաքինվել:
Քայլեր
2-ի մեթոդ 1. Ֆիզիկական վերականգնում
Իմացեք բուժման տարբերակների մասին: Դուք և ձեր բժիշկը ընտրեք արտարգանդային հղիության բուժում ՝ հիմնվելով ձեր բժշկական վիճակի, իմպլանտացիայի գտնվելու վայրի և վերարտադրողական օրգանների վնասման ներկա մակարդակի վրա:- Որոշ դեպքերում կնոջ մարմինը կարող է ինքնուրույն վերացնել արտարգանդային հղիությունը: Եթե հղիությունը նոր է սկսում զարգանալ, և բացասական ախտանիշներ չկան, ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «ակտիվ վերահսկողություն»: Այս ընթացքում սովորաբար պետք է սպասել մոտ մեկ ամիս, բժիշկը ուշադիր կհետևի, թե արդյոք ձեր մարմինը կարող է լուծել կորցրած սաղմը առանց բուժման: Ընդհանուր առմամբ, այս մեթոդը արդյունավետ է միայն այն դեպքում, երբ hCG (հորմոն, որը տեղի է ունենում հղիության ընթացքում) ցածր է և հակված է նվազման, և երբ դուք չունեք ախտանիշներ:
- Եթե արտարգանդային հղիությունը վաղ ախտորոշվի, և ներքին արյունահոսություն չունեք, նրանք կարող են ներարկում պատվիրել մեթոտրեքսատ, Մեթոտրեքսատը դեղամիջոց է, որը խոչընդոտում է բջիջների բաժանումը, ներառյալ պտղի հյուսվածքը (ուստի կարևոր է ճիշտ ախտորոշել, եթե դա անտեղի հղիություն է): Հղիության ամբողջովին հեռացման համար անհրաժեշտ կլինի կատարել մի քանի ներարկում:
- Արգանդի խողովակները վերականգնելու էնդոսկոպիկ վիրահատություն Դա ընթացակարգ է, որը հեռացնում է հղիության հյուսվածքը ՝ առանց արգանդափողային խողովակի որևէ մասի հեռացման: Ընդհանուր առմամբ, այս մեթոդը հարմար է միայն արտարգանդային հղիության և արգանդի անխափան խողովակի վաղ հայտնաբերման համար: Անտեղի հղիության բուժման վիրաբուժական լուծումը հիմնականում լապարոսկոպիկ վիրաբուժությունն է, որն իրականացվում է ընդհանուր կոմայի մեջ և օգտագործում է փոքր խողովակ `խցիկով և լամպով, որը տեղադրված է փոքր կտրվածքի միջով:
- Արգանդի խողովակի վիրահատություն Անհրաժեշտ է, եթե արգանդի խողովակը մեծապես վնասված է, եթե դուք շատ եք արյունահոսում, կամ եթե հղիությունը մեծ է: Այս մեթոդով հեռացվում է կորցրած պտուղը պարունակող արգանդային խողովակը:
- Վիրահատություն ՝ որովայնը բացելու համար Սովորաբար կիրառվում է արտակարգ իրավիճակներում, երբ արգանդափող խողովակը պատռված է կամ ուժեղ արյուն է հոսում: Լապարոսկոպիան պահանջում է ավելի երկար կտրվածք, ուստի պահանջում է վերականգնման ավելի երկար ժամանակ, քան լապարոսկոպիան:
Հարցրեք ձեր բժշկին վերականգնման մասին: Վերականգնման ժամանակը երկար է կամ կարճ ՝ կախված օգտագործված վիրաբուժական մեթոդից:- Եթե դա լապարոսկոպիա էր, ապա այդ օրը դուք պետք է կարողանաք տուն գնալ: Վերականգնման ժամանակը բավականին արագ է, ուստի կանանց մեծ մասը կարող է անմիջապես քայլել: Սովորական գործողություններին մասնակցելու ունակությունը սովորաբար տևում է 7-14 օր: Ամբողջական վերականգնումը մոտ մեկ ամիս է:
- Որովայնի խոռոչը բացելու համար վիրահատությունը պահանջում է, որ հիվանդը մի քանի օր հոսպիտալացվի: Պատճառն այն է, որ կտրվածքը բավականին երկար է, ուստի այն ազդում է աղիքի աշխատանքի վրա: Դուք պետք է ջուր խմեք միայն առավոտյան վիրահատությունից հետո և սկսեք պինդ կերակուրներ ուտել 24-36 ժամվա ընթացքում: Բուժման համար վիրահատական կտրվածքը տևում է 6 շաբաթ:
- Չնայած անտեղի հղիությունները հայտնաբերվում են շուտ, և առանց վիրահատության շատ կարճ ժամանակ է վերականգնվում, ձեր բժիշկը դեռ պետք է ուշադիր հետևի ձեր առողջությանը ՝ համոզվելու, որ հղիությունը կարող է ինքնուրույն չեղյալ համարվել:
Խուսափեք ուժեղ ֆիզիկական վարժություններից կամ ֆիզիկական ակտիվությունից: Մի քանի օր անց կարող եք ավելի լավ զգալ, բայց մի վարժվեք կամ չափազանց շատ ֆիզիկական գործունեություն մի կատարեք: Պետք է նաև խուսափել վերքը ձգող կամ ձգվող ցանկացած շարժումից:- Առաջին շաբաթվա ընթացքում մի բարձրացրեք 9 կգ-ից ավելի ծանր իրեր:
- Դանդաղ վերև, մի քանի քայլ հետո դադար տվեք:
- Տեղափոխեք հնարավորության դեպքում: Մի փորձեք վազել:
Փորկապության ռիսկը: Որովայնի խոռոչի վիրահատությունը հաճախ ազդում է աղիքի աշխատանքի վրա, ուստի փորկապություն է առաջացնում: Ձեր բժիշկը կսովորեցնի ձեզ, թե ինչպես բուժել փորկապությունը, բայց մի քանի բան կա, որ կարող եք ինքնուրույն անել.- Կերեք մանրաթելերով հարուստ սնունդ, ինչպիսիք են մրգերը, բանջարեղենը և ամբողջական հացահատիկները:
- Խմեք շատ ջուր:
- Օգտագործեք լուծողական կամ աթոռի փափկեցնող միջոց (ինչպես խորհուրդ է տալիս ձեր բժիշկը):
Պատրաստ եղեք գնալ հիվանդանոց պարբերական հետազոտությունների: Եթե արգանդի խողովակները վերականգնելու կամ մեթոդթրեքսատով բուժելու համար վիրահատություն է անհրաժեշտ, ապա ձեզ հարկավոր է հիվանդանոց գնալ կանոնավոր հետազոտությունների համար ՝ ստուգելու համար, թե hCG– ի մակարդակը դեռ կա՞: Եթե hCG– ն պահպանվում է, դուք պետք է լրացուցիչ բուժում ստանաք metodtrexat– ով:
Պատրաստվեք ցավը վերցնելուն: Էկտոպիկ հղիության բուժումից հետո ձեր ցավը շատ պատճառներ ունի: Կտրումը բուժվելու համար ժամանակ է պահանջում, և այնտեղից առաջացած սպի հյուսվածքը նաև ցավի պատճառն է: Եթե ցավը կայուն է, ուժեղ կամ անտանելի, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին:- Theավը երբեմն բխում է մարմնի ՝ դաշտանային ցիկլը վերականգնելու ջանքերից: Դաշտանային ցիկլերը 4-6 շաբաթ բուժումից հետո վերադառնում են նորմայի, կամ կարող են ավելի երկար տևել:
- Որոշ կանայք նշում են, որ արտարգանդային հղիության բուժումից հետո նկատում են օվուլյացիայի ավելի տեսանելի նշաններ, երբ մի փոքր ցավ են զգում:
Recանաչեք, եթե բժշկական միջամտության կարիք ունեք: Painավը հաճախ նշան է, որ ձեր մարմինը ասում է ձեզ հանգստանալ: Այնուամենայնիվ, եթե ցավի հետ կապված հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը նկատվում է, ապա պետք է դիմեք ձեր բժշկին.- Everերմություն (ավելի քան 38 աստիճան C)
- Հեշտոցային սպիտակ արյուն, հատկապես, եթե կա «ձկան» կամ «ծանր» հոտ
- Վերքի կամ սպիի շուրջ եղած ուռուցիկ, կարմիր կամ տաք ՝ դիպչելիս
- Վերքը ջրահեռացումից
- Սրտխառնոց և / կամ փսխում
- Գլխապտույտ կամ ուշագնացություն
Ձեր բժշկի հետ քննարկեք ծնելիության վերահսկողությունը: Էկտոպիկ հղիությունը բուժելուց հետո կան հակաբեղմնավորման մի քանի մեթոդներ, որոնք դուք չեք կարող օգտագործել: Դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ `գտնելու այն մեթոդը, որը ձեզ համար լավագույնն է:- Սովորաբար, արտարգանդային հղիությունը բուժելուց հետո չպետք է օգտագործել ներարգանդային պարույր և միայն պրոգեստերոն հակաբեղմնավորիչ հաբեր:
- Բացի այդ, ձեզ հարկավոր է նաև բժիշկ, որը խորհուրդ կտա նորից սեքսով զբաղվելու ժամանակը, սա շատ բան կախված է նախորդ բուժման մեթոդից:
Մի փոքր սպասեք, նախքան նորից հղիանալու որոշում կայացնելը: Եթե արտարգանդային հղիությունը բուժում եք մետոտրեքսատով, ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե որքան պետք է սպասել ձեր հաջորդ հղիությանը: Դա, ընդհանուր առմամբ, տևում է մեկից երեք ամիս ՝ կախված ձեր կողմից տրված դեղաքանակից: Մեթոտրեքսատը հղիության վաղ շրջանում խնդիրներ է առաջացնում, քանի որ այն նվազեցնում է սաղմի համար անհրաժեշտ ֆոլաթթուն, ուստի պետք է սպասել, մինչ դեղը ամբողջությամբ մաքրվի ձեր մարմնից: գովազդ
2-ի մեթոդը 2. Հոգեկան վերականգնում
Հասկացեք, որ հույզերը բնական են: Էկտոպիկ հղիությունը տրավմատիկ փորձ է ՝ ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեկան: Բազմաթիվ պատճառներ կան, թե ինչու կարող եք զայրանալ, անհանգստանալ կամ տխրել, բայց այդ զգացմունքները բնական են և ձեզ համար «արտասովոր» չեն: «Rightիշտ» կամ «Սխալ» հասկացություններ գոյություն չունեն:- Խախտված հորմոնի հավասարակշռությունը դեպրեսիայի ախտանիշների պատճառն է: Այն նաև առաջացնում է այլ ախտանիշներ ՝ բաբախում, հուզմունք և գլխապտույտ:
- Truthշմարտությունն այն է, որ արտարգանդային բոլոր հղիություններն անկարող են պահել պտուղը, բայց աբորտը իմանալը հղի կնոջը ծայրաստիճան թշվառ կդարձնի:
- Դուք ոչ միայն մտահոգված եք ձեր ներկայիս առողջությամբ, այլև ապագայում ձեր հղիությունը շարունակելու կարողությամբ:
- Դուք ձեզ զգում եք որպես մեղավոր անձ, բայց դա իրականում ձեր մեղքը չէ:
- Բացի այդ, վիրահատությունը նաև ավելի մեծ ճնշում է գործադրում ձեր ոգու վրա:
Հարցրեք ձեր բժշկին խորհրդատվական ծառայությունների մասին: Շատ հիվանդանոցներ առաջարկում են լավ պատրաստված խորհրդատուներ ՝ հղիության խնդիրները կարգավորելու համար: Հղիության արհեստական ընդհատումը և մեծ վիրահատություն անցնելը փորձառություններ են, երբ ձեզ հարկավոր է օգտագործել նրանց խորհրդատվական ծառայությունները:- Լավ գաղափար է նաև ունենալ ձեր ամուսնուն կամ զուգընկերոջը խորհրդատվական նիստերին: Իրականում, որոշ մարդիկ դժվարանում են արտահայտել հույզերը, այնպես որ, եթե դուք միասին կարողանաք տեսնել խորհրդատու, այս դժվար ժամանակն ավելի հեշտ կանցնի:
- Հաճախ կարծում են, որ տղամարդիկ չեն վրդովվում, երբ իրենց կանայք կամ ընկերուհիները վիժում են, բայց հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դա ճիշտ չէ: Տղամարդիկ իրենց ցավն այլ կերպ են արտահայտում, բայց զուգընկերոջ վիժումներից հետո նրանք նույնպես ունենում են դեպրեսիա և զայրույթ:
Խոսեք ընկերների կամ ընտանիքի հետ: Եթե չեք ուզում, պետք չէ խոսել, բայց պետք է աջակցություն փնտրեք ձեր շրջապատից: Կարող եք վստահել ընկերոջ կամ հարազատի, ով պատրաստ է ընդունել ձեր կորուստը և օգնել ձեզ այս դժվարին պահին:
Գտեք աջակցության խումբ: Հոգեւոր վերականգնման ամենակարևոր գործոններից մեկը մենակությունից խուսափելն է: Աջակցության խմբերն այն վայրերն են, որտեղ դուք կարող եք շփվել այն մարդկանց հետ, ովքեր ձեր նման փորձեր են ունեցել, և դրանք օգնում են ձեզ հաղթահարել միայնության զգացողությունները այս ընթացքում:- Եթե ԱՄՆ-ում եք, կարող եք գտնել RESOLVE - Անպտղության ազգային ասոցիացիա կազմակերպության աջակցության խմբեր: Այս խմբերի ցանկը հասանելի է նրանց կայքում:
- ԿԻՍՎԵԼ - Վիժեցման և երեխաների կորստի աջակցությունը ԱՄՆ-ում ունի նաև աջակցության խումբ: Ձեր կայքում կարող եք գտնել մի խումբ, որը մոտ է ձեր բնակությանը:
- Մեծ Բրիտանիայում նրանք ունեն Ectopic հղիության ֆոնդ և վիժումների ասոցիացիա, որոնք ռեսուրսներ և խորհրդատվական ծառայություններ են տրամադրում այն կանանց համար, ովքեր ստիպված են աբորտ անել:
- Բազմաթիվ առցանց աջակցության ֆորումներ նաև տարածք են տրամադրում ձեր խոսակցությունների մասին: Արտարգանդային հղիության հիմնադրամը հյուրընկալում է մի շարք առցանց ֆորումների, որոնք հյուրընկալվում են բժշկական մասնագետների կողմից, որտեղ դուք կարող եք քննարկել ձեր փորձը և կիսվել ձեր զգացմունքներով:
Նայեք ինքներդ ձեզ: Որոշ կանայք գտնում են, որ իրենց համար հատուկ բան անելը կարող է օգնել նրանց անցնել արտարգանդային հղիությունը բուժելուց հետո դժվար օրերը: Սրահ գնալը կամ նմանատիպ վայր գնալը ՝ ինքներդ ձեզ սիրաշահելու և ձեր տխրությունը մեղմելու միջոց է: Ավելի պարզ ՝ դուք պարզապես նստում եք և դիտում ձեր նախընտրած կինոնկարը: Ընդհանրապես, ինքներդ ձեզ պետք է հնարավորություն տաք վայելելու այն, ինչ ձեզ դուր է գալիս:- Մեղավոր մի զգացեք ինքներդ ձեզ լավ վերաբերվելու համար: Ձեզ իսկապես ժամանակ է պետք վերականգնվելու համար, քանի որ արտարգանդային հղիությունը հոգնում է ձեզ ֆիզիկապես և հուզականորեն:
Մարզվեք, երբ լավ եք զգում: Վերականգնման ամբողջական վարժությունը տխրությունը վերացնելու և էներգիան վերականգնելու արդյունավետ միջոց է: Ֆիզիկական ակտիվությունը մարմնին առաջացնում է էնդորֆին ՝ հորմոն, որը նպաստում է հուզմունքին և բարելավում է տրամադրությունը: Խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե երբ կարող եք նորից մարզվել:- Նախքան ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելը մի զբաղվեք ծայրահեղ ծանրաբեռնվածություն կամ ցնցում պահանջող ցանկացած գործողությամբ:
Տեղեկացրեք ձեր բժշկին նախքան նորից հղիանալու որոշում կայացնելը: Նրանք ձեզ կասեն, երբ ձեր պիտանիությունը հարմար է հղիության համար և խորհուրդ կտան հնարավոր ռիսկերի մասին, որոնք հետագայում կարող են հանգեցնել արտարգանդային հղիության: Որոշ ռիսկի գործոններ ներառում են ծխելը, էնդոմետրիոզը, կոնքի բորբոքային հիվանդությունը և արտարգանդային հղիության պատմությունը: Հաջորդ հղիության ընթացքում ռիսկի տակ գտնվող անձինք ուշադիր կհսկվեն ՝ հնարավոր խնդիրները շուտ հայտնաբերելու և բուժելու համար:- Հաշվի առեք վերարտադրողական էնդոկրինոլոգի, մանկաբարձի և գինեկոլոգի կողմից անպտղության բուժման փոքր մասնագիտացում ունեցող բժշկական զննում անցնելու հնարավորությունը: Օրինակ, եթե Ձեզ անհրաժեշտ է գնահատել արգանդային խողովակի վիճակը, դա դրա համար լավագույն բժիշկն է:
Խորհուրդներ
- Բոլոր կանանց կեսից ավելին երբևէ ունեցել են արտարգանդային հղիություն և կարող են ապահով կերպով հղիանալ: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ հղիանալ ցանկացող կանանց մինչև 85% -ը արտարգանդային հղիության բուժումից հետո երկու տարվա ընթացքում կարող է նորից հղիանալ:
- Արտարգանդային հղիությունը նվազեցնում է ապագա հղիության հավանականությունը և մեծացնում է արտարգանդային հղիությունը հաջորդ անգամ շարունակելու ռիսկը:
Arnգուշացում
- Սա բժշկական պայման է, որը կարող է կյանքին սպառնացող հղի կնոջ համար: Կորցրած հղիությունը հնարավոր չէ պահպանել, և դուք պետք է հեռացվեք բուժման միջոցով:
- Եթե հայտնաբերում եք, որ հղի եք որովայնի ցավով, գլխապտույտով, ուշագնացությամբ, լուծով, ցավով ՝ միզելիս կամ պղծելիս, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի: