Հեղինակ:
Robert Simon
Ստեղծման Ամսաթիվը:
24 Հունիս 2021
Թարմացման Ամսաթիվը:
1 Հուլիս 2024
Բովանդակություն
- Քայլել
- 2-ի 1-ին մաս. Ձեր սեփական մաշկի ուսումնասիրությունը
- Մաս 2-ի 2-րդ մասը. Մաշկի քաղցկեղ ունենալու որոշում
Մաշկի քաղցկեղի մեջ կարևոր է, որ պայմանը հայտնաբերվի վաղ փուլում: Փաստորեն, վաղ հայտնաբերումը կարող է նշանակել կյանքի և մահվան տարբերություն, հատկապես մաշկի քաղցկեղի որոշակի տեսակների դեպքում, ինչպիսիք են մելանոման և սկուամոզային քաղցկեղը: Ամեն տարի ավելի քան 76,000 մարդու մոտ մելանոմա է ախտորոշվում, որից մոտ 13000-ը մահանում են: Քանի որ լավ ժամանակացույցը շատ կարևոր է մաշկի քաղցկեղի ախտորոշման և բուժման հարցում, բոլորը պետք է հետևեն ստորև նշված քայլերին ՝ սովորելու, թե ինչպես ստուգել իրենց սեփական մաշկը մաշկի քաղցկեղի առկայության համար:
Քայլել
2-ի 1-ին մաս. Ձեր սեփական մաշկի ուսումնասիրությունը
Ուսումնասիրեք ձեր մաշկը: Մաշկի քաղցկեղ ունենալու հավանականությունը պարզելու լավագույն միջոցը ձեր վրա մաշկի հետազոտություն կատարելն է: Ձեր մաշկի հետազոտության համար ամսվա մեջ ընտրեք ֆիքսված օր և նշեք այդ օրը օրացույցում: Ուսումնասիրեք մաշկը ձեր ամբողջ մարմնում; տեղ չփախցնել: Բոլոր տեսանելի տարածքները ստուգելուց հետո օգտագործեք հայելի ՝ ստուգելու սեռական օրգանները, սրբանի շրջանը, մատների արանքում գտնվող մաշկը, մեջքը և դժվար տեսանելի ցանկացած այլ տարածք: Կարող է օգտակար լինել մարմնի քարտեզը հարմար, և ամեն անգամ, երբ նայում եք ձեր մարմնի որոշակի հատվածին, հատեք նկարի այդ հատվածը ՝ նշումներ կատարելով ձեր մայրական կամ այլ տեսակի բծերի հետ: Մարմնի այդպիսի գծապատկերները կարող եք գտնել առցանց, ներառյալ ստորև բերված պատկերը Մաշկի քաղցկեղի ամերիկյան կազմակերպությունից (SkinCancer.org) - Խնդրեք ստուգել ձեր գանգը, եթե ձեր ընկերը կամ ձեր գործընկերը պատրաստ են օգնել ձեզ: Ձեր մազերը բաժանեք և մատներով զգացեք էրոզիայի, փաթիլների կամ գույնի կամ ձևը փոխած կտրվածքների համար:
- Դաբաղի տաղավարների և սփրեյների վերելքի շնորհիվ, որով կարող եք ամբողջ մարմնով արևայրել, ի վերջո կարող եք նույնիսկ մաշկի քաղցկեղ ունենալ ձեր շրթունքների կամ առնանդամի վրա: Լրջորեն վերաբերվեք ձեր մաշկի ուսումնասիրություններին և համոզվեք, որ մարմնի վրա ոչ մի տեղ չեք կարոտում: Լավագույնն այն է, որ այս մաշկի հետազոտությունն անցկացվի, եթե գիտեք, թե ինչպիսին են մաշկի քաղցկեղի տարբեր ձևերը:
Ստուգեք բազալ բջջային քաղցկեղի առկայությունը: Բազային բջիջների քաղցկեղը մաշկի քաղցկեղի ամենատարածված ձևն է: Մաշկի քաղցկեղի այս ձևը հիմնականում հանդիպում է ձեր գլխի այն հատվածների վրա, որոնք ենթարկվում են արևի ազդեցությանը, ներառյալ ականջներն ու պարանոցը: Այս քաղցկեղը բնույթով քայքայիչ է, ինչը նշանակում է, որ քաղցկեղի պատճառած մաշկի տեղական ներխուժումը, ասես, ուտում է քաղցկեղից տուժած մաշկի հյուսվածքը: Այս քաղցկեղը տարածվում կամ տարածվում է մարմնի այլ մասերում: Այս քաղցկեղի ռիսկի գործոններից են արևի ազդեցությունը, սոլյարի օգտագործելը, պեպենների հակում ունենալը, բաց մաշկ ունենալը, ձեր կյանքում արևի այրումը մի քանի անգամ, որ այն բշտում է, և ծխելու պատմություն ունենալը: - Վերքերը հարթ են կամ փոքր-ինչ բարձրացված մաշկի վրա, դրանք վարդագույն կամ մարմնագույն են, հեշտությամբ արյունահոսում են և ունեն մի տեսակ անցք: Նրանք նման են ազդակիր մարմնի, և երբեմն նման են խոցի կամ վնասվածքի, ընդ որում ընդերքներով և հեղուկով դուրս են գալիս, և դրանք չեն բուժվում: Վերքերը սովորաբար լինում են 1-ից 2 սանտիմետր:
Իմացեք, թե ինչպես ճանաչել մելանոման: Վաղ ճանաչումը հատկապես կարևոր է մելանոմայի դեպքում, քանի որ մելանոման մաշկի բոլոր տեսակի քաղցկեղներից առավել մահաբերն է: Մելանոման կարելի է բուժել, եթե այն բավական վաղ հայտնաբերվի, այսինքն ՝ առաջին փուլում: Եթե քաղցկեղը զարգանում է և հասնում է առաջադեմ փուլի, հավանականությունը, որ հիվանդը կապրի ավելի քան մի քանի տարի, 15% -ից պակաս է: Մելանոմայի հետ կապված մաշկի վերքերը ունեն որոշակի հատկություններ, որոնք կարող եք ուշադրություն դարձնել ինքներդ ձեզ մաշկի հետազոտություն անցկացնելիս: Դուք կարող եք հիշել այս բնութագրերը ՝ հիմնվելով տառերի վրա ABCDE. - Նամակը ա ներկայացնում է բնորոշը աազդված մաշկի տարածքում սիմետրիա, որի կեսը չի համապատասխանում մյուս կեսին:
- Ավելին, պետք է ուշադրություն դարձնել Բ. որը հանդես է գալիս որպես անգլերեն բառ Բ.կարգ, ինչը նշանակում է եզր: Մասնավորապես, եզրը կլինի անկանոն, ճեղքված, ատամնավոր կամ կտրված, և ոչ թե հստակ սահմանված կամ ուղիղ:
- Ի Գ. հանդես է գալիս որպես անգլերեն բառ Գ.օլոր Գույնը կփոխվի նաև մաշկի տուժած տարածքում և կունենա մի տեսակ բատիկ ազդեցություն ՝ սեւ, շագանակագույն և կապտուկներով:
- Ավելին, պետք է ուշադրություն դարձնել Դ.վերքի iameter: Դա, հավանաբար, ավելի մեծ է, քան վեց միլիմետրը կամ կես սանտիմետրից մի փոքր ավելին:
- Դուք նույնպես կտեսնեք ծննդյան նշանը կամ վերքը Եզարգանում է, կամ փոխվում է, և ժամանակի ընթացքում այլ տեսք կունենա:
- Մուգ մաշկ ունեցող մարդիկ պետք է տեղյակ լինեն, որ նրանք նաև մաշկի քաղցկեղի զարգացման ռիսկի տակ են, մասնավորապես մելանոմայի վտանգավոր ձև, որը չի առաջանում արևի ազդեցությունից, որը հայտնի է որպես Acral Lentiginous մելանոմա (ALM): Սովորաբար այս քաղցկեղը հայտնվում է ափի մաշկի վրա, ոտնաթաթի վրա և նույնիսկ եղունգների տակ:
Ուշադրություն դարձրեք squamous բջջային քաղցկեղի առկայությանը (անգլերենով կրճատ ՝ SCC): Squamous բջջային քաղցկեղը սկսվում է վերքերով, որոնք ցույց են տալիս նախաքաղցկեղային փուլը և հայտնի են որպես keratosis actinica կամ արևի լույսի վնաս (կարճ AK- ով): Սա քաղցկեղ չէ, այլ վնասվածք է: Արևի լույսի վնասման հետևանքով վնասվածքն արտահայտվում է որպես թեփուկավոր միս կամ վարդագույն գույնի վնասվածք և սովորաբար տեղի է ունենում մարմնի գլխին, պարանոցին, պարանոցին և կոճղին: Վերքերը հաճախ կոպիտ կամ թեփուկավոր են լինում, այնուհետև վերածվում են ԲԿԿ տիպի վնասվածքների, որոնք արտահայտվում են որպես մաշկի վրա վերևում գտնվող բազմակի բարձունքներ, չեն վնասում և ունեն հարթ, կլորացված եզրեր: Դրանք կարող են առաջանալ միայնակ կամ խմբով և սովորաբար ունեն մոտ 2 սանտիմետր չափ: Դրանք կարող են քոր առաջանալ, հեշտությամբ արյունահոսել և հաճախ ունենում են վերքերի տեսք, որոնք չեն բուժվում և չեն անցնում, բայց նաև չեն մեծանում: - Վերքերից, որոնք ունեն ավելի քան 2 սմ, 10-ից 25% հավանականություն կա, որ դրանք չարորակ են և կտարածվեն: Վնասվածքներ տարածելու հավանականությունը առավելագույնն այն վնասվածքներն են, որոնք սկսվում են քթի, շրթունքների, լեզվի, ականջների, առնանդամի, տաճարի, գանգի, կոպերի, ամորձու, սրբանի, ճակատի և ձեռքի վրա:
- Եթե դուք ունեք մեծ թվով AK տիպի վերքեր, 6-ից 10% հավանականություն կա, որ դրանցից գոնե մեկը անցնի SCC:
- Գոյություն ունեն մարդկանց մի շարք կատեգորիաներ, ովքեր ունեն ԳՊԿ-ի ռիսկի բարձրացում, ներառյալ նրանք, ովքեր ունեն քրոնիկ մաշկի հիվանդություն կամ նրանք, ովքեր զբաղվում են մաշկի քրոնիկ վնասվածքներով: Դուք նաև մեծ ռիսկի եք դիմում, եթե ինքներդ ձեզ գերբարձրացնում եք ուլտրամանուշակագույն կամ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման, իոնացնող ճառագայթման, քաղցկեղ առաջացնող քիմիական նյութերի և մկնդեղի վրա: Դուք նույնպես մեծ ռիսկի եք ենթարկվում, եթե վարակված եք Մարդու պապիլոմա վիրուսի (HPV) ձևով (6, 11, 16 կամ 18), եթե ունեք լեյկեմիա, չարորակ լիմֆոմա կամ պզուկներ, կամ եթե իմունոընկալիչներ կամ դեղեր եք ընդունում իմունային համակարգը ճնշող
Ուշադիր հետեւեք ցանկացած կտրվածքների: Եթե ձեր ցանկացած ֆիզիկական քննության ընթացքում վերը նկարագրված վերքերից որևէ մեկի եք բախվել, ուշադիր հետեւեք, թե ինչպես են դրանք զարգանում: Եթե կասկածելի վերքի եք հանդիպել, նկարեք այն և ձեր մարմնի քարտեզի վրա կարմիրով շրջեք տարածքը: Երբ մեկ ամիս անց վերանայեք ձեր մաշկը, փոփոխություններ փնտրեք: Վերցրեք մեկ այլ լուսանկար և համեմատեք այն նախորդի հետ: - Միշտ քննարկեք մաշկաբանի հետ ցանկացած փոփոխություն, թեկուզ աննշան կամ նուրբ: Ձեր հանդիպմանը բերեք ձեր մարմնի գծապատկերն ու լուսանկարները, որպեսզի կարողանաք նրան ցույց տալ, թե կոնկրետ ինչ զարգացումներ են տեղի ունեցել:
Մաս 2-ի 2-րդ մասը. Մաշկի քաղցկեղ ունենալու որոշում
Ստացեք կլինիկական ախտորոշում: Երբ ձեր մարմնում կտրվածքներ նկատեն, ձեզ հարկավոր է դրանք կլինիկական ստուգում անցնել մաշկաբանի կողմից: Այսպիսով, դուք կարող եք իմանալ, արդյոք դրանք ցույց են տալիս մաշկի քաղցկեղը և եթե այո, ապա որ փուլում են դրանք: Երբ ձեր մաշկի վրա կատարվող կտրվածքների ֆիզիկական բնութագրերի հիման վրա որոշվում է հատուկ տեսակը, մաշկաբանը ձեզ հետ կքննարկի, թե ինչ տարբերակներ ունեք, որոնք կախված կլինեն ձեր հատուկ իրավիճակից: Բժիշկը կարող է որոշել, որ տարածքը վիրահատականորեն հեռացվի կամ այն անմիջապես հեռացվի, եթե կասկած չկա, որ դա անհրաժեշտ է ձեր ունեցած քաղցկեղի համար: Եթե բժիշկը ավելի քիչ համոզված է, նա կարող է որոշում կայացնել կատարել մաշկոսկոպիա, որտեղ վնասվածքը կրկին հետազոտվում է մեծածավալ մանրադիտակի տակ: - Հիշեք, որ ձեր մաշկի վրա կարող են շատ փոփոխություններ տեղի ունենալ, այդ թվում `նոր բծեր և կտրվածքներ, որոնք փոխում են ձևը կամ գույնը, և սրանք ոչ քաղցկեղ լինել Միայն փորձառու բժիշկը կարող է գնահատել այս փոփոխությունները և օգնել ձեզ գնահատել, արդյոք անհրաժեշտ է հետագա գնահատում կամ բուժում, այնպես որ միշտ զգուշացեք և միշտ փոփոխությունները վերանայեք:
- Մաշկաբանը կարող է նաև օգտագործել լաֆերային ցերեկային լյումինեսցենտ մանրադիտակ (անգլերենով կրճատ ՝ CSLM): Սա ոչ ինվազիվ, պատկերի վրա հիմնված ուսումնասիրություն է, որն ապահովում է էպիդերմիսի և դրա հիմքում ընկած պապիլյար դերմիսի ուղղակի պատկերները: Այս եղանակով բարորակ վնասվածքները կարելի է ավելի լավ տարբերակել չարորակ վնասվածքներից:
- Ձեր բժիշկը կարող է նաև ընտրել բիոպսիա կատարելը: Չնայած բիոպսիան փորձարկման լավ մեթոդ է, որը դեռ օգտագործվում է, բիոպսիան միշտ չէ, որ 100% վստահելի է:
- Վերոնշյալ տեխնիկան կօգնի ձեր բժշկին մելանոման ճանաչելու ճանապարհին և կլինիկական տարբերակում դնել դժվար ախտորոշելի այլ վնասվածքների միջև:
Բուժեք նախաքաղցկեղային վերքերը: Եթե նկատում եք keratosis solaris (AK կամ արևի լույսի վնասում) վերք ձեր վրա, ապա պետք է այն բուժեք, որպեսզի չվերածվի սկուամազային քաղցկեղի: Եթե դուք չունեք մեկից ավելի AK տեսակի վնասվածք, ապա այն հեշտությամբ է բուժվում: մյուս կողմից, եթե դուք ունեք բազմաթիվ AK վերքեր, դրանք կարող են ավելի քիչ արդյունավետ բուժվել, և գուցե չարժեն դրա արժեքը: Այդ դեպքում փոխարենը կարող եք ավելի ուշադիր հետեւել դրանց: Որոշ ժամանակ շարունակեք վերահսկել AK վերքերի խմբի զարգացմանը, նախքան դրանց հեռացման մեթոդը ընտրելը: - Եթե ունեք մեկ AK վերք, այն կարող եք հեռացնել կրիոթերապիայի միջոցով: Կրիպտոթերապիայում մաշկաբանը հեղուկ ազոտի օգնությամբ, այսպես ասած, սառեցնում է վերքը: Կարող եք նաև ընտրել էլեկտրալուծում `կուրետաժի հետ համատեղ, ինչը նշանակում է, որ վերքը cauterized է և հեռացվում է վիրաբուժական դանակով: Մեկ վնասվածքի վերացման համար կարող եք նաև ընտրել մաշկի մակերևույթի լազերային բուժում կամ 5-ֆտորոուրացիլով բուժում, ցիտոստատիկ դեղամիջոց, որն օգտագործվում է նախածննդյան հիվանդությունները բուժելու համար:
Իմացեք, թե ինչպես են բուժվում մաշկի քաղցկեղի այլ տեսակները: Մաշկի քաղցկեղի այլ տեսակները սկզբում միշտ վիրահատականորեն հանվում են: Բժիշկը կարող է կատարել այնպիսի գործողություն, որի ընթացքում ուռուցքը կամ վնասվածքը կտրված են մաշկի բոլոր հիվանդ տեղամասերից `հստակ վիրահատական սահմաններով: Մեկ այլ լայնորեն կիրառվող վիրաբուժական մեթոդը Mohs վիրաբուժությունն է: Սա միկրոգրաֆիկ վիրաբուժության ձև է, որն օգտագործվում է ոչ մելանոմային մաշկի քաղցկեղի (NMSC), բազալ բջջային քաղցկեղի և սկուամոզային քաղցկեղի դեպքում: - Այս քաղցկեղները զարգանում են այն տարածքում, որտեղ տեղակայված է հիմնական ուռուցքը և միայն որոշ դեպքերում են մետաստազանում: դրանք կարող են դառնալ միայն տեղական ագրեսիվություն և ազդել այնտեղի մաշկի վրա և հաճախ կրկնվել: Սրանք այն քաղցկեղներն են, որոնք առավել հաճախ բուժվում են Մոհսի վիրահատության միջոցով `ապահովելու համար, որ վերքը հանելու ժամանակ ոչ մի չարորակ ֆոկուսային կետ չմնա, ինչը կարող է թույլ տալ, որ քաղցկեղը վերադառնա:
Ապագայում կանխել մաշկի քաղցկեղը: Որպեսզի հետագայում մաշկի քաղցկեղ չառաջանան, կարող եք մի շարք միջոցառումներ ձեռնարկել ինքներդ ձեզ պաշտպանելու համար: Քանի որ արևի ճառագայթումը մաշկի քաղցկեղի առաջատար պատճառն է, լավագույնն այն է, որ օգտագործեք արևապաշտպանիչ միջոցներ, որոնք ապահովում են ինչպես UVA, այնպես էլ UVB պաշտպանություն փողոց դուրս գալու ժամանակ, բացի ձեր առավել զգայուն վայրերում հագուստի կամ գլխարկի պաշտպանիչ միջոցներից: Մարմնի այս ամենախոցելի մասերն են ՝ ձեր գլուխը և ձեր պարանոցը: Հետեւաբար, երբ արևը փայլում է, միշտ գլխարկ կամ գլխարկ կրեք, որպեսզի ապահով կողմում լինեք: - Ընդհանուր թյուրիմացություն է, որ մուգ մաշկ ունեցող մարդիկ չպետք է օգտագործեն արևապաշտպանիչ միջոցներ: Կարեւոր չէ, թե ինչ գույն է ձեր մաշկը: Միշտ օգտագործեք արևապաշտպանիչ միջոցներ և պահպանեք այլ սովորություններ, որոնք պաշտպանում են ձեզ արևից:
- Ավելի լավ է նաև խուսափել սոլյարիից:
- Հիշեք, որ մաշկի խոնավ բծերը, ինչպիսիք են ձեր շրթունքների և լեզվի մաշկը, ավելի հավանական է, որ ազդեն SCC- ի կողմից, որից հետո պայմանը կարող է դառնալ քաղցկեղային և տարածվել:
